PAGE鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生工作制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生工作管理，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保障鄉(xiāng)村居民的身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員。（三）基本原則1.以人為本原則以鄉(xiāng)村居民的健康需求為導(dǎo)向，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。2.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，依法開展各項(xiàng)工作。3.公平公正原則確保衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)公平惠及全體鄉(xiāng)村居民，不歧視、不偏袒。4.協(xié)調(diào)發(fā)展原則促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生與計(jì)劃生育工作協(xié)調(diào)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。二、組織管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置綜合科室，包括預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、兒科、口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等，承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)職能。2.村衛(wèi)生室根據(jù)鄉(xiāng)村居民數(shù)量和服務(wù)需求合理設(shè)置，原則上每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室，可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置分室。村衛(wèi)生室提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。（二）人員配備1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照編制標(biāo)準(zhǔn)配備專業(yè)技術(shù)人員，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師、技師等，人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書。2.村衛(wèi)生室至少配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書。鼓勵(lì)有條件的村衛(wèi)生室配備多名鄉(xiāng)村醫(yī)生或其他專業(yè)技術(shù)人員。（三）職責(zé)分工1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生工作的組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和管理；承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)；對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)；負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村居民健康檔案的建立、管理和更新；開展健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)；提供計(jì)劃生育宣傳教育、技術(shù)服務(wù)、藥具發(fā)放等計(jì)劃生育服務(wù)。2.村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)；協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展預(yù)防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)；負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村居民健康檔案的收集、整理和上報(bào)；開展健康教育宣傳活動(dòng)；提供計(jì)劃生育咨詢、指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。（四）管理制度1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，包括人員崗位職責(zé)、工作流程、績(jī)效考核、財(cái)務(wù)管理、藥品管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、設(shè)備管理等。2.加強(qiáng)內(nèi)部管理，定期召開工作會(huì)議，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，分析存在問題，制定改進(jìn)措施。3.嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，工作人員應(yīng)按時(shí)上下班，不得無故曠工、遲到、早退。4.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好的職業(yè)形象，嚴(yán)禁收受紅包、回扣等違規(guī)行為。三、基本醫(yī)療服務(wù)（一）服務(wù)內(nèi)容1.常見病、多發(fā)病的診斷與治療對(duì)鄉(xiāng)村居民常見的疾病，如感冒、咳嗽、腹瀉、高血壓、糖尿病等進(jìn)行診斷和治療。2.急診急救對(duì)突發(fā)疾病和意外傷害進(jìn)行初步急救處理，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.康復(fù)服務(wù)為患有慢性病、傷殘等需要康復(fù)的患者提供康復(fù)指導(dǎo)和服務(wù)。4.中醫(yī)藥服務(wù)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提供中醫(yī)藥診療、針灸、推拿、拔罐等服務(wù)。（二）服務(wù)規(guī)范1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.認(rèn)真書寫門診病歷、處方等醫(yī)療文書，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確規(guī)范。3.合理用藥，嚴(yán)格掌握藥物適應(yīng)證、禁忌證和用法用量，避免濫用抗生素和激素。4.加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，防止交叉感染。（三）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，制定應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件的能力。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛處理制度，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。四、公共衛(wèi)生服務(wù)（一）服務(wù)項(xiàng)目1.居民健康檔案管理為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，及時(shí)更新檔案信息，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。2.健康教育開展多種形式的健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)，提高居民健康素養(yǎng)。3.預(yù)防接種按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童和重點(diǎn)人群提供預(yù)防接種服務(wù)。4.婦幼保健為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等服務(wù)，為06歲兒童提供兒童保健服務(wù)。5.老年人健康管理為65歲及以上老年人提供健康體檢、健康指導(dǎo)等服務(wù)。6.慢性病管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，提供健康指導(dǎo)和治療服務(wù)。7.重性精神疾病管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪，提供康復(fù)指導(dǎo)和治療服務(wù)。8.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，采取有效的防控措施。（二）服務(wù)流程1.制定年度公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃，明確服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容、目標(biāo)和責(zé)任人。2.按照服務(wù)規(guī)范和流程，組織實(shí)施各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。3.定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量控制和效果評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改。4.做好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的資料收集、整理和歸檔工作，建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)檔案。（三）服務(wù)質(zhì)量控制1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)過程的監(jiān)督和管理。2.定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高服務(wù)能力和水平。3.嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展公共衛(wèi)生服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量。五、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)（一）服務(wù)內(nèi)容1.計(jì)劃生育宣傳教育普及計(jì)劃生育法律法規(guī)和生殖健康知識(shí)，提高群眾計(jì)劃生育意識(shí)。2.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)提供避孕藥具發(fā)放、放置宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、輸卵（精）管結(jié)扎等計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。3.優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)為育齡夫婦提供孕前優(yōu)生健康檢查、孕期保健指導(dǎo)、產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。（二）服務(wù)規(guī)范1.嚴(yán)格遵守計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)規(guī)范和操作規(guī)程，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。2.認(rèn)真做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)記錄，做到真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育藥具的管理，確保藥具質(zhì)量和供應(yīng)。（三）服務(wù)質(zhì)量管理1.建立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理制度，定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高服務(wù)水平和業(yè)務(wù)能力。3.嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)糾紛處理制度，及時(shí)妥善處理服務(wù)糾紛。六、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.藥品采購(gòu)嚴(yán)格按照國(guó)家藥品采購(gòu)政策和相關(guān)規(guī)定，通過正規(guī)渠道采購(gòu)藥品，確保藥品質(zhì)量。2.藥品儲(chǔ)存設(shè)置符合藥品儲(chǔ)存條件的藥房，分類存放藥品，做好防潮、防蟲、防鼠等工作。3.藥品使用嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用管理制度，規(guī)范藥品處方開具和調(diào)配，確保合理用藥。4.藥品盤點(diǎn)定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符，及時(shí)清理過期、變質(zhì)藥品。（二）醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療器械采購(gòu)按照規(guī)定采購(gòu)醫(yī)療器械，確保醫(yī)療器械的質(zhì)量和安全性。2.醫(yī)療器械使用嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械操作規(guī)程，定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保正常使用。3.醫(yī)療器械消毒對(duì)使用后的醫(yī)療器械進(jìn)行及時(shí)消毒處理，防止交叉感染。4.醫(yī)療器械報(bào)廢對(duì)損壞、過期、淘汰的醫(yī)療器械及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢處理，并做好記錄。七、財(cái)務(wù)管理（一）預(yù)算管理1.編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算，明確收入、支出項(xiàng)目和金額，確保預(yù)算的科學(xué)性和合理性。2.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算，控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，確保收支平衡。（二）收入管理1.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到收費(fèi)公開、透明。2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、計(jì)劃生育經(jīng)費(fèi)等專項(xiàng)資金的管理，確保?？顚Ｓ谩＃ㄈ┲С龉芾?.嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，堅(jiān)持勤儉節(jié)約原則，杜絕浪費(fèi)。2.加強(qiáng)對(duì)人員工資、藥品采購(gòu)、設(shè)備購(gòu)置等重點(diǎn)支出項(xiàng)目的管理，確保資金使用效益。（四）財(cái)務(wù)監(jiān)督1.建立健全財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，定期對(duì)財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行審計(jì)和檢查。2.加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。八、績(jī)效考核（一）考核原則1.客觀公正原則以實(shí)際工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù)，客觀、公正地評(píng)價(jià)工作人員的工作表現(xiàn)。2.注重實(shí)效原則突出工作質(zhì)量和效果，注重考核工作的實(shí)際成效。3.激勵(lì)約束原則通過績(jī)效考核，激勵(lì)工作人員積極工作，同時(shí)對(duì)工作不力的人員進(jìn)行約束。（二）考核內(nèi)容1.工作業(yè)績(jī)包括基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等工作的完成情況。2.工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況、檔案管理質(zhì)量等。3.工作態(tài)度包括職業(yè)道德、工作責(zé)任心、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等。（三）考核方法1.定期考核每季度或半年對(duì)工作人員進(jìn)行一次定期考核，考核結(jié)果作為績(jī)效工資發(fā)放和獎(jiǎng)懲的依據(jù)。2.不定期考核根據(jù)工作需要，對(duì)工作人員進(jìn)行不定期考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.績(jī)效工資發(fā)放根據(jù)考核結(jié)果，發(fā)放相應(yīng)的績(jī)效工資，激勵(lì)工作人員提高工作績(jī)效。2.獎(jiǎng)懲對(duì)考核優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的工作人員進(jìn)行批評(píng)教育、誡勉談話或調(diào)整崗位。九、培訓(xùn)與進(jìn)修（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容（包括業(yè)務(wù)知識(shí)、法律法規(guī)、職業(yè)道德等）、培訓(xùn)方式（內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等）和培訓(xùn)時(shí)間。2.根據(jù)不同崗位和人員需求，有針對(duì)性地開展培訓(xùn)，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.組織實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃，確保培訓(xùn)質(zhì)量和效果。2.定期對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容和方式。（三）進(jìn)修管理1.根據(jù)工作需要，選派工作人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。2.建立進(jìn)修管理制度，規(guī)范進(jìn)修人員的選派、學(xué)習(xí)和考核等工作。十、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等信息的電子化管理和共享。2.加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全管理，保障信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行和信息安全。（二）信息收集與整理1.及時(shí)收集、整