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2026年醫(yī)師資格考試婦產(chǎn)科實(shí)踐測(cè)驗(yàn)試題及答案考試時(shí)長(zhǎng):120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年醫(yī)師資格考試婦產(chǎn)科實(shí)踐測(cè)驗(yàn)試題考核對(duì)象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師資格考生題型分值分布:-判斷題(20分)-單選題(20分)-多選題(20分)-案例分析(18分)-論述題(22分)總分:100分---一、判斷題(共10題,每題2分,總分20分)1.妊娠期高血壓疾病患者若出現(xiàn)抽搐,應(yīng)立即肌注地西泮控制發(fā)作。2.胎膜早破超過12小時(shí),應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。3.婦科檢查時(shí),窺器應(yīng)先用生理鹽水潤(rùn)滑后再伸入宮頸口。4.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。5.早產(chǎn)兒是指妊娠滿28周但不滿37周的活產(chǎn)胎兒。6.人工流產(chǎn)術(shù)后短期內(nèi)禁止性生活,以防感染。7.多囊卵巢綜合征(PCOS)患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),伴肥胖和高雄激素血癥。8.婦科腫瘤中,宮頸癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。9.妊娠期糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,避免巨大兒出生。10.產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是評(píng)估子宮恢復(fù)情況及哺乳情況。二、單選題(共10題,每題2分,總分20分)1.以下哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)?A.水腫B.血壓≥140/90mmHgC.蛋白尿D.頭暈E.體溫≥38℃2.胎膜早破時(shí),若胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速,提示可能存在?A.臍帶受壓B.胎頭下降受阻C.胎盤早剝D.臍帶脫垂E.胎兒窘迫3.產(chǎn)后出血時(shí),首選的止血方法是?A.靜脈輸血B.宮腔填塞C.子宮收縮劑(縮宮素)D.腹腔鏡下子宮動(dòng)脈結(jié)扎E.髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞4.診斷早產(chǎn)的依據(jù)不包括?A.宮縮規(guī)律(5分鐘1次,持續(xù)≥30秒)B.胎膜完整C.胎心率>160次/分D.宮頸管消退≥80%E.陰道流液5.人工流產(chǎn)術(shù)中,吸宮不全的常見原因是?A.術(shù)中出血過多B.宮頸粘連C.術(shù)后感染D.術(shù)后宮縮不良E.術(shù)中負(fù)壓過高6.多囊卵巢綜合征(PCOS)患者的高雄激素表現(xiàn)不包括?A.多毛B.痤瘡C.閉經(jīng)D.乳房發(fā)育E.瘦素抵抗7.宮頸癌早期最常見的癥狀是?A.陰道不規(guī)則流血B.腹痛C.腹瀉D.腰骶部疼痛E.陰道分泌物增多8.妊娠期糖尿病患者,若空腹血糖持續(xù)>5.6mmol/L,應(yīng)診斷為?A.妊娠期糖尿病B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病妊娠D.空腹血糖受損E.糖耐量異常9.產(chǎn)后出血時(shí),若子宮按摩無效,應(yīng)考慮?A.靜脈注射卡前列素氨甲烯酸B.腹腔鏡下子宮動(dòng)脈結(jié)扎C.宮腔填塞D.髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞E.以上均可10.婦科檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛陽性,提示可能存在?A.宮頸炎B.宮頸癌C.盆腔炎性疾?。≒ID)D.宮頸息肉E.宮頸囊腫三、多選題(共10題,每題2分,總分20分)1.妊娠期高血壓疾病的高危因素包括?A.年齡>35歲B.肥胖C.貧血D.多胎妊娠E.既往有高血壓病史2.胎膜早破的并發(fā)癥包括?A.臍帶脫垂B.胎兒窘迫C.早產(chǎn)D.感染E.巨大兒3.產(chǎn)后出血的病因包括?A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留E.宮頸粘連4.多囊卵巢綜合征(PCOS)的臨床表現(xiàn)包括?A.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)B.多毛C.痤瘡D.肥胖E.乳房發(fā)育5.宮頸癌的篩查方法包括?A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)B.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)C.宮頸陰道鏡檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查6.妊娠期糖尿病的篩查方法包括?A.空腹血糖檢測(cè)B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)C.尿糖檢測(cè)D.胰島素釋放試驗(yàn)E.胎兒超聲檢查7.人工流產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥包括?A.吸宮不全B.宮頸損傷C.術(shù)后感染D.腹腔妊娠E.術(shù)后出血8.產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括?A.靜脈注射縮宮素B.宮腔填塞C.腹腔鏡下子宮動(dòng)脈結(jié)扎D.靜脈輸血E.肌注地西泮9.婦科檢查的注意事項(xiàng)包括?A.檢查前排空膀胱B.窺器應(yīng)先用生理鹽水潤(rùn)滑C.檢查時(shí)動(dòng)作輕柔D.檢查后需觀察陰道流血情況E.檢查前禁用陰道藥物10.盆腔炎性疾?。≒ID)的常見癥狀包括?A.陰道分泌物增多B.下腹痛C.陰道不規(guī)則流血D.發(fā)熱E.盆腔包塊四、案例分析(共3題,每題6分,總分18分)案例1:患者,女,28歲,妊娠32周,主訴陰道流液2小時(shí)。查體:宮縮規(guī)律(5分鐘1次,持續(xù)30秒),胎膜完整,胎心率140次/分,宮頸管消退80%。問題:(1)該患者可能存在什么問題?(2)應(yīng)如何處理?案例2:患者,女,35歲,G2P1,人工流產(chǎn)術(shù)后3天,主訴陰道流血增多,伴腹痛。查體:子宮稍大,宮頸口擴(kuò)張,有活動(dòng)性出血。問題:(1)可能的原因是什么?(2)應(yīng)如何處理?案例3:患者,女,45歲,主訴接觸性出血1月。查體:宮頸糜爛樣改變,舉痛陽性,陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮頸醋白上皮。問題:(1)可能的診斷是什么?(2)應(yīng)如何進(jìn)一步確診?五、論述題(共2題,每題11分,總分22分)1.試述妊娠期高血壓疾病的治療原則及注意事項(xiàng)。2.結(jié)合臨床實(shí)際,分析多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療策略。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×(應(yīng)首選硫酸鎂控制抽搐)2.√3.×(應(yīng)先用無菌生理鹽水潤(rùn)滑)4.√5.√6.√7.√8.×(宮頸癌發(fā)病率呈下降趨勢(shì))9.√10.√解析:1.妊娠期高血壓疾病抽搐首選硫酸鎂,地西泮可能加重呼吸抑制。8.宮頸癌發(fā)病率因篩查普及而下降。二、單選題1.E2.A3.C4.C5.E6.D7.A8.A9.E10.C解析:2.變異減速提示臍帶受壓。9.產(chǎn)后出血時(shí),若多種措施無效,應(yīng)綜合處理。三、多選題1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABD解析:6.妊娠期糖尿病篩查主要靠空腹血糖和OGTT。四、案例分析案例1:(1)可能存在胎膜早破。(2)處理:立即聽胎心,監(jiān)測(cè)胎動(dòng);預(yù)防感染(抗生素);若胎位不正,考慮住院觀察或剖宮產(chǎn)。解析:胎膜早破需警惕臍帶脫垂和感染。案例2:(1)可能原因:吸宮不全、子宮穿孔、感染。(2)處理:清宮術(shù)、抗生素、必要時(shí)手術(shù)止血。案例3:(1)可能診斷:宮頸炎或?qū)m頸癌。(2)進(jìn)一步確診:宮頸活檢。五、論述題1.妊娠期高血壓疾病的治療原則及注意事項(xiàng)治療原則:控制血壓、解痙、降壓、防止腦出血、適時(shí)終止妊娠。注意事項(xiàng):-硫酸鎂是首選解痙藥,需監(jiān)測(cè)鎂離子濃度。-降壓藥選擇需考慮胎兒安全性(如拉貝洛爾)。-密切監(jiān)測(cè)母胎情況,必要時(shí)剖宮產(chǎn)。2.多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療策略診斷標(biāo)準(zhǔn):月經(jīng)稀發(fā)/閉經(jīng)、高雄激素表現(xiàn)(多毛、痤瘡)、超聲提示卵巢多
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