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PAGE村衛(wèi)生室制度一、總則1.目的村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎,為保障村民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求,規(guī)范村衛(wèi)生室的管理,提高服務質(zhì)量,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員及在衛(wèi)生室接受服務的所有村民。3.基本原則村衛(wèi)生室應遵循以村民健康為中心,堅持預防為主、防治結(jié)合的方針,提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準,依法執(zhí)業(yè),規(guī)范管理。二、人員管理1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生室工作人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格證書,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護士等。所有人員必須在衛(wèi)生行政部門注冊,并定期進行繼續(xù)教育和業(yè)務培訓,以保持專業(yè)技術(shù)水平。2.崗位職責醫(yī)生:負責疾病的診斷、治療,開具處方,提供醫(yī)療咨詢和健康教育服務。認真書寫門診日志、病歷等醫(yī)療文書,做好醫(yī)療記錄。護士:協(xié)助醫(yī)生進行護理操作,執(zhí)行醫(yī)囑,觀察患者病情變化,做好消毒隔離和醫(yī)療廢物處理工作。藥劑人員:負責藥品的采購、儲存、調(diào)配和發(fā)放,嚴格執(zhí)行藥品管理制度,確保用藥安全。3.人員考核建立健全人員考核制度,定期對工作人員的業(yè)務水平、服務質(zhì)量、職業(yè)道德等進行考核??己私Y(jié)果與績效掛鉤,激勵工作人員提高工作積極性和服務質(zhì)量。三、醫(yī)療服務管理1.診療規(guī)范嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度和診療規(guī)范,按照規(guī)定的診療流程和技術(shù)標準為患者提供醫(yī)療服務。不得超范圍執(zhí)業(yè),嚴禁使用假劣藥品和醫(yī)療器械。2.病歷書寫規(guī)范病歷書寫,確保病歷內(nèi)容真實、準確、完整、及時。病歷應包括患者基本信息、癥狀、體征、診斷、治療經(jīng)過、醫(yī)囑等。門診病歷至少保存15年,住院病歷至少保存30年。3.醫(yī)療安全加強醫(yī)療安全管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。定期檢查醫(yī)療設備和設施,確保其正常運行。妥善保管醫(yī)療記錄和資料,防止泄露患者隱私。4.轉(zhuǎn)診制度對于超出村衛(wèi)生室診療能力的患者,應及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu),并做好轉(zhuǎn)診記錄。在患者轉(zhuǎn)診后,應跟蹤了解患者的治療情況。四、藥品管理1.藥品采購按照國家基本藥物制度要求,通過規(guī)定的采購渠道采購藥品。嚴格審核藥品供應商資質(zhì),確保藥品質(zhì)量。建立藥品采購記錄,詳細記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、供應商等信息。2.藥品儲存設置專門的藥品儲存區(qū)域,保持通風、干燥、陰涼。藥品應分類存放,按照藥品特性進行儲存,如常溫、冷藏、冷凍等。定期盤點藥品,做到賬物相符。3.藥品調(diào)配與發(fā)放藥劑人員應嚴格按照處方調(diào)配藥品,核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息。向患者發(fā)放藥品時,應告知患者用藥方法和注意事項。4.藥品不良反應監(jiān)測建立藥品不良反應監(jiān)測制度,及時收集、報告藥品不良反應信息。對發(fā)生不良反應的藥品,應采取相應的措施,如停用、封存等。五、公共衛(wèi)生服務管理1.服務內(nèi)容按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,開展居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等服務。2.服務流程健康檔案建立:通過入戶調(diào)查、門診就診等方式,為居民建立健康檔案,并及時更新。健康教育:定期開展健康教育講座、發(fā)放宣傳資料等活動,普及健康知識。預防接種:按照免疫規(guī)劃程序,為適齡兒童提供預防接種服務,做好接種記錄。兒童保?。簽?6歲兒童提供生長發(fā)育監(jiān)測和保健指導。孕產(chǎn)婦保健:為孕產(chǎn)婦提供孕期檢查、產(chǎn)后訪視等服務。老年人保?。簽?5歲及以上老年人提供健康體檢和健康指導。慢性病管理:對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行定期隨訪和管理。嚴重精神障礙患者管理:對轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者進行登記、隨訪和管理。傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理:及時發(fā)現(xiàn)、報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件,并采取相應的防控措施。3.服務質(zhì)量控制定期對公共衛(wèi)生服務工作進行質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。加強與上級公共衛(wèi)生機構(gòu)的溝通與協(xié)作,提高服務水平。六、財務管理1.財務制度建立健全財務管理制度,嚴格執(zhí)行國家財務法規(guī)和會計制度。設置會計賬簿,進行會計核算,做到賬目清晰、手續(xù)完備。2.收入管理村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務收入、藥品收入、公共衛(wèi)生服務補助等。各項收入應及時入賬,不得坐支現(xiàn)金。3.支出管理嚴格控制支出,合理安排資金。支出應符合財務規(guī)定,做到有預算、有審批。主要支出包括人員工資、藥品采購、設備購置、水電費等。4.財務監(jiān)督定期進行財務審計,接受村民監(jiān)督。財務收支情況應定期公示,確保財務公開透明。七、消毒隔離制度1.環(huán)境消毒每天對衛(wèi)生室的診療區(qū)域、治療室、藥房、觀察室等進行清潔消毒,地面、桌面等用消毒劑擦拭,紫外線燈定期消毒空氣。2.醫(yī)療器械消毒對使用后的醫(yī)療器械應及時進行清洗、消毒或滅菌處理。一次性醫(yī)療器械應毀形后按規(guī)定處理,不得重復使用。3.醫(yī)護人員防護醫(yī)護人員在診療過程中應穿戴工作服、口罩、帽子等,必要時戴手套。接觸傳染病患者后應及時更換防護用品,并進行手衛(wèi)生消毒。八、醫(yī)療廢物管理制度1.分類收集按照醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分別放入不同的專用包裝袋或容器內(nèi),并貼上標識。2.暫存與轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物應在衛(wèi)生室暫存時間不超過2天,定期由專人轉(zhuǎn)運至指定的醫(yī)療廢物集中處置單位。暫存場所應符合衛(wèi)生要求,防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散。3.登記與記錄建立醫(yī)療廢物登記制度,詳細記錄醫(yī)療廢物來源、種類、重量、交接時間、處置方法等信息。登記資料至少保存3年。九、設備與設施管理1.設備采購根據(jù)衛(wèi)生室的實際需求,合理采購醫(yī)療設備和設施。采購設備應選擇具有資質(zhì)的供應商,確保設備質(zhì)量。2.設備維護定期對設備進行維護保養(yǎng),建立設備維護檔案。設備出現(xiàn)故障時,應及時報修,確保設備正常運行。3.設施管理保持衛(wèi)生室的設施完好,如水電設施、門窗等。定期檢查設施運行情況,及時維修更換損壞部件。十、投訴處理制度1.投訴受理設立投訴電話或郵箱,接受村民的投訴和建議。對投訴事項應及時受理,認真記錄投訴內(nèi)容。2.調(diào)查處理接到投訴后,應及時進行調(diào)查核實,分析投訴原因,采取相
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