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文檔簡(jiǎn)介
1、消化性潰瘍的飲食指南,蛟劉,胃腸科護(hù)士,2。消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。1.概述3。常見的全球性疾病可以發(fā)生在任何年齡。DU在臨床上比GU更常見。貧鈾與谷氨酰胺的比例是3: 1。貧鈾在年輕人中更常見。GU在中老年男性中比在女性中更常見。這種疾病的發(fā)病季節(jié)是冬去春來(lái)。1.概述4。2.病因和發(fā)病機(jī)制。(1)發(fā)病機(jī)制在對(duì)胃十二指腸粘膜有損害作用的侵襲因素和粘膜自我防御/修復(fù)因素之間失衡。(2)病因?qū)W1。幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌-胃泌素-胃酸理論,十二指腸胃化生理論,十二指腸碳酸氫鹽分泌減少,胃粘膜屏障功能障礙2。非甾體抗炎藥3。胃酸和胃蛋白酶4。其他因素,
2、2。病因和發(fā)病機(jī)制,6。3.臨床表現(xiàn)。典型的消化性潰瘍具有以下臨床特征:慢性過(guò)程周期性發(fā)作時(shí)上腹痛有節(jié)律性。與飲食有關(guān),7,1。癥狀(1)腹痛、上腹痛、鈍痛、灼痛、脹痛、劇烈疼痛或饑餓樣不適(2)其他消化不良癥狀,如反酸、打嗝、惡心、嘔吐、厭食等。3。臨床表現(xiàn),8,2。體征活動(dòng)期:輕度壓痛伴上腹部固定和限制3。消化性潰瘍的特殊類型。并發(fā)癥(1)出血(2)穿孔(3)幽門梗阻(4)癌變(3)。臨床表現(xiàn),9,4。實(shí)驗(yàn)室和其他檢查,1。胃鏡和胃粘膜活檢2。x線鋇餐檢查適用于對(duì)胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查的人。3.幽門螺桿菌檢測(cè)的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目。10、5、診斷要點(diǎn)、慢性病程、周期性發(fā)作的節(jié)律性胃脘痛,
3、以及可通過(guò)進(jìn)食或抗酸藥物緩解的胃脘痛,可作出初步診斷。診斷取決于胃鏡檢查。x線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)龕影也有一定價(jià)值。發(fā)作期間,臨床表現(xiàn)主要為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐。在此期間,低溫半液態(tài)食品,這是輕和容易消化,應(yīng)優(yōu)先考慮。嚴(yán)格限制刺激胃粘膜的食物,優(yōu)先選擇富含易消化蛋白質(zhì)和碳水化合物的食物,如牛奶和米湯,每天6-7次,每2小時(shí)吃一次。如果不使用牛奶或出現(xiàn)腹脹,用豆?jié){代替,或加入米湯稀釋。其他配料包括清蒸蛋湯、稀釋的蓮藕淀粉和豆腐腦。雖然牛奶和豆?jié){能稀釋胃酸,但它們也能刺激胃酸分泌,所以不應(yīng)該多吃。限制肉湯、雞湯和魚湯的攝入量,因?yàn)檫^(guò)量攝入脂肪會(huì)促進(jìn)胃酸分泌和膽汁反流。在緩解期,經(jīng)臨床用藥和飲食調(diào)理后,疼
4、痛減輕,癥狀自覺緩解。緩解癥狀,面糊,稀粥,雞蛋湯等。可逐步替代,還有蒸肉餅、肉蛋羹、雞湯等??梢蕴砑印R蝗杖?-6次,每餐50克主食。牛奶和蛋花湯可以添加到額外的膳食中。飲食應(yīng)固定(250毫升/次)和定時(shí)(時(shí)間/2 3小時(shí))。食物不應(yīng)該吃得太快,應(yīng)該慢慢咀嚼和吞咽。以細(xì)、軟、易消化的食物為主,并注意適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),以免營(yíng)養(yǎng)不良,影響潰瘍面的愈合,快碎蔬菜和含較多殘?jiān)氖澄?。在恢?fù)期,患者的病情穩(wěn)定,意識(shí)癥狀明顯緩解。在堅(jiān)持藥物治療的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)患者掌握飲食規(guī)律,防止疾病復(fù)發(fā)。飲食仍然以柔軟易消化的半流質(zhì)食物為主,一天可以吃五次。除了三頓正餐,零食可以在早上和下午各加一次。食用軟米、面條、小餛飩、小饅頭、清蒸魚等。避免暴飲暴食和腹脹。此外,還可以添加一些纖維較少的蔬菜,如冬瓜、土豆、山藥、
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