1、呼吸困難測(cè)驗(yàn)題 一、填空題 1.呼吸困難的病因主要是 和 疾病。 2.肺源性呼吸困難臨床上分為三型 、 、 。 3.呼吸系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難包括： 、 、 、 、 。4.支氣管哮喘可引起 性呼吸困難；氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起 性呼吸困難。5.PaO2正常值是 ；PaCO2正常值是 。6.癔病患者由于精神、心理因素的影響可有呼吸困難，其特點(diǎn)是呼吸頻率可達(dá)60100次/分，常因通氣過(guò)度可發(fā)生 ，嚴(yán)重時(shí)可有 。 7.左心衰竭發(fā)生呼吸困難的主要原因是 、 。8.ARDS的病理基礎(chǔ)包括 、 。9.ARDS的主要癥狀有 、 、 。10.喉部疾病引起的呼吸困難屬于 。二、判斷題 1. 判斷呼吸困難客觀表現(xiàn)應(yīng)

2、注意呼吸頻率、節(jié)律和深度的異常變化。（ ） 2.缺氧不一定有發(fā)紺，發(fā)紺不一定有缺氧。（）3.成年人呼吸窘迫綜合征是一種非心源性肺水腫。（）4.肺源性呼吸困難是由于通氣、換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。（ ） 5.吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”（three depression sign） （ ） 6.呼氣性呼吸困難常伴有干啰音和濕羅音。（ ） 7.心源性呼吸困難主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，兩者發(fā)生機(jī)制相同。（ ） 8.右心衰竭時(shí)呼吸困難的原因主要是體循環(huán)淤血所致。（ ） 9.出現(xiàn)深長(zhǎng)規(guī)則的呼吸，可伴有鼾聲，稱(chēng)為酸中毒大呼吸（Kussmael）呼吸。 （ ） 10.

3、左心衰竭時(shí)呼吸困難的原因主要是呼吸中樞功能障礙所致。（ ）三、單項(xiàng)選擇題 1.引起呼吸困難的病因最多見(jiàn)的是 A.呼吸系統(tǒng)疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神經(jīng)精神因素 2.在呼吸系統(tǒng)疾病中，突發(fā)呼吸困難（吸氣或呼氣）或和哮鳴音，下列最多見(jiàn)的情況是 A.隔肌運(yùn)動(dòng)受限 B.神經(jīng)肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.氣道阻塞3.嚴(yán)重性吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為 A.呼吸不規(guī)則 B.發(fā)紺明顯 C.呼吸深而慢 D.出現(xiàn)三凹征 4. 下列引起呼氣性呼吸困難的疾病是 A.白喉 B.喉水腫 C.器官異物 D.支氣管哮喘 5.引起混合性呼吸困難的疾病是哪種 A.氣胸 B.喉痙攣 C.氣管異物

4、D.支氣管哮喘 6. 下列哪種疾病可出現(xiàn)中毒性呼吸困難 A.癔病 B.尿毒癥 C.腦出血 D.腦膜炎 7. 夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見(jiàn)于 A.急性左心功能不全 B.右心功能不全 C.胸腔大量積液 D.慢阻肺 8.血液病所致呼吸困難 A.吸氣性呼吸困難 B.呼氣性呼吸困難 C.混合性呼吸困難 D.心源性呼吸困難 E.中毒性呼吸困難 9.急、慢性腎功能衰竭或糖尿病酮癥酸中毒致呼吸困難A.吸氣性呼吸困難 B.呼氣性呼吸困難 C.混合性呼吸困難 D.心源性呼吸困難 E.中毒性呼吸困難10.顱腦重癥疾病時(shí)呼吸困難A.神經(jīng)性疾病呼吸困難 B.血液性疾病呼吸困難 C.呼氣性疾病呼吸困難 D.心源性疾病呼吸困難

5、 E.混合性呼吸困難 四、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些藥物具有舒張支氣管作用（ ）A.茶堿 B.受體阻滯劑 C.膽堿能受體激動(dòng)劑 D.2受體激動(dòng)劑 E.1受體激動(dòng)2.下列哪一項(xiàng)為I型呼吸衰竭的正確的說(shuō)法：A 缺氧不伴二氧化碳潴留B 也可因低氧血癥所致通氣代償性增加C 二氧化碳排出過(guò)多可導(dǎo)致PaCO2降低D I型呼吸衰竭常由于肺換氣功能障礙所致E 常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病所致3.下列哪一項(xiàng)為型呼吸衰竭的正確說(shuō)法：A 缺氧伴二氧化碳潴留B 為肺泡通氣不足所致C 若伴換氣功能障礙，則缺氧更為嚴(yán)重D 型呼吸衰竭常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病所致E 型呼吸衰竭常見(jiàn)于彌漫性肺間質(zhì)纖維化、ARDS等所致4.慢性呼吸衰竭常見(jiàn)

6、的病因有：A廣泛胸膜增厚B支氣管肺炎 C 肺結(jié)核 D彌慢性肺間質(zhì)纖維化E慢性阻塞性肺疾病5.關(guān)于動(dòng)脈血?dú)夥治龅闹饕笜?biāo)，哪項(xiàng)是正確：A PaO255mmHg提示存在CO2潴留C PH值在7.357.45之間，提示沒(méi)有酸堿失衡D HCO3異常說(shuō)明與呼吸性、代謝性?xún)烧咚釅A失衡的共同結(jié)果E BE異常主要與代謝性酸堿失衡有關(guān)6.型呼吸衰竭可見(jiàn)于下列哪一種疾?。篈彌漫性肺間質(zhì)纖維化 B肺炎 C 肺水腫 D 慢性阻塞性肺疾病E急性呼吸窘迫綜合征7.下列哪項(xiàng)符合ARDS表現(xiàn)：A PaO2 300C 早期PaCO2 35次/分E 肺內(nèi)分流增加8.下列哪些是正確描述慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)：A 心、肝、腎功能受損

7、是不可逆的B 臨床表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留C 臨床上均可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀D 呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀E PaO250 mmHg9.呼吸中樞受抑制所引起呼吸可能有（）A.Cheyne-Stokes B.Biots呼吸 C.Kussmael呼吸 D.雙吸氣呼吸 E.嘆氣樣呼吸 10.癔病患者出現(xiàn)的呼吸困難的影響因素有（ ） A.精神因素 B.心理因素 C.氣道阻塞 D.心力衰竭 E.血液因素五、問(wèn)答題 1.左心衰竭發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是什么？ 2.吸氣性與呼氣性呼吸困難各有何特點(diǎn)？ 參考答案 一、填空題 1.呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng) 2. 吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難3.氣

8、道阻塞、肺部疾病、胸廓疾病、神經(jīng)肌肉疾病、膈肌運(yùn)動(dòng)障礙 4. 呼氣 吸氣5. 95100mmHg 3445mmHg 6. 呼吸性堿中毒 意識(shí)障礙 7. 肺淤血 肺泡彈性減低 8.肺毛細(xì)血管損傷 通透性增加9.原發(fā)病癥狀 進(jìn)行性呼吸窘迫 吸氣費(fèi)力10.吸氣性呼吸困難二、判斷題 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.三、單項(xiàng)選擇題 1.A 2.E 3.D 4.D 5.A 6.B 7.A 8.A 9.E 10.D 四、多項(xiàng)選擇題 1.AD 2.ABCD3.ABCD 4.DE 5.ABDE 6.ABCDE 7.ACDE 8.ABDE 9.AB 10.AB 五、問(wèn)答題 1.答：左心衰竭引起的呼吸困難的主要原因是肺瘀血和肺泡彈性降低。肺淤血，使氣體彌散功能降低；肺泡張力增高，刺激牽張感受器，通過(guò)迷