1、.,護士崗位職責,.,1,1980年，美國護理學會（ANA)將護理定義為： 護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存和潛在的健康問題的反應,what is,護理？,.,2,護 理,護理的四個基本特征： 了解現(xiàn)象：對現(xiàn)存及潛在健康問題的反 應 應用理論：應用護理理論進一步觀察認識解決健康問題 采取行動：通過護理活動幫助個人、家庭、社會團體保持生命、減少痛苦、促進健康 評價效果：通過護理活動，進行效果評價,.,3,崗位：是組織為完成某項任務而確立的。 由工種、職務、職稱和等級內容組成。 職責：是職務與責任的統(tǒng)一。由授權范 圍 和相應的責任兩部分組成。,崗位職責,.,4,護士崗位職責,護士崗位職責（職稱） 護士崗

2、位職責(層級） 各班護士崗位職責,.,5,護士崗位職責（職稱）,主任（副主任）護師崗位職責： 在護理部主任、護士長的領導下，負責指導本科室護理業(yè)務技術和教學工作。 檢查指導本科室急、危、疑難患者護理計劃的實施、護理會診以及危重患者的搶救及護理。,主持全院或本科室的護理大查房、護理會診，指導下級護理人員查房，不斷提高護理質量。 參加醫(yī)院有關護理缺陷的討論、鑒定工作，并提出整改措施。 組織主管護師、護師及進修護士的業(yè)務學習。,.,6,護士崗位職責（職稱）,主任（副主任）護師崗位職責： 擔任護理指導實習，并指導主管護師完成此項業(yè)務。 負責組織全院或本科室護理學術講座和護理病案討論。,參與審定、評價護

3、理論文。 承擔對下級護理人員的培訓工作。,.,7,護士崗位職責（職稱）,主管護師崗位職責： 在本科護士長領導和本科室副主任護師指導下進行工作。 參加病房護理工作質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好護理質量關。,指導護理人員執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)程，協(xié)助護士長做好護理質量管理工作。 熟悉掌握并指導護師（士）正確運用護理程序，及時完成各項護理工作。,.,8,護士崗位職責（職稱）,主管護師崗位職責： 參加并指導本科室危重病人的搶救及護理，協(xié)助解決護理業(yè)務疑難問題，參與并指導急、危、疑難病人護理計劃的制訂和實施。,參與主治醫(yī)師查房，大手術或新開展手術、疑難病例、死亡病例的討論。 參加并指導本科室護

4、理查房、護理會診、護理病案討論，指導本病區(qū)護師（士）業(yè)務學習和技術訓練。,.,9,護士崗位職責（職稱）,主管護師崗位職責： 承擔臨床實習及進修人員的教學任務。 開展護理科研，寫護理論文。 參與本科護理差錯、事故的討論，提出鑒定意見及預防措施。 根據(jù)病人需要，提供必要的便民服務。 為病人及家屬提供護理咨詢和健康教育，并指導護師（士）開展此項工作。,.,10,護士崗位職責（職稱）,護師崗位職責： 在病房護士長領導和本科副主任護師、主管護師指導下進行工作。 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)程。,協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃，參與病房管理。 掌握并指導護士正確運用護理程序，及時完成各項護理工作。,.

5、,11,護士崗位職責（職稱）,護師崗位職責： 參加危重病人的搶救及護理，參加本病區(qū)急、危、疑難病人護理計劃的制訂、實施和評價。,全面了解病人的情況，參加主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房。參加大手術或新開展手術、疑難病例、死亡病例的討論。 參加護理查房、護理會診、護理病案討論。參加并指導護士業(yè)務學習和技術訓練。,.,12,護士崗位職責（職稱）,護師崗位職責： 完成實習護士的臨床實習及進修人員的教學任務。 參加本病區(qū)護理差錯、事故的討論，提出鑒定意見及預防措施。 為病人及家屬提供護理咨詢和健康教育，并指導護士開展此項工作。,.,13,護士崗位職責（職稱）,護士崗位職責： 在護士長領導下和副主任護師、主管護師

6、、護師指導下進行工作。 認真嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)程。 正確運用護理程序，及時完成各項護理工作。指導護理員的工作。,參加危重病人的搶救和護理。 全面掌握病人的情況，參加主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房。參加大手術或新開展手術、疑難病例、死亡病例的討論。,.,14,護士（職稱）崗位職責,護士崗位職責： 參加護理查房、護理會診、護理病例討論及業(yè)務學習和技術訓練。 參加本科室護理差錯、事故的討論。,認真做好病房物資、器材的使用及保管工作。 根據(jù)病人需要，為病人及家屬提供護理咨詢和健康教育。,.,15,護士崗位職責（層級）,護士層級管理的背景 2008年5月12日護士條例的實施 2005年衛(wèi)生部召開了

7、全國護理工作會議，下發(fā)了中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005年2010年)明確要求各級衛(wèi)生機構要根據(jù)臨床護理崗位的工作職責和技術水平要求，調整護士隊伍結構，將護理崗位工作職責、技術要求與護士的分層級管理有機結合，充分發(fā)揮不同層級護士的作用,.,16,護士崗位職責（層級）,護士層級管理的必要性 根據(jù)護理業(yè)務發(fā)展的需要，最大限度調動護士的主觀能動性，做到人盡其才，才盡其用，充分體現(xiàn)不同層級護士的價值，達到能及對應的原則，以提高護理質量內涵建設。,.,17,護士崗位職責（層級）,.,18,護士崗位職責（層級）,N4級護士 層級條件 取得副主任護師及以上任職資格，在相應?？茝氖伦o理工作5年以上；大專及以

8、上學歷，取得主管護師任職資格3年，在相應?？茝氖伦o理工作10年以上。,.,19,護士崗位職責（層級）,N4級護士 職責要求： (1)在護士長領導下進行工作。 (2)負責管理區(qū)域、物品、儀器交接、保管、完善、清潔。 (3)護士長不在時負責本科室管理。 (4)負責一級護理、危重病人的病情觀察、治療、護理、健康教育等工作。,.,20,護士崗位職責（層級）,N4級護士 （5）參與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房。參加大手術或新開展手術、疑難病例、死亡病例的討論 （6）主持護理查房、護理會診、護理病案討論及業(yè)務學習和技術訓練，承擔科外會診任務。 （7）承擔帶教任務、參加護理差錯、事故的討論、護理質量控制。 （8）

9、負責消毒隔離措施落實，指導N0、N1、N2、N3級護士和護理員的工作。,.,21,護士崗位職責（層級）,N3級護士 層級條件 大專及以上學歷，任護師資格3年，或具有主管護師任職資格的護理人員。 N2級護士 層級條件 護齡3年或取得護師任職 資格的護理人員。,.,22,護士崗位職責（層級）,N3、N2級護士 職責要求： (1)在護士長領導和N4級護士指導下進行工作。 (2)負責管理區(qū)域、物品、儀器交接、保管、完善、清潔。 (3)參與本科室管理。 (4)負責二、三級護理病人的病情觀察、治療、護理、健康教育等工作，在N4級護士指導下參與一級護理、危重病人的病情觀察、治療、護理、健康教育等工作。,.,

10、23,護士崗位職責（層級）,N3、N2級護士 職責要求： (5)參與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房。參加大手術或新開展手術、疑難病例、死亡病例的討論。 (6)參加科室臨床帶教任務、護理查房、護理會診、護理病案討論、業(yè)務學習和技術訓練。 (7)參加護理差錯、事故的討論、護理質量控制。 (8)負責消毒隔離措施落實，指導N0、N1、N2級護士和護理員的工作。,.,24,護士崗位職責（層級）,N1級護士 層級條件： 取得護士資格證，試用期滿，經(jīng)科室考評合格。一般為護齡3年的護士。 N0級護士 層級條件： 1）護理中專或大學畢業(yè)，未 取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員。 2）已取得執(zhí)業(yè)證書，但未滿 2個月的試用期。,.,2

11、5,護士崗位職責（層級）,N1、N0級護士 職責要求： (1)在護士長領導和N2、N3級護士指導下進行工作。 (2)負責管理區(qū)域、物品、儀器交接、保管、完善、清潔。 (3)參與本科室管理。 (4)負責病人的基礎護理，在上級護士指導下參與病人觀察、治療、護理、健康教育的工作。,.,26,護士崗位職責（層級）,N1、N0級護士 職責要求： (5)參與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房。參加大手術或新開展手術、疑難病例、死亡病例的討論。 (6)參加科室臨床帶教任務、護理查房、護理會診、護理病案討論、業(yè)務學習和技術訓練。 (7)參加護理差錯、事故的討論。 (8)負責消毒隔離措施落實，指導護理員的工作。,.,27,

12、各班護士崗位職責,護士長崗位職責 責任組長崗位職責 責任護士崗位職責 辦公班、晚夜班崗位職責（根據(jù)科室工作要求）,.,28,各班護士崗位職責,護士長崗位職責 在護理部的領導和科主任的業(yè)務指導下進行工作，根據(jù)醫(yī)院護理工作計劃、制訂本病區(qū)護理計劃，并組織實施。 負責本病區(qū)護士分工、科室管理、病人及陪護管理、物資、設備、藥品等管理。 負責本病區(qū)護士思想教育和質量安全教育。 負責制定本病區(qū)護理人員培訓計劃，并組織實施、評價。,.,29,各班護士崗位職責,護士長崗位職責 參加和指導危重、大手術及搶救病人的護理。 負責組織本病區(qū)護理質量控制、總結、分析、反饋和持續(xù)改進。 負責組織本科室護理查房、護理病例討

13、論和護理會診等，開展新技術新業(yè)務工作。 負責本科室實習生、進修生管理和實習、進修計劃落實、評價。,.,30,各班護士崗位職責,護士長崗位職責 負責本科室護理常規(guī)等文件的完善和修訂，監(jiān)督護士嚴格落實各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程等質量標準。 負責督促衛(wèi)生保潔和消毒隔離工作落實，定期召開公休座談會。,.,31,各班護士崗位職責,責任護士崗位職責 在護士長領導下負責分管患者的各項護理工作。 參加晨會交班，聽取夜班報告，了解所負責病人的夜間病情動態(tài)。進行分管患者的床頭交接班。 掌握分管病人“十知道”，實施責任制整體護理。 根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，完成臨床護理工作。,.,32,各班護士崗位職

14、責,責任護士崗位職責 按分級護理實施細則，密切觀察患者的生命體征和病情變化 嚴格執(zhí)行查對制度及護理技術操作規(guī)程，正確實施治療、給藥和護理措施，并觀察了解患者的反應 對不能自理的患者提供生活護理和幫助 為患者提供康復和健康指導,.,33,各班護士崗位職責,責任護士與優(yōu)質護理服務 責任到人的護理工作模式是質量與安全的保證 工作只有在責任最清楚的時候質量才能最顯現(xiàn) 責任護士對病人實施全程、連續(xù)的整體護理 應用護理程序對病人進行生活支持、基礎護理、?？谱o理、治療給藥、病情觀察、康復指導 責任制整體護理 優(yōu)質護理服務,.,34,各班護士崗位職責,責任制整體護理 責任制整體護理是由責任護士按護理程序對病人進行全面、系統(tǒng)、連續(xù)的整體護理