1、.,1,第十一章 感覺器官的結(jié)構(gòu)與功能,.,2,學習要求,1、掌握：感受器的一般生理特性；眼的調(diào)節(jié)；視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)；視敏度；暗適應(yīng)；聲音傳入內(nèi)耳的途徑；耳蝸的感音換能功能。 2、熟悉：眼的基本組成及結(jié)構(gòu)；眼的折光能力異常；與視覺有關(guān)的若干生理現(xiàn)象；耳的基本組成及結(jié)構(gòu)；外耳和中耳的功能。 3、了解：感受器、感受器官的定義和分類；眼的折光系統(tǒng)的光學特性；聽神經(jīng)動作電位；前庭器官的功能。,.,3,.,4,.,5,第一節(jié) 感受器與感覺器官 一、 感受器、感覺器官的定義和分類 1、定義 感受器：是指分布在體表或組織內(nèi)部的一些專門感受刺激的結(jié)構(gòu)或裝置。 感覺器官：感受細胞連同它們的附屬結(jié)構(gòu)一起，

2、構(gòu)成感受器官。 特殊感覺器官：一般把感受視、聽、嗅、味和平衡覺的感覺器官（眼、耳、嗅上皮、味蕾、前庭）稱為特殊感覺器官。,.,6,感受器的分類,.,7,二、感受器的一般生理特性,1、感受器的適宜刺激 2、感受器的換能作用 3、感受器的編碼作用 4、感受器的適應(yīng)現(xiàn)象,.,8,(一）感受器的適宜刺激,感受器都有自己最敏感、最容易接受的刺激形式，而對其它形式的刺激不敏感或不感受。 適宜刺激（adequate stimulus）：一種感受器通常只對某種特定形式的能量變化最敏感，這種形式的刺激就稱為該感受器的適宜刺激。 感覺閾值(sensory threshold) ：引起某種感覺所需的最小刺激強度。,

3、.,9,（二）感受器的換能作用,換能作用：各種感受器的主要功能是將作用于它們的各種刺激能量轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄳?yīng)的傳入神經(jīng)末梢或特殊感受細胞的電反應(yīng)，再進一步誘發(fā)傳入神經(jīng)纖維產(chǎn)生動作電位。 發(fā)生器電位（generator potential）：傳入神經(jīng)末梢的電反應(yīng)。 感受器電位（receptor potential）：特殊感受細胞的電反應(yīng)。 發(fā)生器電位和感受器電位只能以電緊張性擴播，可進行時間和空間總和。其感覺功能只有觸發(fā)傳入神經(jīng)纖維產(chǎn)生動作電位才得以完成。,.,10,感受器電位和發(fā)生器電位的特性： 與終板電位一樣，是局部電位，有如下特性： 電位幅度在一定范圍內(nèi)與刺激強度成正比 不具有“全或無” 的特征

4、可總和 能以電緊張的形式作近距離的擴布,.,11,（三）感受器的編碼功能,編碼功能（encoding）：感受器將外界刺激轉(zhuǎn)換成神經(jīng)AP時，不僅僅是發(fā)生了能量形式的轉(zhuǎn)換，更重要的是將刺激所包含的環(huán)境變化信息也轉(zhuǎn)移到了動作電位的系列中。 每種形式的刺激都包含性質(zhì)和強度兩種主要參數(shù)，與此對應(yīng)在編碼過程中也包含性質(zhì)編碼和強度編碼。 感受器將刺激轉(zhuǎn)變?yōu)閭魅肷窠?jīng)纖維的AP時，通過AP的波幅、頻率、參與沖動傳入神經(jīng)纖維的數(shù)量及沖動所到達的中樞部位，實現(xiàn)對刺激信號的編碼。,.,12,（四）感受器的適應(yīng),感受器的適應(yīng)（adaptation）：指當刺激作用于感受器一定時間后，雖然刺激仍在繼續(xù)作用，但傳入神經(jīng)纖維的

5、沖動頻率已開始下降。“入芝蘭室，久而不聞其香” 不同感受器的適應(yīng)差別較大。據(jù)此，感受器還可分為快適應(yīng)感受器（如皮膚觸覺感受器）和慢適應(yīng)感受器（如肌梭、頸動脈竇壓力感受器）。 快適應(yīng)感受器：嗅覺、觸覺。利于機體重新接受新刺激，以便不斷探索新異事物。 慢適應(yīng)感受器：痛覺、血壓。利于機體進行持續(xù)檢測，以便隨時調(diào)整機體的功能。 快慢適應(yīng)感受也是為了適應(yīng)生理功能的需要。如頸動脈竇壓力感受器是為了適應(yīng)生理上需要長時間監(jiān)控血壓的變化。,.,13,第二節(jié) 眼的結(jié)構(gòu)與視覺功能,眼是視覺的外周感受器官，人腦獲得的全部信息中，至少70%以上來自于視覺。,.,14,人眼的適宜刺激是波長為380-760的電磁波,.,1

6、5,一、眼的結(jié)構(gòu),眼包括眼球和眼副器構(gòu)成，通常將眼球分為折光系統(tǒng)和感光系統(tǒng)兩部分。眼的附屬結(jié)構(gòu)主要包括眼瞼、結(jié)膜、淚器和眼球外肌。,.,16,.,17,眼的結(jié)構(gòu),.,18,視器又稱眼，由眼球及眼副器構(gòu)成。,眼的形態(tài)結(jié)構(gòu),.,19,眼球位于眶內(nèi)，近似球形，由眼球壁及眼球內(nèi)容物組成。,（一）眼球,.,20,1.眼球壁 由外向內(nèi)分為纖維膜、血管膜和視網(wǎng)膜三層。,（1）纖維膜（外膜） 角膜:占前1/6，無色透明，有折光作用。角膜內(nèi)無血管，但有大量的感覺神經(jīng)末梢，感覺敏銳。 鞏膜:為后5/6，呈乳白色。鞏膜與角膜連接處的深部有一環(huán)形小管，稱鞏膜靜脈竇。,鞏膜,角膜,鞏膜靜脈竇,.,21,（2）血管膜（中

7、膜） 虹膜:為圓盤狀薄膜，中央有一圓孔，稱瞳孔。 睫狀體:前接虹膜，后續(xù)脈絡(luò)膜。睫狀體前部與晶狀體之間借睫狀小帶相連。睫狀體內(nèi)的平滑肌，稱睫狀肌，其收縮和舒張可調(diào)節(jié)晶狀體曲度。 脈絡(luò)膜:貼于鞏膜內(nèi)面。脈絡(luò)膜含有豐富的血管和色素細胞。,虹膜,脈絡(luò)膜,睫狀體,睫狀小帶,.,22,（3）視網(wǎng)膜（內(nèi)膜） 視網(wǎng)后部有一圓盤形隆起稱視神經(jīng)盤，無感光作用，又稱盲點。視神經(jīng)盤顳側(cè)約3.5mm處有一黃色小區(qū)稱黃斑，其中央部凹陷，稱中央凹，是感光辨色最敏銳處。,中央凹,視神經(jīng)盤,黃斑,.,23,2、眼球內(nèi)容物 房水 晶狀體 玻璃體,.,24,眼球內(nèi)容物,晶狀體,房水,玻璃體,眼球內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體，它

8、們與角膜共同組成折光系統(tǒng)。,.,25,（1）房水 是無色透明的液體，充滿于眼房內(nèi)。 眼房是位于角膜與晶狀體之間的腔隙，它被虹膜分為前房和后房。前、后房借瞳孔相通。前房周邊部，虹膜與角膜相交處所形成的夾角，叫虹膜角膜角。 房水具有折光、營養(yǎng)角膜和晶狀體、維持眼內(nèi)壓的作用。,前房,后房,鞏膜靜脈竇,睫狀體,晶狀體,虹膜角膜角,.,26,房水循環(huán) 睫狀體生成房水眼后房 瞳孔 眼前房虹膜角膜角鞏膜靜脈竇眼靜脈,.,27,（2）晶狀體：位于虹膜與玻璃體之間，周圍被睫狀體環(huán)繞，形似雙凸透鏡。晶狀體無色透明，富有彈性，借睫狀小帶與睫狀體相連。晶狀體的屈光度隨睫狀肌的舒縮而變化，所視物體無論遠近，都能在視網(wǎng)膜

9、上清晰成像。,.,28,（3）玻璃體：為無色透明的膠狀物質(zhì)，充填于晶狀體與視網(wǎng)膜之間，具有折光和支撐視網(wǎng)膜的作用。,.,29,（二）眼副器,包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球外肌等。,.,30,1.眼瞼 分為上瞼和下瞼，上、下瞼之間的裂隙稱瞼裂。,.,31,2.結(jié)膜,.,32,3.淚器 包括淚腺和淚道。淚腺位于眼眶外上部的淚囊窩內(nèi)，能分泌淚液。淚道包括淚小管、淚囊及鼻淚管。鼻淚管向下通鼻腔。,下鼻道,鼻淚管,淚囊,淚小管,淚點,淚腺,.,33,4.眼球外肌 4塊直肌 2塊斜肌。 提上瞼肌。,上斜肌,上直肌,提上瞼肌,內(nèi)直肌,外直肌,視神經(jīng),下直肌,下斜肌,外直肌,上斜肌腱,.,34,二、眼的折光系統(tǒng),

10、角膜 房水 晶狀體 玻璃體,.,35,視覺的產(chǎn)生,眼的折光系統(tǒng),角膜、房水、晶狀體、玻璃體。,眼的感光系統(tǒng),有折光成像的作用。,視網(wǎng)膜（視錐細胞、視桿細胞）。,具有感光換能的作用。,視覺的產(chǎn)生,.,36,（一）眼的折光系統(tǒng)的光學特性,.,37,（一）眼的折光系統(tǒng)的光學特性,折光系統(tǒng)是由折射率不同的光學介質(zhì)和曲率半徑不同的折射面組成。由于晶狀體的曲率半徑可以隨機體的需要而改變，所以，晶狀體在眼的折光系統(tǒng)中起重要作用。,眼內(nèi)折光系統(tǒng)的折射率和曲率半徑,空氣 角膜 房水 晶狀體 玻璃體,折射率 1.000 1.336 1.336 1.437 1.336 曲率半徑,7.8(前) 10.0(前),6.8

11、(后) -6.0(后),.,38,簡化眼： 根據(jù)眼的實際光學特性設(shè)計的一種簡單的等效光學模型。利用簡化眼可大致計算出不同遠近的物體在視網(wǎng)膜上成像的大小。 當平行光線(6m以外)進入簡化眼，被一次聚焦于視網(wǎng)膜上,形成一個縮小倒立的實像。,.,39,圖：簡化眼及其成像情況。,.,40,視敏度(視力)： 概念：指人眼分辨精細程度的能力。 由簡化眼模型，根據(jù)已知的物距和物體大小，可算出物像及視角大小。 正常人眼在光照良好的情況下，在視網(wǎng)膜上的物像5m(視角1)能產(chǎn)生清晰的視覺。,1角的物像可分別刺激不相鄰的兩個感光細胞，其各自的感光信息傳入才能分辨兩個點,.,41,視敏度的限度：用能分辨兩點的最小視網(wǎng)

12、膜上的物像(5m)或視角(1)表示。 視力表是根據(jù)此原理設(shè)計的。E 字的筆畫粗細和缺口皆為1 。,視角 = 1 = 1.0 (5.0),視角 =10 = 0.1 (3.3),.,42,（二）眼的調(diào)節(jié),常采用簡化眼模型來描述眼的折光成像原理。來自6 m 以外物體的光線近于平行光線，射入眼內(nèi)，折光系統(tǒng)無需調(diào)節(jié)，正好聚焦于視網(wǎng)膜上形成清晰的影像。將人眼不作任何調(diào)節(jié)時所能看清的物體的最遠距離稱為遠點。 而6 m 以內(nèi)近處物體的光線進入眼內(nèi)后都會呈不同程度的輻散，如果眼未作調(diào)節(jié)，則光線聚焦于視網(wǎng)膜之后，視網(wǎng)膜上只能形成模糊的物像。但正常眼在視近物時，已進行了調(diào)節(jié)(晶狀體的調(diào)節(jié)、瞳孔的調(diào)節(jié)、雙眼球會聚等)

13、，故視網(wǎng)膜上的成像是清晰的。,.,43,圖：看遠物及其近物時眼的不同調(diào)節(jié)方式。,.,44,.,45,1. 晶狀體的調(diào)節(jié),物像落在視網(wǎng)膜后,視物模糊,皮層-中腦束,中腦正中核,動眼神經(jīng)副交感核,睫短N,睫狀肌收縮,懸韌帶松弛,晶狀體前后凸,折光能力,物像落在視網(wǎng)膜上,持續(xù)高度緊張睫狀肌痙攣近視 彈性老花眼,調(diào)節(jié)前后晶狀體的變化,.,46,近點：眼作最大調(diào)節(jié)時能看清的最近物體的距離。 1) 近點為判斷晶狀體的調(diào)節(jié)能力大小的指標； 2) 隨年齡的增長近點距眼的距離增大。 年齡 8歲 20歲 60歲 近點 8.6cm 10.4cm 83.3cm,調(diào)節(jié)能力用曲光度D表示 1D1/1m，為100度,.,4

14、7,圖：近點與年齡的關(guān)系。,.,48,2.瞳孔調(diào)節(jié) 直徑可變動于:1.5-8.0mm 在生理狀態(tài)下引起瞳孔調(diào)節(jié)的情況有 兩種: 一種是所視物體的遠近引起的調(diào)節(jié) 另一種是由進入眼的光線強弱引起的 調(diào)節(jié),.,49,瞳孔近反射(瞳孔調(diào)節(jié)反射)：視近物時反射性引起雙側(cè)瞳孔縮小。 作用：瞳孔縮小能減少入眼的光量并減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差，使視網(wǎng)膜成像更為清晰。,瞳孔近反射的中樞在大腦皮層，經(jīng)過中腦正中核。,.,50,圖：瞳孔的調(diào)節(jié)示意圖。,.,51,瞳孔對光反射:指瞳孔大小隨視網(wǎng)膜光照強度而變化的反射，其中樞在中腦。 互感性對光反射:即光照一側(cè)瞳孔,除被照射的瞳孔縮小外,另一側(cè)的瞳孔也縮小。 生理

15、意義：調(diào)節(jié)進入眼光量，使視網(wǎng)膜不因光線過強受到損害,光線過弱而影響視覺。,反射路徑： 視網(wǎng)膜 視神經(jīng) 視交叉 視束 上丘臂 頂蓋前區(qū) 動眼神經(jīng)副核 動眼神經(jīng) 睫狀神經(jīng)節(jié) 睫狀短神經(jīng) 瞳孔括約肌收縮,.,52,臨床意義:判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變部位,全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指 標。,瞳孔對光反射的中樞在中腦頂蓋前核,.,53,3.雙眼會聚（輻輳反射） 當雙眼注視一個由遠移近的物體時，兩眼視軸向鼻側(cè)會聚的現(xiàn)象，稱為雙眼會聚。 意義在于兩眼同時看一近物時，物體成像于兩眼視網(wǎng)膜的相稱點上，產(chǎn)生單一視覺（不產(chǎn)生復(fù)視）。,.,54,（三）、眼的折光能力異常 正視眼 正常眼的折光系統(tǒng)無需進行調(diào)節(jié)就可使

16、平行光線聚焦在視網(wǎng)膜上，因而可以看清遠物；眼經(jīng)過調(diào)節(jié)后，只要物體離眼的距離不小于近點，也能在視網(wǎng)膜形成清晰的像 非正視眼（近視、遠視、散光） 由于眼的折光能力異常，或眼球的形態(tài)異常，使平行光線不能在安靜未調(diào)節(jié)的視網(wǎng)膜上成像，稱為非正視眼。,.,55,1.近視：用凹透鏡糾正 由于眼球前后徑過長或折光力過強，看遠處物體時平行光線成像在視網(wǎng)膜之前，因而產(chǎn)生視物模糊。 軸性近視：眼球前后徑過長 屈光性近視：折光能力過強,.,56,2.遠視：用凸透鏡糾正 由于眼球前后徑過短，遠處物體的平行光線成像在視網(wǎng)膜之后，引起視物模糊。其近點大于正視眼。由于看遠物和近物都需調(diào)節(jié)，故容易疲勞。 軸性遠視：眼球前后徑過

17、短 屈光性遠視：折光能力太弱,.,57,3.散光：用柱面鏡糾正 由于角膜不呈正球面，眼球表面任何一點的曲率半徑變小，而與之垂直的方位上曲率半徑相對增大，使通過眼球折光系統(tǒng)不同方位的光線在眼內(nèi)不能同時聚焦，造成物像變形或視物不清。 4.老視：用凸透鏡糾正 有些人雖然眼靜息時的折光能力正常，但由于年齡的增長，晶狀體彈性減弱，看近物時調(diào)節(jié)能力減弱，使近點增大，稱為老視。,.,58,.,59,.,60,三、眼的感光換能系統(tǒng),（一）視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng) 視桿系統(tǒng)和視錐系統(tǒng) 視桿系統(tǒng)（暗視覺系統(tǒng)）：由視桿細胞和與它們相聯(lián)系的雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞組成。對光的敏感性高，可感受弱光，無色覺對物體細小結(jié)構(gòu)辨別

18、能力差，視桿細胞能感受弱光，但不能分辨顏色。 視錐系統(tǒng)（晝光覺或明視覺系統(tǒng)） 對光的敏感 性差，專司晝光覺、色覺，對物體的細小結(jié)構(gòu)及顏色有高度的分辨別能力。,.,61,（二）視桿細胞的感光換能作用 1.視紫紅質(zhì)的光化學反應(yīng): 組成:1分子視蛋白（opsin）和視黃醛（retinal）。 分解過程：視黃醛為11順型（彎曲），光照使其變?yōu)槿葱停ㄖ保?，并使視蛋白?gòu)像改變，同時經(jīng)復(fù)雜的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)的活動誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位。 合成過程：亮處分解的視紫紅質(zhì)，在暗處可逆性地重新合成，即視黃醛全反型變?yōu)?1順型，并很快與視蛋白結(jié)合。合成與分解的平衡點決定于光照強度。11順型視黃醛來自色素細胞層中的維

19、生素A（全反型視黃醇），在耗能條件下變成11順型視黃醇進入視桿細胞，再氧化成11順型視黃醛。因此，維生素A不足會引起夜盲癥（nyctalopia）。,.,62,視紫紅質(zhì)的光化學反應(yīng),視 紫 紅 質(zhì),光,視蛋白+11-順視黃醛,視黃醛還原酶,11-順視黃醇(VitA),全反型視黃醇(VitA),醇脫氫酶,全反型視黃醛+視蛋白,視黃醛異構(gòu)酶,(暗處，需能),異構(gòu)酶,注：貯存在色素細胞中的全反型視黃醇 11-順視黃醇視桿細胞11-順視黃醛。 分解與合成速度取決于光強：暗處分解合成，亮處分解合成，強光處于分解狀態(tài)。 分解與合成過程中要消耗一部分視黃醛，需血液循環(huán)中的VitA補充，缺乏VitA夜盲癥。,

20、暗,.,63,視桿細胞外段的超微結(jié)構(gòu)示意圖,視桿細胞外段的超微結(jié)構(gòu)示意圖,.,64,2.視桿細胞的感受器點位 視桿細胞的靜息電位為 30-40 mV，因為外段膜Na+ 通道開放使Na+內(nèi)流，3 Na+ 1Ca2+。在內(nèi)段Na+ 由鈉泵（sodium pump）移出細胞，形成暗電流。 光 視蛋白變構(gòu) 激活傳遞蛋白(transducin)激活磷酸二脂酶 胞漿內(nèi)c-GMP分解 外段膜上的c-GMP分離 Na+通道開放減少 超級化。,.,65,（三）視錐系統(tǒng)的感光換能和顏色視覺,視錐系統(tǒng)外段有類似視桿系統(tǒng)的盤狀結(jié)構(gòu)，含有三種特殊的視錐色素，分別含有對紅、綠、藍三種光敏感，分別存在于不同的視錐細胞中。視

21、色素也都含11順型視黃醛，只是視蛋白分子存在微小差異。 光線視錐細胞外段視錐色素感受器電位（超極化）神經(jīng)節(jié)細胞AP,.,66,2.顏色視覺與三原色學說 視錐細胞的功能特點是辨別顏色（顏色視覺，color vision）。人能辨別可見光譜范圍內(nèi)波長增減超過3-5nm的不同顏色（約150種左右）。,.,67,19世紀初,Young和Holmholtz依據(jù)物理學上三原色混合理論提出了視覺三原色學說： 若紅、綠、藍三種視錐細胞興奮程度=111白色覺; 若紅、綠、藍三種視錐細胞興奮程度=410紅色覺; 若紅、綠、藍三種視錐細胞興奮程度=281綠色覺。 三原色學說可以較好地解釋色盲和色弱的發(fā)病機制。,.,

22、68,色盲：某些人由于遺傳因素，缺乏相應(yīng)的視錐細胞，導(dǎo)致不能辨別全部或某種顏色。如果對所有顏色都不能辨別，稱為全色盲。對某種顏色不能辨別，則稱為部分色盲。最常見的是紅綠色盲，全色盲較少見。 色弱：視錐細胞功能不足。,.,69,四、與視覺有關(guān)的若干生理現(xiàn)象,（一）暗適應(yīng)和明適應(yīng) 暗適應(yīng) 當人從亮處進入暗室時，最初看不清楚任何東西，經(jīng)過一定時間，視覺敏感度才逐漸增高的現(xiàn)象稱為暗適應(yīng)。 正常需25到30分鐘。這是視桿細胞內(nèi)感光色素在暗處時再合成增加的結(jié)果。 明適應(yīng) 人從暗處到亮光處時，最初看不清物體，稍待片刻后才能恢復(fù)視覺，這種現(xiàn)象稱為明適應(yīng)。 正常只需1分鐘。這是視錐細胞內(nèi)感光色素在明處突然大量分

23、解的結(jié)果。,.,70,（二）視野,視野(visual field)：單眼固定不動注視前方一點時，該眼能看到的空間范圍，稱為視野。視軸是注視點到眼底黃斑的連線。視野的大小是能看到的空間最大界限與視軸的夾角來表示。 在同一光照條件下，不同顏色目標物的視野不同。大小依次為：白色、黃藍色、紅色、綠色。 視網(wǎng)膜和特定視覺傳導(dǎo)路的病變都會影響特定視野的缺損。,.,71,（三）視后像與融合現(xiàn)象,視后像：是注視一個閃光的光源或亮物，然后閉上眼睛，仍可感到一個形狀和大小與該光源物體相似的光斑的主觀視覺后效應(yīng)。 融合現(xiàn)象：是當閃光頻率增加到一定程度時，重復(fù)的閃光刺激可引起主觀上的連續(xù)光感的現(xiàn)象。 臨界融合頻率：是

24、能引起閃光融合的最低頻率。其高低與光線強弱成正比。,.,72,（四）雙眼視覺,雙眼視覺（binocular vision）是雙眼同時看一個物體時產(chǎn)生的視覺。 雙眼視同一物體雖然在兩側(cè)視網(wǎng)膜上各形成一個完整的物像，但循各自傳導(dǎo)路到中樞后，主觀上感覺只是一個物體。其前提條件是由物體同一部分來的光線應(yīng)成像在兩側(cè)視網(wǎng)膜的對稱點上。 雙眼視物可產(chǎn)生更精確的立體感，也可擴大視野。,.,73,第三節(jié) 耳的結(jié)構(gòu)與功能,耳又稱為前庭蝸器，是聽覺和位覺(平衡覺)的外周感受器官，包括聽覺感受器和位覺感受器。 聽覺感受器是感受聲波刺激的感受器。 位覺感受器是感受頭部空間位置和運動速 度刺激的感受器。,.,74,外耳,

25、外耳道,耳,耳廓,鼓膜,鼓室,咽鼓管,聽骨鏈,骨迷路,中耳,內(nèi)耳,膜迷路,.,75,一、耳的結(jié)構(gòu),耳包括外耳、中耳和內(nèi)耳三部分。外耳、中耳是聲波的收集和傳導(dǎo)裝置，內(nèi)耳有聽覺感受器和位置覺感受器。,.,76,（一）外耳 1.耳廓 大部分以彈性軟骨為支架，表面被覆皮膚，皮下組織很少，但血管、神經(jīng)豐富。,.,77,2.外耳道 為一彎曲S管道，外耳道壁內(nèi)含有變異的汗腺，分泌物稱耵聹。,外耳道,.,78,（二）中耳,中耳包括鼓室、咽鼓管、聽骨鏈等。,.,79,1.鼓膜 為淺漏斗狀的橢圓形半透明薄膜，位于外耳道底，是外耳和中耳的分界。鼓膜的中心向內(nèi)凹陷。是一個壓力承受裝置。,.,80,2.鼓室 是鼓膜與內(nèi)

26、耳之間的不規(guī)則含氣腔隙。向前借咽鼓管與咽相通；內(nèi)側(cè)壁上有前庭窗和蝸窗。鼓室內(nèi)有3塊聽小骨，即錘骨、砧骨和鐙骨，彼此以關(guān)節(jié)相連，構(gòu)成聽骨鏈，將聲波的振動從鼓膜傳遞到前庭窗。,鼓室,錘骨,砧骨,鐙骨,.,81,.,82,3.咽鼓管,是連于咽和鼓室之間的管道。咽鼓管咽口平時處于閉合狀態(tài)，吞咽或哈欠時暫時開放，空氣經(jīng)咽鼓管進入鼓室，以維持鼓膜內(nèi)、外氣壓的平衡。咽部感染易經(jīng)咽鼓管蔓延到鼓室，引起中耳炎。,咽鼓管,.,83,（三）內(nèi)耳,內(nèi)耳又稱迷路，由復(fù)雜而彎曲的管腔構(gòu)成，包括骨迷路和膜迷路。膜迷路套在骨迷路內(nèi)。膜迷路內(nèi)充滿內(nèi)淋巴，膜迷路與骨迷路之間充滿外淋巴，內(nèi)、外淋巴互不相通。,內(nèi)耳,.,84,內(nèi)耳組

27、成,耳蝸 骨迷路 前庭 骨半規(guī)管 蝸管 膜迷路 橢圓囊、球囊 膜半規(guī)管,.,85,1.骨迷路 由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成。 前庭：位于骨迷路中部，外側(cè)壁上有前庭窗、蝸窗。前庭窗被鐙骨底所封閉；蝸窗被第二鼓膜所封閉。 骨半規(guī)管：位于前庭之后，是3個互相垂直的半環(huán)形骨管，每個骨半規(guī)管的一端較膨大，稱骨壺腹。 耳蝸：位于前庭之前，形似蝸牛殼，由骨螺旋管旋轉(zhuǎn)約兩圈半形成，膜迷路的蝸管將骨螺旋管分為上部的前庭階和下部的鼓階。,.,86,.,87,.,88,2.膜迷路 膜迷路包括膜半規(guī)管、球囊和橢圓囊、蝸管三部分。 球囊和橢圓囊：位于前庭內(nèi)。球囊內(nèi)有球囊斑，橢圓囊內(nèi)有橢圓囊斑。球囊斑和橢圓囊斑是感受

28、直線加速或減速運動刺激的位置覺感受器。,.,89,膜半規(guī)管：位于骨半規(guī)管內(nèi)。膜半規(guī)管在骨壺腹內(nèi)的相應(yīng)膨大，稱膜壺腹，壺腹嵴是感受旋轉(zhuǎn)變速運動刺激的位置覺感受器。 蝸管：是耳蝸內(nèi)的膜性管道，截面呈三角形，上壁為前庭膜；下壁為基底膜，其上有螺旋器，又稱Corti器。,.,90,前庭階,蝸管,鼓階,前庭膜,螺旋器,基底膜,膜迷路里有內(nèi)淋巴；骨迷路和膜迷路之間的腔隙內(nèi)，充滿外淋巴，內(nèi)、外淋巴互不相通。,.,91,聽覺的產(chǎn)生,適宜的刺激,頻率：20-20000HZ。 強度：0.0002-10000dyn。,二、聽覺功能,.,92,人耳蝸可感受的空氣振動頻率范圍為20-20000Hz。 聽閾(hearin

29、g threshold) ：對每一振動頻率剛好能引起聽覺的最小振動強度（聲壓）。 最大可聽閾：對每一振動頻率剛能引起鼓膜痛感的振動強度。 聽域(frequency range of hearing)：是不同頻率的聽閾和最大可聽閾分別連成曲線所夾的面積。,（一）聲音的物理特性,.,93,圖：人的正常聽閾圖。,.,94,1、外耳的功能 （1）耳廓：集聲、判斷聲源方向 （2）外耳道：傳聲、擴音作用,（二）外耳和中耳的功能,.,95,2、中耳的功能 主要功能是將空氣中的聲波振動能量高效地傳遞到內(nèi)耳淋巴。 其中鼓膜和聽骨鏈發(fā)揮了重要作用。,.,96,鼓膜和聽骨鏈的效應(yīng) 聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈到達卵圓窗膜時，

30、其振動的壓強增大，這是由于中耳的增壓作用，因為：鼓膜有效振動面積59.4mm2，卵圓窗面積3.2mm2，為18.6 :1, 增加18.6倍，錘骨柄（長臂）與砧骨突（短臂）之比3:1,增壓1.3倍。因此整個中耳傳遞過程中總的增壓效應(yīng)為 18.61.3=24.2倍,.,97,3.聲波傳入內(nèi)耳的途徑,1. 氣傳導(dǎo)-聲波傳導(dǎo)的主要途徑 正常情況下，聲波主要靠空氣傳導(dǎo)，其途徑是：耳郭收集聲波外耳道鼓膜聽骨鏈前庭窗前庭階外淋巴蝸管內(nèi)淋巴螺旋器。,.,98,2. 骨傳導(dǎo)-正常情況下作用甚微 聲波還可以通過顱骨傳導(dǎo)至內(nèi)耳，作用很弱，正常情況下不起作用。骨傳導(dǎo)路徑為：聲波顱骨骨迷路前庭階和鼓階外淋巴蝸管內(nèi)淋巴螺

31、旋器。,.,99,聲波的傳導(dǎo)：,聲波,鼓膜,外耳道,前庭窗,聽骨鏈,前庭階 外淋巴,鼓階 外淋巴,蝸窗,蝸管 內(nèi)淋巴,螺旋器,聽神經(jīng),大腦皮層聽覺中樞,頭顱骨,骨迷路,前庭膜,.,100,（三）耳蝸的功能,耳蝸具有感音換能的功能，即可將傳到耳蝸的機械振動轉(zhuǎn)變?yōu)槁犐窠?jīng)纖維的神經(jīng)沖動。其中耳蝸基底膜的振動是關(guān)鍵因素。,.,101,耳蝸的結(jié)構(gòu)要點,.,102,1.基底膜的振動和行波學說：,基底膜的振動：耳蝸頂主要感受低頻振動，耳蝸底主要感受高頻振動。由于基底膜的振動軸與蓋膜的振動軸不一致，導(dǎo)致基底膜毛細胞彎曲，從而引起毛細胞興奮。 行波學說對音調(diào)的辨別 *內(nèi)耳振動傳遞過程：基底膜振動 聲波卵圓窗膜外

32、移（內(nèi)移）前庭階中外淋巴前庭膜和基底膜下移（上移）鼓階中外淋巴圓窗膜外移（內(nèi)移）。 *行波學說：不同頻率的聲波引起的行波都是從基底膜的底部開始,但不同頻率的聲波，行波傳播遠近及產(chǎn)生最大振幅的部位不同 *基底膜振動毛細胞興奮感受器電位,.,103,與鐙骨的距離（mm）,不同頻率的聲音引起的行波在基底膜上傳播的距離以及行波最大振幅的出現(xiàn)部位,.,104,2.耳蝸的感音換能機制,.,105,聲 波,外耳道,鼓 膜,聽骨鏈,卵圓窗,前庭階外淋巴,基底膜,毛細胞頂端膜上的機械門控陽離子通道開放,激活毛細胞底部膜電壓依賴性Ca2+通道,毛細胞去極化感受器電位(微音器電位),螺旋器上下振動,毛細胞的聽毛彎曲,內(nèi)淋巴中K+順電-化學梯度擴散入毛細胞內(nèi),Ca2+入胞毛細胞釋放遞質(zhì),毛細胞的聽毛與蓋膜發(fā)生交錯的移行運動,2.耳蝸的感音換能機制 耳蝸的功能之一是聲-電轉(zhuǎn)換的換能作用。,聽神經(jīng)動作電位,.,106,