1、血液透析室人員崗位職責(zé)血液透析室主任（負(fù)責(zé)人）職責(zé)為落實(shí)衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范和血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，明確工作人員崗位職責(zé)，提高血液透析治療水平，有效預(yù)防和控制經(jīng)血液透析導(dǎo)致的醫(yī)源性感染，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全，在感染管理科和醫(yī)務(wù)部的管理和領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)血液透析室的質(zhì)量監(jiān)控工作，并履行以下職責(zé)：（一）全面負(fù)責(zé)血液透析室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，落實(shí)血液透析室管理的規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，明確工作人員崗位職責(zé)，落實(shí)血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制措施，保障血液透析治療安全、有效地開展。（二）協(xié)助上級(jí)行政管理科室做好血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)源性感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī)療器具管理等

2、方面的檢查工作。（三）協(xié)助上級(jí)行政管理科室做好血液透析室的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和影響醫(yī)療安全的高危因素的監(jiān)測(cè)，和對(duì)血液透析室發(fā)生的醫(yī)源性感染進(jìn)行調(diào)查和處理。（四）負(fù)責(zé)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程，制定嚴(yán)格的接診制度、血液透析患者登記及醫(yī)療文書管理制度，負(fù)責(zé)血液透析患者的信息管理。（五）負(fù)責(zé)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度，確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。（六）負(fù)責(zé)落實(shí)血液透析室工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃，使工作人員具備與本職工作相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，落實(shí)相關(guān)管理制度和工作規(guī)范。（七）協(xié)助上級(jí)行政管理科室做好血液透析室工作人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理。當(dāng)血液透析室工作人員在工作中發(fā)生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害

3、時(shí)，按照“醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度”執(zhí)行。血液透析室護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)（一）透析室護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)血液透析室的日常管理，協(xié)助醫(yī)生落實(shí)血液凈化持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)。（二）根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計(jì)劃，制定血液透析室具體工作計(jì)劃并督促落實(shí)。（三）根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等，負(fù)責(zé)合理安排護(hù)士值班，每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中，且數(shù)量不超過5名透析患者。（四）負(fù)責(zé)血液透析室醫(yī)院感染控制與消毒隔離等各項(xiàng)工作分工，并具體實(shí)施科內(nèi)管理檢查工作。（五）掌握患者的動(dòng)態(tài)情況，并對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行跟蹤調(diào)查，及時(shí)做好患者意見的征詢和反饋。（六）參加、指導(dǎo)危重和搶救病人的護(hù)理。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)

4、防差錯(cuò)事故。（七）隨同主任和主治醫(yī)生查房，參加疑難病例、死亡病例的討論。（八）組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理的科研工作。（九）負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理進(jìn)修人員和實(shí)習(xí)生的專業(yè)技能培訓(xùn)和帶教，并指導(dǎo)護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)護(hù)士擔(dān)任代教工作。（十）督促檢查工勤人員做好清潔衛(wèi)生和外勤工作。血液透析室醫(yī)師職責(zé)（一）在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)透析室的日常醫(yī)療工作。（二）對(duì)與血液透析有關(guān)的創(chuàng)傷性操作，如中心靜脈置管術(shù)、動(dòng)脈-靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、體外循環(huán)技術(shù)（包括普通血液透析、血液濾過、血液灌流等），應(yīng)當(dāng)向病人及其家屬講明必要性及操作和治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并簽署相關(guān)的知情同意書。要求患者遵守血液凈

5、化室有關(guān)傳染病控制的相關(guān)規(guī)定如消毒隔離、定期監(jiān)測(cè)等，并簽署相關(guān)的知情同意書。如透析器須復(fù)用，應(yīng)向病人或其家屬說(shuō)明其利弊，并簽署透析器復(fù)用知情同意書。（三）每天按時(shí)查房，負(fù)責(zé)建立患者檔案，制定和調(diào)整患者透析治療方案，定期評(píng)價(jià)病人的透析質(zhì)量，并進(jìn)行透析充分性的評(píng)估，處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，按照有關(guān)規(guī)定做好血液透析病歷、特殊治療記錄、病毒學(xué)檢查等相關(guān)記錄，對(duì)乙肝和丙肝等傳染病患者做明確標(biāo)識(shí)。如遇疑難、危重病例及時(shí)處理并匯報(bào)。（四）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作常規(guī)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士共同搞好透析中心的管理。嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。（五）參加科內(nèi)值班、門診及會(huì)診工作，擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生工作。（六）努

6、力鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)和運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，并做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。血液透析室護(hù)士職責(zé)血液透析室護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度、消毒隔離制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。（一）病人和病房管理1、協(xié)助醫(yī)師實(shí)施患者透析治療方案，觀察患者血液透析過程中的各種情況及機(jī)器運(yùn)行狀況。2、病房環(huán)境整潔安靜，病人安全舒適；物品擺放整齊，桌面、地面無(wú)雜物、污物；墻壁清潔無(wú)亂張貼。3、床單位符合要求，床單、被褥更換及時(shí)，清潔無(wú)污跡。床上床下無(wú)死角。4、透析機(jī)清潔無(wú)血跡，無(wú)透析液沉渣，治療盤內(nèi)無(wú)污物。5、做好入科介紹，指導(dǎo)病人合理飲食，正常生活。做好透析期間病人的生活護(hù)理。（二）醫(yī)院感染控制與消毒隔離1、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)符合要求，記錄完整，及時(shí)。2、使用中消毒劑配制、監(jiān)測(cè)符合要求。3、病房環(huán)境消毒符合要求，有記錄。4、生活垃圾、醫(yī)療垃圾區(qū)分放置正確，有標(biāo)示。5、使用中的透析液桶潔凈標(biāo)示清楚。6、開封的無(wú)菌物品和消毒劑標(biāo)示清楚。7、血壓表袖帶清潔無(wú)污漬、清洗消毒及時(shí)合格。8、治療桌清潔無(wú)污漬，藥物、物品等補(bǔ)充及時(shí)齊全有記錄。9、拖布分區(qū)使用，有標(biāo)記，懸掛晾干，抹布一床一塊。（三）急救設(shè)施及物品1、急救車整齊潔凈，藥品齊全無(wú)過期。急救物品登記本記錄準(zhǔn)確及時(shí)。2、急救器械功能