1、產(chǎn)后恢復，韶關市婦兒保健院產(chǎn)科：彭丹，懷孕后想當母親，全家都很高興，孕婦心情愉快，食欲很好，吃了吃了睡了，妊娠期間體重增加了。 不久，一個胖娃娃出生了，親戚朋友們來慶祝，奶奶和媽媽更高興，為了嬰兒的牛奶，每天用豬蹄，而不是雞鴨，月子養(yǎng)著產(chǎn)婦和嬰兒。 母親幸福的煩惱、產(chǎn)褥期的概念、從胎盤分娩到產(chǎn)婦全身各器官恢復到乳腺以外，接近正常未孕狀態(tài)所需要的時間一般約為68周。 約68周，產(chǎn)后恢復：產(chǎn)褥期保健項目繼續(xù)開展，沒有嚴格的時間限制，一般在產(chǎn)后一年內。 相關定義：子宮變化妊娠后期約1000g 產(chǎn)后6周內急劇恢復到50g陰道變化產(chǎn)后陰道腔擴大，陰道壁緩解腹部變化妊娠肌，肌肉松弛，緊張度降低，脂肪蓄積乳

2、房變化乳房變形，乳腺管不通，乳房膨脹，后期乳房身體變化肌力明顯減退， 骨盆底肌和生殖系統(tǒng)功能受到損害等身體局部病變、產(chǎn)后女性身體變化、重視母乳喂養(yǎng)1 .嬰兒出生后7天內母親分泌的母乳被稱為初乳。 初乳蛋白質豐富，含有嬰兒抵抗疾病所必需的重要抗體，是嬰兒出生后第一次獲得的口服免疫抗體，有助于感染性疾病的預防。 初乳的量少，重要的是經(jīng)常吸嬰兒，增加對乳頭的刺激，讓母親分泌母乳。 禁止供應砂糖水和使用橡膠乳頭、奶瓶。 2 .奶瓶的乳頭容易污染，增加感染的機會。 因為橡膠乳頭長，出乳量多，吸起來很方便，新生兒習慣了的話，對吸母乳不感興趣，拒絕吸母乳。 這些會減少嬰兒吸母乳，減少母乳分泌。 科學地坐在月

3、亮上，產(chǎn)后洗澡刷牙看電視運動，化空調嗎？ 坐月子生活起居1，1，安心調理42-56天(產(chǎn)褥期) (押月子：無通風，細菌容易生長，虛脫，中暑)室溫20-24，定時通風，保護關節(jié)。 坐月子的生活起居2、2，身體狀況得到認可，盡早開始運動，促進血液循環(huán)，促進子宮收縮，促進惡露排出，促進乳汁分泌，減少便秘，減少尿閉，有利于體型恢復，減少下肢靜脈血栓的形成，防止腸粘連。 坐68小時，12小時支撐自己的大便，快下床活動，不要仰面朝天，1周后出生后身體恢復，23周做簡單的家務。 正常分娩后1個月、剖腹產(chǎn)后3個月可以做瑜伽等。 月子的生活起居3，3，適時地看適量的電視，保護眼睛。 4、外出氣候宜人，身體許可，

4、服裝合適，適當外出。 坐月子個人衛(wèi)生1，刷牙：內分泌變化，維生素c不足，糖，食物殘渣酸產(chǎn)引起的口臭，牙齦出血，口腔潰瘍，蛀牙，牙周炎每天早晚刷牙，飯后漱口，用柔軟的牙刷，溫水刷牙。 洗頭發(fā)洗頭發(fā)：產(chǎn)后脫發(fā)、精神、血液循環(huán)、營養(yǎng)、衛(wèi)生頭發(fā)后盡快擦拭，半年內不燙發(fā)洗澡：消除疲勞，改善心情，幫助睡眠，增加食欲，防止感染，每周洗一次澡坐月子的個人衛(wèi)生2，性生活：生殖系統(tǒng)恢復需要很長時間，過早的性生活容易引起感染。 產(chǎn)褥期婦女激素水平低，陰道粘膜薄，皺壁少，彈性差，如陰道壁損傷致出血大。 產(chǎn)后2個月內避免性生活。 避孕：月經(jīng)恢復前有排卵，首次性生活要避孕：不應該使用避孕藥：安全，理想開環(huán)：正常分娩3個月

5、，剖宮產(chǎn)后6個月。 護膚：不因人而異，討厭濃妝。月子的飲食特征，1，增加飲食次數(shù)(三主三副) 2，減少食物干燥3，肉菜組合，避免偏食4，清爽5，各種活血食品適度(1)紅糖(活血散寒，彌補鐵分，吃7-10日) (2)加酒的食物(血液循環(huán)主食多樣化，多吃新鮮蔬菜和水果，能預防維生素c和便秘。 多喝湯會增加牛奶的量。 乳腺管通暢之前應該控制開水，防止牛奶膨脹。 不要吃酸的食物、咖啡、酒，要適當控制甜食，以免影響食欲而發(fā)胖。 月子中的飲食禁忌、冰、寒、硬的食品(胃腸、牙、惡露)生食(水果除外)辛辣干燥的食物(口舌生瘡、便秘、痔瘡、嬰兒內熱)抑制乳汁分泌的食品(巧克力、大麥茶)、飲茶(影響產(chǎn)婦的睡眠嬰兒

6、吃了討厭營養(yǎng)的單一禁忌味素(導致嬰兒鋅不足的原因)后，一周內不應該吃人參(興奮、失眠、出血)，禁忌，坐著月子飲食生活中的一些錯誤，1 .快大量喝湯：導致乳房膨脹痛。 分娩一周后逐漸增加喝湯的量。 2 .讓產(chǎn)婦喝濃湯：脂肪含量高的湯、嬰兒腹瀉、產(chǎn)婦肥胖。 3 .糖水喝多了，惡露的血量增加，產(chǎn)婦持續(xù)出血，反而引起貧血。 受傷牙齒，出汗過多，身體衰弱，導致中暑。 產(chǎn)婦產(chǎn)后喝紅糖水的時間最好是7-10天。 坐月子飲食調養(yǎng)的一些錯誤，4 .剖腹產(chǎn)術后吃膨脹食：牛奶、糖類、大豆、豆?jié){等，腹部膨脹不利于傷口的愈合。 1、術后斷食6小時可以減輕惡心、嘔吐、腹部膨脹。 2、6小時候，尾流質(例如米湯、雞蛋湯、蘿

7、卜湯、棗湯等)可斷食油膩的食品(例如牛奶、豆?jié){) 3，排氣后可吃半流質食物(例如雞蛋湯、腐爛的粥、面條、饅頭) 4 坐下調節(jié)月子飲食的一些錯誤，5 .產(chǎn)后服用鹿茸：對子宮虛冷、不育等婦科陽虛病有較好的作用。 但產(chǎn)后陰虛赤字、陰血不足、陽氣旺盛，服用鹿茸后陽氣更強，陰氣更差，血不循環(huán)經(jīng)等陰道不規(guī)則出血癥狀。 6 .產(chǎn)后大修補：危險！ 想把桂圓、黃芪、黨參、當歸等補血中藥煮湯，產(chǎn)后惡露出來后或顏色變得不紅后再吃比較好。 否則會引起活血，增加產(chǎn)后出血，通稱虛無、補傷。 注意事項1、堅持純母乳喂奶46個月，必要時進行喂奶。 2、新生兒臍帶要清潔。 淋浴后，用棉簽擦拭后，消毒后，更換隔水臍，如果臍周圍有

8、紅腫或膿性分泌物，立即就診。 3、監(jiān)測膽紅素，監(jiān)測新生兒黃疸足月兒持續(xù)兩周不清潔等異常情況，及時就診。 4、產(chǎn)假期間有充足的休息和睡眠，有生活規(guī)律，心情愉快，消除疲勞，室內空氣新鮮，能定時通風。 注意事項5、保持會陰清潔，洗澡，禁止盆栽，產(chǎn)后42天內禁止性生活。 6、產(chǎn)后惡露一般在42天內干凈，惡露顏色通紅，伴污垢、惡臭、腰痛、發(fā)熱等癥狀及時就診。 7、產(chǎn)后42日在產(chǎn)科門診檢查嬰兒。 8、接種乙肝疫苗后，1個月后接種第二針乙肝疫苗，6個月后接種第三針乙肝疫苗和其他疫苗。 9、切口要完全修復需要36個月，如出現(xiàn)紅腫、跳痛、發(fā)熱等情況，應立即就診。 產(chǎn)后，我們還想面對尿失禁，說羞恥的話！ 出門前找

9、廁所，身體有異味，性生活不滿意，高齡化傾向尿失禁越來越普遍的問題，骨盆器官下垂，膀胱子宮下垂，說著“哈哈”時，張著嘴笑著的許先生突然說：“不好！ ”. 笑聲突然停止了。 因為她覺得小便“止不住”?！澳阕詈萌瞿?。 否則會讓你丟臉”許先生暗自高興。 有了這個尿止不住的煩惱，妻子必須是“女人”，非常高興不能笑，上下樓梯也只能慢慢走。 也不會登山，不要尿失禁，當眾出丑。 病例1，小李的孩子剛到2月，丈夫很關心性生活的質量。 產(chǎn)后第一個丈夫說她的陰道有點松，干燥，不舒服，就這樣結束了第一件事。 小李現(xiàn)在對丈夫的邀請一點興趣也沒有，相反有點害怕！ 病例2，難言的隱瞞，心理障礙！ 這樣的病“不賭性命”嚴重影

10、響了女性的健康和生活質量，被稱為中老年人女性的“社交癌”！ 我們在醫(yī)學上被稱為盆底功能障礙性疾??！ 為了身體嚴重變形，肥胖的性生活不協(xié)調，恢復日常工作狀態(tài)，傳統(tǒng)的“坐月子”的危害，不是歐美發(fā)達國家的女性產(chǎn)后像中國女性一樣吃靜養(yǎng)坐月子，而是在兩三個小時內通過先進的產(chǎn)后恢復設備恢復，其中包括器械的恢復、有氧運動的恢復(游泳通過飲食調節(jié)一系列自主產(chǎn)后恢復，西方發(fā)達國家的女性在產(chǎn)后一個月內恢復工作，產(chǎn)后婦科疾病的發(fā)生率也大幅度降低，且多能保持較好的狀態(tài)。 觀念創(chuàng)新化“被動”是“能動”，明星們的風貌是，小s懷孕4個月，還穿著晚禮服，出生的“許可憐”只有3個月，是復活了的代言人，和大s一起出演大s風格，風

11、格比以前大張柏芝生產(chǎn)前增加到70公斤，不到兩個月就恢復到產(chǎn)前不到45公斤的體重，孫子們產(chǎn)后恢復了，成功地從“甄嬛”到“辛辣母親”華麗轉變。2010年北京婦產(chǎn)醫(yī)院對中國成年女性的調查情況顯示：女性產(chǎn)后術后身體的主要器官子宮對身體等進行了全面健康恢復，我院產(chǎn)科產(chǎn)后康復組包括產(chǎn)后生殖器部分產(chǎn)后身體形成部分、產(chǎn)后恢復治療項目、產(chǎn)后骨盆底恢復產(chǎn)后乳腺護理產(chǎn)后性協(xié)調調整、產(chǎn)后生殖器部分、產(chǎn)后腹部體恢復產(chǎn)后臀部體恢復產(chǎn)后大腿、小腿體恢復產(chǎn)后乳房形成(哺乳期后)產(chǎn)后疲勞恢復、產(chǎn)后身體形成部分、骨盆底恢復， 女性骨盆底主要由肌肉和筋膜構成，它可以向像吊床的會陰肛門抬起膀胱、子宮、直腸等骨盆器官，維持陰道緊縮度，

12、增強女性性生活的快感、排尿動作、排便等生理功能。 女性生殖系統(tǒng)、骨盆器官下垂(陰道前壁下垂、陰道后壁下垂、子宮下垂)應激性尿失禁骨盆底疼痛和感覺障礙(會陰疼痛)產(chǎn)后綜合征(腰骶部疼痛、失禁、陰道松弛等)性生活不愉快，產(chǎn)后女性容易患骨盆底疾病， 妊娠和分娩是骨盆底功能障礙疾病的第一原因正常腹壓對子宮的影響：子宮向骶尾骨方向妊娠腹腔壓對子宮的影響：將子宮向陰道方向推，骨盆底肌也受到壓力作用逐漸松弛，國內外權威研究表明，妊娠中的激素發(fā)生變化， 妊娠中胎兒的增加給女性骨盆底功能帶來一定的損傷妊娠和分娩是女性尿失禁發(fā)病的重要因素之一，剖腹產(chǎn)也不能避免妊娠過程中骨盆底肌的損傷，骨盆底恢復了國內外的現(xiàn)狀，歐

13、美國家對所有分娩女性進行骨盆底功能檢查，產(chǎn)婦產(chǎn)后進行42天的骨盆底恢復訓練。 目前，國外女性骨盆底康復技術非常成熟！ 中國政府也非常重視這一點，在衛(wèi)生部的支持下，中華預防醫(yī)學會開展了中國女性骨盆底功能障礙預防項目，該項目旨在5年來引進國外的新理念和先進的診療技術，提高女性生活質量。主要對臨床癥狀不明顯但有潛在病變的人們沒有早期診斷和干預！ 產(chǎn)后骨盆底功能的修復提高生活質量骨盆底功能的修復對產(chǎn)后女性骨盆底肌肉功能的恢復效果顯著，提高陰道緊縮度、提高性生活質量的效果顯著。 產(chǎn)后檢查、評價骨盆底肌肉障礙程度，及時進行康復訓練是防治骨盆底功能障礙的優(yōu)先方法。 產(chǎn)后骨盆底功能修復的目的，歐洲引進了25年歷史的骨盆底康復治療儀PHENIX神經(jīng)肌肉刺激治療儀，骨盆底康復治療的優(yōu)點：安全性：無創(chuàng)，無痛，不需要服用藥物，再現(xiàn)性科學性：對產(chǎn)婦制定了個性化治療方案， 電刺激與生物反饋相結合的趣味性：治療過程像玩游戲一樣愉快的非依賴性：消除病因后，經(jīng)治療程序結合家庭訓練