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文檔簡介

1、三基影像讀影指導(dǎo)放射科周蕾,一. x射線平片胸部腹部骨架二.造影胃腸靜脈尿路造影,正常胸部x平片,1 .胸腔積液2 .氣胸3 .液體氣胸4 .肺氣腫5 .肺氣腫6 .肺結(jié)核8 .肺癌1 .胸腔積液(1) .游離性胸腔積液(少量、中量、大量) (2) .局限性胸腔葉間,肺底,縱隔)2.氣胸3 .液氣胸,右側(cè)氣胸左側(cè)氣胸,右側(cè)氣胸,左側(cè)氣胸及液氣胸,右側(cè)大量氣胸,左側(cè)胸腔液體積存(少量),右側(cè)胸腔液體積存,左側(cè)包容性液體積存,左側(cè)胸腔液體積存,兩側(cè)胸腔液體積存, 肺氣腫單側(cè)肺不張,右肺上葉不張,右肺上葉炎癥,不張,肺內(nèi)常見病變1 .支氣管擴張1 .大葉性肺炎2 .支氣管肺炎3 .肺膿腫4 .肺結(jié)核

2、5 .肺癌,兩側(cè)支氣管擴張,左側(cè)枝擴張(支氣管碘油造影)、右肺上葉炎癥,右肺下葉炎癥,左左肺炎,肺膿腫,肺結(jié)核的臨床分類:1.原發(fā)性肺結(jié)核(I型)2.血行播種性肺結(jié)核(ii型)3.繼發(fā)性肺結(jié)核(iii型)4.結(jié)核性胸膜炎(iv型)5.其他肺外結(jié)核(v型),2 .血行播種型肺結(jié)核急性血行播種型肺結(jié)核也稱為急性粟粒型肺結(jié)核亞急性和慢性血行播種型肺結(jié)核雙肺粟粒型肺結(jié)核,3 .繼發(fā)性肺結(jié)核,分型:浸潤型肺結(jié)核3:伴有滲出為主的其他多種病灶的慢性纖維空洞型肺結(jié)核:以纖維化和空洞形成為主,右上肺浸潤型肺結(jié)核,右上肺浸潤型肺結(jié)核,慢性纖維空洞型肺結(jié)核,5 .肺腫瘤原發(fā)性:良性-稀(錯構(gòu)瘤) 惡性-98%發(fā)生

3、于原發(fā)性支氣管肺癌的部位: a .中央型:肺段和段以上支氣管b .周圍型:肺段以下支氣管c .彌漫型:細支氣管或肺泡上皮,(1)中央型肺癌,x線表現(xiàn):早期無異常間接癥狀: a .閉塞性肺氣腫b .閉塞性肺炎c .閉塞性肺衰竭左肺中央型肺癌、周圍型肺癌、右肺上葉肺癌、左肺上葉巨大肺癌,(3)彌漫型肺癌伴左側(cè)胸水,左肺中央型肺癌伴多發(fā)轉(zhuǎn)移,右肺上葉癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,右肺周圍型肺癌-兩肺轉(zhuǎn)移,左肺癌、左肺不張、右肺轉(zhuǎn)移,兩肺廣泛轉(zhuǎn)移(血液循環(huán)) 胸片示心臟?。盒陌e液燒瓶心高心鞋型心風心二窄梨型心,心包積液治療前和治療后,高心:鞋型心,左心室大,風心二窄:梨型心,兩心房影,腹部平片, 一.胃腸穿孔橫隔膜下

4、游離氣體二.腸管擴張腸曲腸道內(nèi)氣液平面1 .單純性腸梗阻(階梯狀液面、大跨度腸曲、魚肋癥)2.狹窄性腸梗阻(假腫瘤、咖啡豆、空回腸重排)3.麻痹性腸梗阻(在胃腸整體上可見輕度擴張,小腸和結(jié)腸內(nèi)可見液平)4. 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)可見馬蹄癥)、右橫膈膜下游離氣體、右橫膈膜下游離氣體、小腸高位完全性腸梗阻(魚肋癥)、小腸高位完全性腸梗阻、小腸低位腸梗阻、小腸低位腸梗阻、麻痹性腸梗阻、結(jié)腸閉塞:結(jié)腸袋、結(jié)腸閉塞:擴張腸曲位置為腹周、結(jié)腸閉塞, 3 .骨折骨的連續(xù)性4 .脫位關(guān)節(jié)面的連續(xù)性變化,鼻骨骨折右側(cè)鎖骨骨折右側(cè)第七肋骨骨折,第十二胸椎壓縮骨折腰4椎體滑脫,右側(cè)腰2橫突骨骨折尾骨骨骨折,右側(cè)肱骨上端斜形骨折肩關(guān)節(jié)脫位,腓骨下端青枝骨折上臂骨髁間粉碎骨折,橈骨遠斷鑲嵌骨折第五中骨骨骨折,第五指骨骨折右側(cè)股骨頸骨折, 脛骨平臺骨折髕骨骨折,跟骨骨折第五跖骨可見骨折1 .胃腸造影1 .食道食道食道靜脈曲張、食管癌、食道憩室2 .胃腸疾病胃潰瘍、胃癌、結(jié)

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