1、德國社會保障研究,淺析“第五大支柱”護(hù)理保險(xiǎn),第一小組介紹,人員介紹： 隋昕 、 于浩宇、 趙楠、王海峰 成員分工： 編?。汉７?PPT制作：海峰、趙楠 資料搜集：趙楠、隋昕 PPT主講：浩宇 。,請思考,為什么護(hù)理保險(xiǎn)率先出現(xiàn)在德國,德國社會保障制度概覽,一、德國社會保障項(xiàng)目 二、德國社會保障主管部門介紹,一、德國社會保障項(xiàng)目,德國的社會保障體系： 由社會保險(xiǎn)制度、社會福利和社會救助制度構(gòu)成。,德國社會保障項(xiàng)目： 養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、事故保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)、救濟(jì)保險(xiǎn)、社會福利等。,德國社會保險(xiǎn)制度：分為法定保險(xiǎn)和資源保險(xiǎn)。,二、德國社會保障主管部門介紹,德國的社會保障管理機(jī)構(gòu) 人力資源

2、和社會保障事務(wù)涉及的部主要包括勞工和社會事務(wù)部、衛(wèi)生部和德國聯(lián)邦勞動就業(yè)服務(wù)局以及相關(guān)的法人組織、團(tuán)體和基金會。 （一）德國勞動和社會事務(wù)部 （二）德國聯(lián)邦衛(wèi)生部 （三）德國聯(lián)邦勞動服務(wù)局 （四）相關(guān)法人組織、團(tuán)體和基金會,德國護(hù)理保險(xiǎn),德國,德國護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)生的背景,為什么護(hù)理保險(xiǎn)誕生在德國呢？,自20世紀(jì)70年代末始，德國人口老齡化程度越來越嚴(yán)重。到80年代后期，大約有37萬的老年人中有70%的老人生活相當(dāng)困難，無法支付醫(yī)院或護(hù)理院日益增加的高昂費(fèi)用。 進(jìn)人90年代，失業(yè)的人群越來越龐大，其中，老年失業(yè)隊(duì)伍龐大，而且平均失業(yè)持續(xù)期也從1990年的24周上升為1999年的29. 6周1。按照1

3、995年的情況來看，65歲以上老年人口中的15%以上、65-80歲之間的老年人中有5%,80歲以上的老年人中有20%的人有護(hù)理需求。 因此，德國社會化的護(hù)理保險(xiǎn)制度建立勢在必行。,德國護(hù)理保險(xiǎn)簡介,1994年頒布 1995年正式實(shí)施生效 促使得德國的護(hù)理字業(yè)發(fā)生了很大變化 從1995年4月1日開始，護(hù)理保險(xiǎn)為需要護(hù)理服務(wù)的參保人提供家庭護(hù)理； 從1996年7月1日起，護(hù)理保險(xiǎn)開始提供住院護(hù)理。,由家庭護(hù)理到社會護(hù)理,目的是為了保障老年人及病殘人員在需要護(hù)理情況下的權(quán)利。憑借護(hù)理保險(xiǎn)償付的保險(xiǎn)金。 實(shí)施了一項(xiàng)特殊的“儲存時(shí)間”政策。,護(hù)理保險(xiǎn)對象,國家官員、法官和職業(yè)軍人由國家負(fù)責(zé) 除此之外的所

4、有公民則納人法定護(hù)理保險(xiǎn)體系,德國護(hù)理保險(xiǎn)的類型與待遇,按護(hù)理的地點(diǎn)不同，護(hù)理分住宅護(hù)理和住院護(hù)理兩大類。 護(hù)理的待遇由實(shí)物和貨幣待遇組成。 護(hù)理按需要強(qiáng)度分成3類,德國護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)的籌集,護(hù)理保險(xiǎn)的繳費(fèi)率為月毛工資的1.7%。計(jì)算護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)的最高月毛工資限額與法定醫(yī)療保險(xiǎn)相同。 護(hù)理保險(xiǎn)的費(fèi)用主要通過雇主、雇員向醫(yī)保機(jī)構(gòu)繳納保險(xiǎn)費(fèi)來籌集，雇主和雇員各負(fù)擔(dān)護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用的50%，政府給予資助。,保險(xiǎn)稅稅率的確定,保險(xiǎn)稅按照投保人的收人計(jì)算，稅率為100，從1996年7月1日起稅率固定為1. 7%，醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)稅課征上限仍然適用，1996年在原聯(lián)邦州(西德)為每月6000馬克(1995年德國馬克與

5、美元的匯率大致是1. 35馬克/美元)，在新聯(lián)邦州(原東德)為每月5000馬克;1999年西和東部分別為每月6375馬克、540馬克2。保險(xiǎn)稅一半由投保人支付，一半由雇主支付。,實(shí)施護(hù)理保險(xiǎn)后的德國護(hù)理事業(yè),1994年 頒布的護(hù)理保險(xiǎn)法，使得德國的護(hù)理事業(yè)發(fā)生了很大變化。這主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面: 增加了護(hù)士就業(yè)人數(shù) 護(hù)理事業(yè)漸臻完善,增加了護(hù)士就業(yè)人數(shù),護(hù)士就業(yè)人數(shù)的增加是護(hù)理保險(xiǎn)法實(shí)施后的最直接也是最明顯的結(jié)果 護(hù)理保險(xiǎn)法保證了護(hù)理費(fèi)用的來源，提高了護(hù)士的收人 護(hù)理保險(xiǎn)客觀上要求有一支龐大的護(hù)理隊(duì)伍為之配套服務(wù),護(hù)理事業(yè)漸臻完善,1938年德國護(hù)理法頒布 1939年嬰兒和兒童護(hù)理法也開始實(shí)施 1966年又頒布護(hù)理教育法 1985年的護(hù)士執(zhí)業(yè)法出臺 1994年的護(hù)理保險(xiǎn)法頒布,護(hù)理