1、.會(huì)診管理制度（一）院內(nèi)會(huì)診 1、院內(nèi)各科室在診療過(guò)程中，根據(jù)患者的病情需要或醫(yī)療管理相關(guān)規(guī)定，需要邀請(qǐng)其他科室的醫(yī)師會(huì)診時(shí)，應(yīng)經(jīng)過(guò)診療組長(zhǎng)或二線值班醫(yī)師同意、經(jīng)管醫(yī)師或值班醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單、主管醫(yī)師或二線值班醫(yī)師簽名，將會(huì)診單送達(dá)邀請(qǐng)科室。 2、應(yīng)邀科室接到會(huì)診單后，應(yīng)派出主治醫(yī)師或醫(yī)療組長(zhǎng)及時(shí)完成會(huì)診工作。緊急會(huì)診可由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理、根據(jù)實(shí)際情況請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或由上級(jí)醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。一般會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)(節(jié)假日在48小時(shí)內(nèi))內(nèi)完成。緊急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，參加急會(huì)診的醫(yī)師必須是專科醫(yī)師或具有主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱的高年資醫(yī)師。 3、邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)陪同會(huì)診醫(yī)師做

2、好會(huì)診工作，介紹患者情況、提供相關(guān)資料并協(xié)助完成會(huì)診工作，做好會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)診療指南診察患者，并按照規(guī)范書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。會(huì)診醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑執(zhí)行后，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中進(jìn)行記錄，對(duì)療效作出評(píng)價(jià)，并向會(huì)診醫(yī)師反饋信息。 4、各科室應(yīng)對(duì)會(huì)診情況及時(shí)進(jìn)行登記和評(píng)價(jià)，作為科室績(jī)效考核的依據(jù)備查。 5、各病區(qū)一、二線值班醫(yī)生應(yīng)保持24小時(shí)手機(jī)暢通，確保呼之能應(yīng)。（二）院外會(huì)診 1、各科室在診療過(guò)程中，根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí)，應(yīng)經(jīng)科主任同意，報(bào)醫(yī)務(wù)科聯(lián)系執(zhí)行。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者說(shuō)明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況，征得患者同意后，簽署會(huì)診知情同意書(shū)，填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單

3、報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)征得其監(jiān)護(hù)人同意。2、會(huì)診申請(qǐng)單內(nèi)容應(yīng)包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診的目的、理由、時(shí)間、費(fèi)用。醫(yī)務(wù)科接到會(huì)診申請(qǐng)單后加蓋醫(yī)院公章，電話聯(lián)系被邀請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門，并書(shū)面?zhèn)髡鏁?huì)診單或交于被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師帶回。接到對(duì)方確認(rèn)后，通知邀請(qǐng)科室完善相關(guān)資料，做好接待和配合會(huì)診醫(yī)師的準(zhǔn)備工作。 3、有下列情形之一的，科室不得提出會(huì)診邀請(qǐng)：(1)會(huì)診邀請(qǐng)超出本院診療科目或者本院不具備相應(yīng)資質(zhì)的; (2)本院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的; (3)會(huì)診超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的; (4)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的

4、其他情形。 4、會(huì)診費(fèi)原則上根據(jù)醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定及相關(guān)規(guī)定，并結(jié)合被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師所屬單位的規(guī)定執(zhí)行。 5、邀請(qǐng)會(huì)診時(shí)原則上由科主任主持，科主任外出或因工作原因無(wú)法主持時(shí)，應(yīng)委托副主任或診療組長(zhǎng)主持，經(jīng)管醫(yī)醫(yī)應(yīng)陪同參加會(huì)診工作，涉及需要檢查治療或者手術(shù)時(shí)，應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)科室參加會(huì)診工作，特殊情況由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主持會(huì)診工作。 6、會(huì)診結(jié)束后，醫(yī)務(wù)科和邀請(qǐng)科室應(yīng)對(duì)會(huì)診情況進(jìn)行登記備案，并將會(huì)診情況通報(bào)應(yīng)邀會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 （三）外出會(huì)診1、醫(yī)院或各科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后，在不影響本院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，由醫(yī)務(wù)科會(huì)商相關(guān)科主任及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。對(duì)于外出會(huì)診可能影響本院正常業(yè)務(wù)工作

5、，但確因特殊需要的情況下，由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。 2、接受會(huì)診邀請(qǐng)或者不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 3、醫(yī)務(wù)科決定派出會(huì)診醫(yī)師后，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)外出會(huì)診通知單，通知會(huì)診醫(yī)師執(zhí)行會(huì)診任務(wù)，為會(huì)診醫(yī)師提供必要的條件。 4、醫(yī)師外出會(huì)診嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬，不得違規(guī)收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當(dāng)利益。外出會(huì)診收費(fèi)，按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行，回院后自覺(jué)上交財(cái)務(wù)科。 5、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并終止會(huì)診。發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患

6、者、或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入本院進(jìn)一步診治、應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。 6、醫(yī)師外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定負(fù)責(zé)處理。必要時(shí)本院給予協(xié)助，但不承擔(dān)任何責(zé)任。 7、醫(yī)師在會(huì)診結(jié)束返回本院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科，將外出會(huì)診通知回執(zhí)交回醫(yī)務(wù)科。 8、班外時(shí)間緊急會(huì)診邀請(qǐng)由總值班報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人根據(jù)上述原則處理。 四、會(huì)診管理1、本院會(huì)診管理的日常工作由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。 2、醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)會(huì)診管理工作、完善會(huì)診登記、建立會(huì)診管理檔案，定期或者不定期進(jìn)行會(huì)診情況的科間評(píng)價(jià)，將會(huì)診情況與科室、醫(yī)師的業(yè)績(jī)考核相結(jié)合。 3、醫(yī)師違反規(guī)定，擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療指南和規(guī)范，釀成醫(yī)療糾紛與事故的，由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案，情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理，造成的一切經(jīng)濟(jì)損失及賠償由相關(guān)醫(yī)師負(fù)全責(zé)。 4、會(huì)診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，會(huì)診收費(fèi)和醫(yī)師會(huì)診報(bào)酬