1、他的名字叫大衛(wèi).菲利普.威特，人們稱他為“泡泡男孩”。從出生那一刻起，他就生活在一個(gè)無菌透明的塑料隔離罩中，因?yàn)樗加幸环N及其罕見的基因缺陷疾病“重癥聯(lián)合免疫缺陷?。ê?jiǎn)稱SCID）”。他的體內(nèi)沒有任何免疫系統(tǒng)，沒有任何抵御細(xì)菌、病毒的能力。,你知道每天你的手上有多少細(xì)菌嗎?,一雙未洗過的手上最多有80萬個(gè)細(xì)菌 一克指甲垢里藏有38億個(gè)細(xì)菌 將手洗干凈還有182種細(xì)菌,霧霾空氣下的微生物,第4節(jié) 免疫調(diào)節(jié),免疫是什么？,免疫是機(jī)體識(shí)別“自己”和“非己”，并清除“非己”的一種保護(hù)性生理功能。,“非己”來自兩個(gè)方面: (1) 外來的入侵者：侵入身體的各種病原體,包括:細(xì)菌、真菌、病毒等。 (2)“變

2、壞的”自身細(xì)胞：自身衰老、死亡、損傷、癌變的細(xì)胞,一.認(rèn)識(shí)免疫系統(tǒng)的組成 二.理解免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能 三.掌握體液免疫和細(xì)胞免疫的過程,一、免疫系統(tǒng)的組成,免疫器官 免疫細(xì)胞 免疫活性物質(zhì),淋巴細(xì)胞 吞噬細(xì)胞等,：各種抗體、淋巴因子和溶菌酶等,T細(xì)胞,B細(xì)胞,（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所）,（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）,（位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中）,（遷移到胸腺中成熟）,（在骨髓中成熟）,（發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞）,免疫器官：,胸腺,淋巴細(xì)胞產(chǎn)生和成熟的地方,淋巴結(jié),淋巴細(xì)胞集中分布的地方,骨髓,脾臟,扁桃體,最大的免疫器官,免疫細(xì)胞,巨噬細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞

3、,吞噬細(xì)菌,免疫細(xì)胞：,造血干細(xì)胞,造血干細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小板,白細(xì)胞,吞噬細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,其它白細(xì)胞,T細(xì)胞,B細(xì)胞,分化,分裂,淋巴細(xì)胞的起源和分化,1.淋巴細(xì)胞起源于哪種器官？哪種細(xì)胞？ 2.造血干細(xì)胞如何變成B細(xì)胞？實(shí)質(zhì)？ 3.T細(xì)胞和B細(xì)胞在哪完成分化？,二 免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,閱讀P34內(nèi)容思考以下問題： 1.人體中第一、第二防線各由什么組成？ 有什么特點(diǎn)？ 這兩道防線對(duì)病原體有沒有特異的針對(duì)性？ 2.第三道防線是什么？ 由什么組成？有什么特點(diǎn)？ 在什么情況下發(fā)揮作用?,皮膚對(duì)病菌的阻擋作用,呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物,呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物,皮膚分泌物的殺菌作用,第一道防線,

4、溶菌酶使細(xì)菌溶解,吞噬細(xì)胞吞噬病原體,第二道防線,白細(xì)胞消滅病原體,吞噬細(xì)胞吞噬病原體,非特異性免疫,特點(diǎn)：先天遺傳的，是人類在長(zhǎng)期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的一種天然防御功能。不針對(duì)某一種病原體，而是對(duì)多種病原體都有防御作用。（非專一性）,第一道防線,第二道防線,皮膚分泌物的殺菌作用,皮膚和黏膜的阻擋作用,黏膜上纖毛的清掃作用,溶菌酶使細(xì)菌溶解,第一道防線皮膚、黏膜的保護(hù)作用,第二道防線體液中的殺菌物質(zhì)（溶菌酶）和吞噬細(xì)胞,第三道防線免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成,（生來就有的，對(duì)多數(shù)病原體都有防御作用）,非特異性免疫,特異性免疫,（針對(duì)特定病原體）,人體的三道防線,如果第一二道防

5、線被突破，人體的第三道防線就發(fā)揮作用了。,那第三道防線是怎樣起作用的呢？,什么是抗原？,引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)叫做抗原。,特點(diǎn)： 1）異物性:一般來自體外（不一定是外來物，如癌細(xì)胞） 2）大分子性 3）特異性：一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或 效應(yīng)細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合。,抗原和抗體,判斷：1.所有病原體都是抗原。（ ） 2.抗原是引起特異性免疫的細(xì)菌或病毒。（ ）,三.特異性免疫類型,抗原,細(xì)胞靠產(chǎn)生抗體來“作戰(zhàn)”（在體液中）,細(xì)胞靠直接接觸靶細(xì)胞來“作戰(zhàn)”（在細(xì)胞中）,體液免疫,細(xì)胞免疫,什么是抗體？,本質(zhì)：,機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的蛋白質(zhì),蛋白質(zhì),

6、功能：,能與抗原特異性結(jié)合，消滅抗原,抗體立體模式圖,分布：,血清（主要），組織液及外分泌液,與抗體合成分泌有關(guān)的細(xì)胞器：,核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體,種類：,免疫球蛋白、抗毒素、凝集素,1.大多數(shù)抗原進(jìn)入內(nèi)環(huán)境后最先被什么細(xì)胞處理？ 2.吞噬細(xì)胞的作用？ 3.B細(xì)胞怎樣接觸到抗原，發(fā)生什么變化？ 4.抗體如何產(chǎn)生？ 5.抗原最終如何被處理？,請(qǐng)同學(xué)們閱讀教材P37關(guān)于體液免疫的內(nèi)容和圖2-15，思考以下問題：,體液免疫,抗原,吞噬細(xì)胞 （攝取處理呈遞）,B細(xì)胞 （識(shí)別）,刺 激,T細(xì)胞 （分泌淋巴因子）,感應(yīng)階段：抗原的 處理、呈遞、識(shí)別的階段。,漿細(xì)胞,記憶細(xì)胞,增殖和分化,受其它細(xì)

7、胞刺激,漿細(xì)胞,B細(xì)胞,反應(yīng)階段：,B細(xì)胞的增殖和分化，以及記憶細(xì)胞形成階段。,漿細(xì)胞,漿細(xì)胞,合成和分泌,抗體,抗原,特異性結(jié)合,效應(yīng)階段：漿細(xì)胞產(chǎn)生 抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段。,漿細(xì)胞,形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，被吞噬細(xì)胞吞噬消滅,抗原（細(xì)菌上的蛋白質(zhì)）,吞噬細(xì)胞（攝取處理呈遞）,T細(xì)胞,B細(xì)胞（識(shí)別）,增殖、分化,記憶細(xì)胞,漿細(xì)胞,抗體,抗原,特異性免疫反應(yīng),體液免疫過程,分泌淋巴因子,第二次免疫反應(yīng),合成、分泌,漿細(xì)胞,形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán),抗原,吞噬細(xì)胞 (攝取、處理),T細(xì)胞,B細(xì)胞,淋巴因子,呈遞,直接刺激,記憶B細(xì)胞,增殖分化,漿細(xì)胞,合成分泌,抗體,（特異性免疫反應(yīng)）,二次應(yīng)答,體液免

8、疫過程圖解,記憶細(xì)胞迅速分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。,記憶細(xì)胞對(duì)抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。對(duì)抗原的記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生。,抗原進(jìn)入人體后要經(jīng)過處理、呈遞、識(shí)別過程，淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后增殖、分化才能產(chǎn)生抗體，這些都需要一定的時(shí)間。,二次免疫的特點(diǎn)：更多、更快、更強(qiáng)。,體 液 免 疫,1、當(dāng)抗原已經(jīng)侵入細(xì)胞，存在于細(xì)胞外液的抗體就無能為力了，這時(shí)怎么辦呢？ 2、這時(shí)采取的免疫方式與體液免疫有何不同？,閱讀課本P37頁相關(guān)內(nèi)容回答： 1.效應(yīng)T細(xì)胞是怎么產(chǎn)生的？ 2.效應(yīng)T細(xì)胞有什么作用？ 3.抗原最后是怎樣被消滅的？ 4.畫出細(xì)胞免疫的流程圖,抗原,吞噬細(xì)胞,T細(xì)胞（識(shí)別）,

9、增殖、分化,記憶細(xì)胞,效應(yīng)T細(xì)胞,靶細(xì)胞,激活溶酶體，裂解靶細(xì)胞,細(xì)胞免疫過程,第二次免疫反應(yīng),分泌淋巴因子,細(xì)胞免疫,進(jìn)入體液免疫,使抗原隱藏的抗原決定簇暴露出來,抗原,吞噬細(xì)胞 (攝取、處理),T細(xì)胞,增殖分化,呈遞,直接刺激,記憶T細(xì)胞,效應(yīng)T細(xì)胞,細(xì)胞免疫過程圖解,+靶細(xì)胞,裂解死亡釋放抗原,二次免疫,細(xì)胞 免 疫,體液免疫與細(xì)胞免疫的區(qū)別,相互關(guān)系,產(chǎn)生效應(yīng) 方式,產(chǎn)生效應(yīng) 細(xì)胞,作用對(duì)象,項(xiàng)目,體液免疫,抗原,相互配合，共同發(fā)揮作用,效應(yīng)T細(xì)胞,漿細(xì)胞,細(xì)胞免疫,靶細(xì)胞,效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞 接觸,使靶細(xì)胞破裂,漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合,骨髓中的造血干細(xì)胞,識(shí)別，攝取、處理、呈遞抗原

10、，吞噬抗原抗體結(jié)合體,骨髓中的造血干細(xì)胞,骨髓中的造血干細(xì)胞（胸腺中發(fā)育）,識(shí)別抗原、增殖分化漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞,體液免疫：識(shí)別抗原，分泌淋巴因子；細(xì)胞免疫：識(shí)別抗原，增殖分化效應(yīng)T細(xì)胞和記憶細(xì)胞,分泌抗體,B細(xì)胞、記憶細(xì)胞,T細(xì)胞、記憶細(xì)胞,識(shí)別抗原，與靶細(xì)胞結(jié)合，使靶細(xì)胞裂解死亡,B細(xì)胞、T細(xì)胞,識(shí)別抗原，分化成漿細(xì)胞,常見免疫細(xì)胞的比較,免疫功能過弱：,過敏反應(yīng),自身免疫病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,免疫缺陷病,免疫功能過強(qiáng)：,獲得性免疫缺陷病,先天性免疫缺陷病,免疫失調(diào)所引起的疾病,（一）自身免疫病,、發(fā)病原因：在某些特殊情況下，人體的免 疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致自身 組

11、織和器官的損傷并出現(xiàn)癥狀。,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、幾種自身免疫?。?系統(tǒng)性紅斑狼瘡：誘因目前尚不清楚，可能與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常及環(huán)境因素等有關(guān)。累及多器官，癥狀時(shí)輕時(shí)重。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體表紅斑、脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑,風(fēng)濕性心臟?。汉?jiǎn)稱風(fēng)心病，是由釀膿鏈球菌感染引起。 釀膿鏈球菌有一種抗原決定簇與人心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)很相似。人感染該菌后體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，這些抗體在清除病菌時(shí)錯(cuò)誤地與心臟瓣膜也發(fā)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致心臟瓣膜受損。,風(fēng)濕性心臟病及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與風(fēng)心病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥

12、狀?；颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)受阻等。,1、過敏反應(yīng)的概念：,3、過敏反應(yīng)的特點(diǎn)：,指已產(chǎn)生免疫的機(jī)體，在再次接受相同的抗原刺激時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。,一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞，也不會(huì)引起組織嚴(yán)重?fù)p傷。,有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。,發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快；,2、過敏原的概念：,引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)。如花粉、海鮮等。,（二）過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)的原理：(如圖),引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)叫過敏原。具有過敏體質(zhì)的人接觸過敏原時(shí)，在過敏原的刺激下，由效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生抗體。抗體吸附在某些組織細(xì)胞的表面。,毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管通透性增強(qiáng)，平滑肌收縮，腺體分泌增加,各種過敏反應(yīng), 免疫缺陷病,1、發(fā)病原

13、因：機(jī)體的免疫功能不足，不能有效抵抗抗原的感染。,2、類型,先天性免疫缺陷?。哼z傳因素引起，病人免疫力低下，對(duì)疾病抵抗力差。,后天性免疫缺陷?。杭膊』蚱渌蛩匾?，病人喪失部分或全部的免疫能力。又稱獲得性免疫缺陷病。例艾滋病。,津巴布韋一名6歲的艾滋病患兒,艾滋病是英語AIDS的譯音，是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡(jiǎn)稱。1981年在美國(guó)發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)已蔓延到全世界。,艾滋?。ˋIDS）是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡(jiǎn)稱，是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的致死性傳染病。,艾滋?。?致病機(jī)理： HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能（非特異性

14、免疫剩一些），對(duì)病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。,HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞,1）HIV急性感染期： 感染后，少部分感染者會(huì)出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等，在2一3個(gè)星期內(nèi)，這些癥狀會(huì)自然消失。,2）無癥狀期： 時(shí)間漫長(zhǎng)，約占從感染到死亡整個(gè)過程的80%時(shí)間，這時(shí)的病人被叫作HIV攜帶者，表面上大多數(shù)感染者與正常人沒有區(qū)別，只是其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)正在與病毒進(jìn)行著無形的斗爭(zhēng)。感染者的無癥狀期持續(xù)的時(shí)間可長(zhǎng)可短，少則為2年，多的可達(dá)20年。,艾滋病感染階段：,這時(shí)的感染者被叫艾滋?。ˋIDS）患者，他們的血液中充滿了病毒，每一個(gè)免疫細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)有可能被幾百個(gè)病毒

15、所占據(jù)；這時(shí)非常容易受到其他疾病的感染，一些平時(shí)根本不會(huì)對(duì)人的生命產(chǎn)生威脅的普通傳染病如肺炎等，一旦進(jìn)入艾滋病患者的機(jī)體就會(huì)無法控制，此時(shí)，艾滋病患者一般在兩年內(nèi)死亡。,3）癥狀期：,1）潔身自愛； 2）不與他人共用牙刷和剃須刀； 3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等； 4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒； 5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測(cè)。,預(yù)防措施：,傳播途徑：,血液傳播、性傳播、母嬰傳播等。,下圖表示，HIV病毒（艾滋病毒）感染人體后，體液中HIV濃度和人體內(nèi)主要的免疫細(xì)胞 T細(xì)胞數(shù)量的變化過程。,1、免疫預(yù)防（接種疫苗）,2、免疫治療（注射血清）,3、抗原檢測(cè),4、

16、器官移植,四.免疫學(xué)的應(yīng)用,、免疫預(yù)防（接種抗原）,是將減毒的活病原體或保留抗原特性的經(jīng)殺死的病原體接種到人體內(nèi)，使人體內(nèi)產(chǎn)生抗體并形成記憶細(xì)胞以預(yù)防傳染病的方法。,為預(yù)防嚴(yán)重危害人民健康的傳染病，我國(guó)制定了“計(jì)劃免疫”的政策，規(guī)定所有的人都必須接受計(jì)劃免疫。我國(guó)計(jì)劃免疫的疫苗有：百白破三聯(lián)針（預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)）、小兒麻痹癥糖丸、卡介苗（預(yù)防肺結(jié)核)及牛痘(預(yù)防天花，已消滅，70年代停止接種）等。,四.免疫學(xué)的應(yīng)用,、免疫治療（接種抗體）,免疫治療是通過輸入抗體、胸腺素、淋巴因子或某些藥物等來提高人的免疫功能，治療疾病的方法。輸入的抗體常稱為抗毒素。,、器官移植,醫(yī)學(xué)上把用正常器官置換喪失功能的器官以重建其生理功能的技術(shù)叫器官移植。,每個(gè)人的細(xì)胞表面都有一組與別人不同的組織相容性抗原(HLA)，如果移植的器官與病人的HLA不一致，病人的免疫系統(tǒng)就會(huì)“認(rèn)”出這