1、.,探討應(yīng)激對(duì)心衰的影響 （The effect of stress on the heart failure ）,.,我們?yōu)槭裁匆鲞@個(gè)實(shí)驗(yàn)?zāi)兀?現(xiàn)在 中國(guó)乃至世界心衰患者越來(lái)越多。在臨 床中，應(yīng)激是常見的致病因素，我們經(jīng) 常遇到有心力衰竭患者因受到創(chuàng)傷、手 術(shù)、外來(lái)刺激等應(yīng)激的影響，這些外來(lái)刺激是否會(huì)導(dǎo)致心衰加重、心功能減低？為了解應(yīng)激對(duì)心力衰竭患者心功能的影響，通過(guò)建立動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ蛠?lái)探討兩者之間的關(guān)系。,心衰的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),.,實(shí)驗(yàn)大致流程：先建立心力衰竭動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?，然后?duì)其心功能指標(biāo)進(jìn)行應(yīng)超聲評(píng)估，接下來(lái)選擇符合要求的對(duì)象進(jìn)行刺激，再次評(píng)估實(shí)驗(yàn)對(duì)象心功能，最后統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析資料，了解應(yīng)

2、激對(duì)心力衰竭心功能的影響。,1.建立心力衰竭 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?2.進(jìn)行心功能評(píng)估 并記錄相關(guān)指標(biāo),3.選取符合實(shí)驗(yàn)要 求的動(dòng)物模型,4.進(jìn)行應(yīng)激 刺激,5.再次評(píng)估實(shí)驗(yàn) 對(duì)象心功能,6.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) 分析資料,最后:了解應(yīng)激對(duì)心力 衰竭患者心功能的 影響,阿霉素,超聲,超聲,EF HR FS,水 浸,.,Wistar大鼠生物特性： 1：產(chǎn)仔數(shù)多，繁殖能力強(qiáng)，生長(zhǎng)發(fā)育快 2：性情溫順，抗病能力強(qiáng); 3:可以通過(guò)誘發(fā)出現(xiàn)心力衰竭的模型 4：大鼠行為表現(xiàn)多樣性，情緒反映敏感， 具有行為情緒的變化特征。 二：心力衰竭模型建立 Wistar大鼠雄性100只，體重200g ，腹腔 注射阿霉素(4 mg/kg）,

3、用注射用水配制成 2 mg/ml溶液,即2 ml/kg, 每周注射1次,持 續(xù)6周. 6周后用超聲對(duì)實(shí)驗(yàn)大鼠進(jìn)行心功 能評(píng)估（射血分?jǐn)?shù)EF%，心率HR，左室 短軸收縮幅度FS%），選擇40只射血分 數(shù)為505%、心率為42732次/min、FS為 212.5%的大鼠作為實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ汀?一：選擇Wistar大鼠做為心力衰竭模型,.,心衰模型大鼠施加外來(lái)刺激: 實(shí)驗(yàn)方法:將40只心衰模型大鼠 隨機(jī)分為A、B、C、D四組，每組各10只模型大鼠 。進(jìn)流食（足夠的牛奶和鹽糖水）120h后，單純供應(yīng)生理鹽水6h，再禁水2h后，在乙醚麻醉下，將A、B、C三組模型大鼠的四肢及頭部束縛于鼠板上，待麻醉清醒后將鼠板垂

4、直浸入（191）水浴中，水面平胸骨劍突。水浸時(shí)間:A組2h；B組4h；C組：6h；D組：?jiǎn)为?dú)籠養(yǎng)，飼養(yǎng)條件和禁水食情況相同，不施加刺激。以上實(shí)驗(yàn)操作每周1次，持續(xù)6周。,.,40只心衰 模型大鼠,實(shí)驗(yàn)A組10只 2h水浸刺激,實(shí)驗(yàn)B組10只 4h水浸刺激,實(shí)驗(yàn)C組10只 6h水浸刺激,對(duì)照組D 10只不做處理,超聲評(píng)估 心功能,外來(lái)刺激對(duì)心衰大鼠心功能的影響,心衰模型大鼠刺激及評(píng)估流程,隨機(jī)分配,六周后,.,在6周后分別評(píng)估A、B、C、D四組大鼠的心功能。腹腔注射10%水合氯醛麻醉，仰臥位固定，胸部備皮，涂耦合劑，選用9MHz高頻矩陣探頭，將掃描深度調(diào)為4cm垂直于胸壁。并與胸骨成10-30度

5、夾角，顯示沿二尖瓣口至心尖方向的左室長(zhǎng)軸像。在B超左室長(zhǎng)軸像的引導(dǎo)下，取得滿意的胸骨旁左室長(zhǎng)軸二維圖像后，在乳頭肌水平（左室內(nèi)徑最大處）將M樣取線垂直于左室后壁，獲得M型超聲心動(dòng)圖，測(cè)定左室舒張末內(nèi)徑（LVIDd，LVIDs）及室間隔舒張末期厚度（IVSd，IVSs）和左室舒張末期后壁厚度（LVPWd，LVPWs）。應(yīng)用心功能計(jì)算公式計(jì)算出射血分?jǐn)?shù)（EF%）及左 室短軸分?jǐn)?shù)（FS%）。每組數(shù)據(jù)連續(xù)取3個(gè)心動(dòng)周 期的平均值，超聲檢查的操作由具有專業(yè)技術(shù)的 人完成。,超聲對(duì)應(yīng)激后模型大鼠心功的評(píng)估,.,B型超聲下聲像圖,M型超聲聲像圖,參考文獻(xiàn)：1.吳偉春；王浩躍；羅富良組織多普勒成像技術(shù)對(duì)不同心肌肥厚模型大鼠心功能的研究；中華醫(yī)學(xué)超聲雜志（電子版） ISTIC -2007年6期 2.李梅秀;田國(guó)忠;歐葉濤 大鼠阿霉素慢性心衰模型的制備與心衰指標(biāo)的判定 期刊論文 -解剖學(xué)研究.2005.0