1、a,1,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,通許縣中醫(yī)院 產(chǎn)六科郭艷紅,a,2,課題目標(biāo),1、術(shù)語(yǔ)和定義 2、醫(yī)務(wù)人員七步洗手法 3、洗手的五大指征 4、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)的方法和結(jié)果。,a,3,相關(guān)術(shù)語(yǔ)和定義,1 手衛(wèi)生 為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。 2 洗手 醫(yī)務(wù)人員用（皂液）或洗手液在流動(dòng)水下洗手，去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過(guò)程。 3 衛(wèi)生手消毒 醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。 4 外科手消毒 外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用（皂液）在流動(dòng)水下洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性 例如：潔膚柔手消毒劑。（因含

2、醇類(lèi)使用時(shí)間應(yīng)為一月）使用前必須書(shū)寫(xiě)開(kāi)啟時(shí)間、失效時(shí)間、啟用人。）,a,4,醫(yī)務(wù)人員七步洗手法,在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。 取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。 認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為： 1、掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓 2、 手心對(duì)手背，沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行 3、掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓 4、 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 5、 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 6、 將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。 7、洗雙手腕，交替進(jìn)行。 在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干,

3、a,5,標(biāo)準(zhǔn)七步洗手法,a,6,臨床實(shí)際洗手時(shí)間,1、直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。 2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，3、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。 4、穿脫隔離衣前后，摘手套后。 5、接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。 。,a,7,洗手的五大時(shí)機(jī),a,8,手衛(wèi)生設(shè)施,用于洗手與手消毒的設(shè)施：包括洗手流程圖、洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、洗手液、干手用品、手消毒劑。配備套黑袋生活垃圾桶等。 注意：新生兒病房、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室必須感應(yīng)水龍頭,a,9,手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)方法,1 、采樣時(shí)間 在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣。 2 、采樣方法 被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫水液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子；將棉拭子接觸操作者的部分剪去，投入10ml含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)，及時(shí)送檢。,a,10,手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求,1、衛(wèi)生手清毒，監(jiān)