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文檔簡介

1、心理咨詢和認知行為治療的基本操作程序,謝,南方醫(yī)科大學心理學系,你看到了什么?當一個人有焦慮、恐懼或抑郁等心理問題,需要你的幫助時,你如何幫助他?如何進行心理咨詢(干預)?例如,如何實施:心理咨詢(干預)?有哪些步驟和措施?第一步是什么?第二步是什么?.考慮如何建立良好的關系?方法咨詢者應尊重客戶,無條件接受,關心和重視客戶的問題;愿意與他們合作,共同解決問題。心理咨詢的目的、步驟、方法和措施。1.建立信任和合作關系,問候和關心來訪者,建立良好的人際關系,了解來訪者的基本情況,向來訪者介紹心理咨詢的基本情況,建立信任和合作關系。2.收集信息,了解問題,方法和措施,心理評估,包括觀察,面試和測試

2、等。問題各方的核心問題是什么?是什么讓他困惑或痛苦?他適合心理治療嗎?心理咨詢的目的、步驟、方法和措施。目標和步驟1。建立良好可靠的合作關系。收集數(shù)據(jù),理解問題3。形成診斷/假設。方法和措施通常需要考慮如下:各方的問題(診斷)是什么?診斷假說的基礎是什么?根據(jù)嚴重程度,當事人的問題大致可分為:心理問題:由愛情、婚姻、家庭、生活、工作、學習和人際關系中的問題引起的煩惱、緊張、不快和身體不適。這些是最常見的問題類型。心理障礙:由于人格缺陷、適應不良、焦慮、抑郁、強迫、恐懼、疑病癥、性功能障礙、睡眠障礙、飲食障礙等。其中,適應不良、焦慮和抑郁的發(fā)生率較高。精神疾?。和ǔV敢恍﹪乐氐木窦膊?,如精神分

3、裂癥、躁郁癥、慢性酒精中毒等。心理咨詢的操作程序目標、步驟、方法和措施,目標和步驟1。建立良好可靠的合作關系。收集數(shù)據(jù),理解問題3。形式診斷/假設4。確立咨詢目標、方法和措施1。學會與各種心理問題和平相處,即與周圍的人和環(huán)境保持和諧。改變錯誤的信念和認知。(3)尋找新的生活意義,樹立積極的生活態(tài)度。(4)促進家庭制度中的人格差異,調(diào)整家庭成員之間的關系。用有效的行為取代不合適的行為。人格重組。心理咨詢的目標、步驟、方法和措施。建立良好可靠的合作關系。收集數(shù)據(jù),理解問題3。形式診斷/假設4。確立咨詢目標5。選擇咨詢策略和技巧。輔導策略和技巧的選擇取決于輔導員的培訓、經(jīng)驗和目標取向。例如,精神分析

4、理論學派主要關注來訪者對人格問題原因的理解;行為治療學校注重重新學習和塑造行為;認知療法學校注重思維的轉(zhuǎn)變;家庭治療理論學派注重家庭關系的互助和調(diào)節(jié)。心理咨詢的目標、步驟、方法和措施。建立良好可靠的合作關系。收集數(shù)據(jù),理解問題3。形成診斷/假設4。確立咨詢目標5。選擇咨詢策略和技術、方法和措施例如:認知療法,當人們帶著問題去見咨詢師時,咨詢師應該做的一件事就是鼓勵當事人理解他們自己的問題。顧問將向客戶詢問他生活的五個方面,即思維(信仰、形象和記憶)、情感、行為、生理反應和環(huán)境條件。應該注意的是,這五個層次是相互關聯(lián)的(圖)。要理解問題生活中的五個層次的問題,應該注意這五個層次是相互聯(lián)系的,如環(huán)

5、境條件、思維(信仰、形象)、生理反應、情感、行為、一方生活中的五個層次的問題,應該注意這五個層次是相互聯(lián)系的,問題可以通過改變其中的一個來改變和解決。 而環(huán)境條件訓練的結(jié)果也不利于領導者思考:“我不好”、“我是失敗者”、“我永遠不會變好”、“沒人喜歡我”、“沒人愛我”、“我的生活沒有希望”、“我還不如自殺”。 生理反應通常會導致疲勞、情緒低落、行為困難以及無法與他人溝通。下面的例子說明了心理問題的原因,并提供了解決這些問題的思路和方法。專欄:認知療法的基本概念之一:思維影響行為(情感)。例如,兩個人在街上漫步,迎面遇到了他們的領導,但對方?jīng)]有打招呼,徑直走了。這兩個人中有一個這樣想:“他可能在

6、想別的事情,而沒有注意到我們。即使你看到我們并忽略它,也可能有任何特殊的原因。”另一個人可能有不同的想法:“是因為他故意忽略我嗎?也許他對我有意見。”在這些想法和觀點的背后,有一種對一類事物的共同看法,那就是信仰。兩種不同的信念會導致兩種不同的情感和行為反應。在理性情緒治療中,上述第一個人的信念稱為合理信念,而第二個人的信念稱為不合理信念。前者的信念會讓他感到無動于衷,并繼續(xù)做自己的事;而后者的信念讓他如此擔心,以至于他無法冷靜下來并做好自己的工作。專欄:認知療法的第二個基本概念:關鍵在于思維和情感之間的聯(lián)系。當我們感受到某種情緒時,它會伴隨著相應的思維來幫助我們確定這種情緒。例如,假設你參加

7、一個宴會,有人把你介紹給李小姐。你說話時,李先生從不看你。事實上,在你簡短的交流中,他的眼睛越過你的肩膀,看向房間的另一個方向。在這種情況下,你可能有三種不同的想法。在每種思維下,列出四種情緒。請選擇與你的解釋相伴隨的情感:思考1:李先生真的很粗魯。他故意不看我,侮辱了我。可能的情緒(選擇一種):憤怒、悲傷、緊張和對思考的關注2:李小姐認為我很無聊,我讓別人覺得無聊。可能的情緒(選擇一種):憤怒、悲傷、緊張和對思考的關心3:李老師很害羞,他可能覺得看著我說話會讓他不舒服??赡艿那榫w(選擇一種):引起悲傷、緊張和擔憂。上面的例子表明,在相同的情況下,對一件事的不同思考或解釋會導致不同的情緒或某些

8、行為。所以,在采取行動之前,確保你在想什么,并檢查你的想法是否正確。這個過程非常重要。例如,如果李小姐害羞,認為他不禮貌是不正確的,用憤怒來回應他的行為是不恰當?shù)摹V牢覀冇绣e誤的思維會幫助我們,因為這種理解是我們成功走向思維和情感平衡狀態(tài)的第一步。專欄:解釋認知療法的第三個基本概念:作業(yè)成本法理論,人們普遍認為我們的心理痛苦是由某些被稱為刺激事件的東西刺激的,這些東西以A為代表;由激動人心的事件引起的疼痛是結(jié)果,由C表示.事實上,在a和C之間有一個中間因素b,它決定了激動人心的事件a會導致什么樣的結(jié)果。刺激事件A、結(jié)果C、“ABC”理論模型圖,刺激事件A、信念B、結(jié)果C,替代理性信念E,干擾

9、非理性信念D,人的認知態(tài)度或信念影響決定事件的功能。非理性信念影響心理健康,因此應該用理性信念來取代和干預非理性信念。你看到了什么?理解非理性信念培養(yǎng)理性信念如果我努力工作,我會成功。我對你好,你也應該對我好。理性信念的成功標準是?人們不能保證一切都會順利。努力不等于成功,而只是成功的一個條件。謀事在人,成事在天。短篇故事:享受它。如果你曾因失敗而氣餒,請往下看。兩個弟弟決定在房子后面挖一個深洞。當他們做得很好的時候,兩個大一點的孩子停下來看熱鬧?!澳阍诟墒裁??”其中一個問道?!拔覀円谝粋€洞。我們會一直挖透大地!”一個小兄弟興奮地回答。大孩子們笑了。告訴小家伙,挖透地球是不可能的。沉默了很久

10、。一個小孩撿起一個裝滿蜘蛛、蠕蟲和各種顏色昆蟲的罐子。他揭開蓋子。在模仿者面前展示精彩的內(nèi)容。然后他溫柔而自信地說,即使我們不能挖透地球,當我們挖洞的時候,看看這個奇妙的發(fā)現(xiàn)吧!他們的目標過于雄心勃勃,但這促使他們?nèi)ネ诰?。這就是目標的意義。促使我們朝著既定的方向前進,換句話說,促使我們真正行動起來!然而,并非所有目標都能令人滿意地實現(xiàn)。不是所有的工作最終都會成功,不是所有的關系都會持久,不是所有的希望都能得到滿足,也不是所有的愛都能永恒。不是所有的努力都有圓滿的結(jié)局,也不是所有的夢想都會實現(xiàn)。然而,當你未能實現(xiàn)你的目標時,你可能會說,“是的,但是看看我一路上的精彩發(fā)現(xiàn)吧!看看我的努力帶來的美好

11、生活!”事實上,生活也是一個挖掘的過程。實現(xiàn)目標通常并不重要。真正重要的是享受它們。應對方式的選擇,應對方式的比較“生活是真誠而有價值的”和“世界上沒有草”,應對方式的答案是選擇1擺脫0 1 2 3 2通過工作、學習或其他活動與人交談, 傾訴你內(nèi)心的煩惱試著看到事物光明的一面找出幾種不同的解決問題的方法向親戚、朋友或同學尋求建議試著休息或休假,暫時把問題(煩惱)放在一邊通過抽煙、喝酒, 吃藥和吃飯依靠別人來解決問題幻想奇跡會發(fā)生并改變現(xiàn)狀。 在反復采取新的行動和發(fā)展新的思維方法的同時,它也發(fā)展了新的情感態(tài)度。治療者與病人協(xié)商和合作,安排病人可以完成的一些活動,并且每小時都有計劃和任務。使用將整

12、體分成幾部分的策略,患者可以逐漸完成他們能力范圍內(nèi)的一些小任務,并最終達到完成大任務的目標。(生活策略示例)這項技術不僅可以豐富和有效地利用病人的時間,使他的思維穩(wěn)定,還可以改變病人的情緒。專欄:行為治療技術日?;顒佑媱澓头旨壢蝿瞻才?,專欄:Meichenbaum的“內(nèi)部語言”理論與自我激勵、語言尤其是內(nèi)部語言和行為密切相關,在一定程度上影響和控制行為。消極的內(nèi)部語言是產(chǎn)生和影響行為障礙的一個重要因素。我不能。我做不好。我一事無成。我是個失敗者。精神失常的人,他們的作業(yè)之一,有一個積極的自我對話,并針對他們的消極思想提出積極的想法。如下例所示,分析作業(yè)二的優(yōu)點和缺點,分析自己內(nèi)心沖突的優(yōu)點和缺點。生某人的氣,想要報復或打敗他。請大家一起分析,心理藥方討厭的包,短篇小說、一只鳥正飛往南方過冬。天氣太冷了,鳥兒凍住了,從天上掉了下來,掉進了一個大地里。當它躺在地里的時候,一頭奶牛走了過來,凍僵的鳥躺在牛糞堆里。挖出牛糞是如此的溫暖。牛糞讓它慢下來!它躺在那里溫暖而快樂,很快就開始快樂地歌唱。一只路過的貓聽到了鳥兒的歌唱,就過來尋找答案。隨著聲音,貓發(fā)現(xiàn)了藏在牛糞里的鳥,很快就把它刨出來吃掉了!這個故事的寓意是,不是每個向你撒尿的人都是你的敵人。2)不是每個把你從屎堆里拉出來的人都是你的朋友。3)還有,當你陷入一堆狗屎時,閉上你的嘴!作業(yè)# 3多欄筆記,

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