1、1.腰椎骨折的護(hù)理、矯形，由于胸腰椎段位于相對固定的胸椎和活動度較大的腰椎之間，它更容易被破壞作為來自功能的運(yùn)動力的支點。臨床上，它占所有脊柱骨折和脫位的90%以上，其中70%以上發(fā)生在胸腰椎段(第12胸椎和第1腰椎最多)。除了骨結(jié)構(gòu)的損傷外，胸腰椎還經(jīng)常伴有脊髓、錐體和馬尾的損傷，導(dǎo)致截癱甚至死亡，并可嚴(yán)重影響內(nèi)臟器官的解剖和生理變化。腰椎概述，腰椎的結(jié)構(gòu)，腰椎是由椎體、椎弓(椎弓根、椎板、上關(guān)節(jié)突、下關(guān)節(jié)突、橫突和棘突)、腰椎骨折的病因?qū)W、間接暴力如從高處墜落、落在腳和臀部上、以及彎腰撞擊背部和肩部以工作重物組成。脊柱突然屈曲引起的直接暴力大多是由外傷引起的橫突骨折或棘突撕脫骨折或直接撞擊

2、胸部和腰部的交通事故或子彈傷引起的肌肉緊張。根據(jù)骨折形態(tài)學(xué)分類，柏丁壓縮骨折是最常見的臨床類型，椎體前部呈壓縮楔形。壓縮度由椎體前緣高度與后緣高度之比計算。刻度是前緣高度與后緣高度的比值。1/3度，1/2度，2/3度。爆裂性骨折，椎體為粉碎性骨折，骨折塊四處移位，可壓迫脊髓和神經(jīng)，增加椎體前后徑和橫徑，擴(kuò)大兩側(cè)椎弓根之間的距離，降低椎體高度。撕脫骨折：撕脫骨折發(fā)生在過伸屈損傷的韌帶附著點，或旋轉(zhuǎn)損傷的橫突骨折。安全帶類型的損傷，也稱為屈曲牽引損傷，在乘坐高速汽車時很常見。在撞車的瞬間，病人身體的上部向前移動，并急劇向前彎曲。前柱為樞鈕，后柱和中柱因拉力而斷裂打開，是椎體、椎弓和棘突的橫向骨折。

3、在壓力、張力、旋轉(zhuǎn)和剪切力的共同作用下，脊柱的骨折和脫位可以是椎體的向前或向后位移，也可以是小關(guān)節(jié)的脫位或骨折。脫位也可以是旋轉(zhuǎn)脫位，一個面被鎖定，另一個面半脫位。1、腰椎骨折的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重?fù)p傷的病史。2.局部疼痛嚴(yán)重，很難站起來翻身。移動時，病人經(jīng)常感到疼痛急劇增加。3.骨折部位有明顯的壓痛和叩診疼痛。4.限制下背部運(yùn)動和肌肉痙攣。5.腹脹和腹痛主要是由腹膜血腫刺激植物神經(jīng)引起的。6、神經(jīng)癥狀，當(dāng)腰椎受傷時，脊髓和馬尾可能同時受傷。主要癥狀是損傷平面以下的感覺、運(yùn)動、膀胱和直腸功能受到不同程度的損害。腰椎骨折的治療和護(hù)理、保守治療、心理護(hù)理：幫助患者適應(yīng)患者的角色，耐心傾聽患者的抱怨，減輕

4、他們的恐懼，解除他們的憂慮，教會患者如何分散他們的注意力，使患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員有一種信任感，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極與醫(yī)務(wù)人員合作。護(hù)理、飲食護(hù)理：吃高熱量、高蛋白、高維生素和粗纖維的食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢，避免辛辣、煙草、酒精和刺激性食物。外科治療、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、急救和處理、心理護(hù)理、深呼吸練習(xí)和生命體征監(jiān)測；觀察脊神經(jīng)功能；飲食護(hù)理；所有護(hù)理；并發(fā)癥的護(hù)理：a)脊髓和神經(jīng)根損傷；b)腦脊液漏；c)胃腸道并發(fā)癥；切口感染；自我心理調(diào)節(jié)，健康教育，褥瘡預(yù)防，肺部感染預(yù)防，關(guān)節(jié)僵硬和肌肉攣縮預(yù)防，泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防，以及說謊的必要性和重要性功能鍛煉，(1)仰臥位鍛煉五點支撐法：三個支撐點：四個支撐點：這種方法適合體力較好的年輕人。(2)俯臥位鍛煉方法：抬頭挺胸、下肢、喝水；有規(guī)律地生活；保持好心情；確保充足的睡眠；吃高蛋白、高熱量、高維生素和粗纖維的