1、第六章幼兒的心理健康,第一節(jié)幼兒心理健康的標(biāo)志,第二節(jié)幼兒常見(jiàn)的心理衛(wèi)生問(wèn)題,第三節(jié)幼兒心理健康教育,第一節(jié)幼兒心理健康的標(biāo)志,一、什么是心理健康？ 健康：是指身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的健全狀態(tài)，而不只是沒(méi)有疾病。 心理健康：指人的基本心理活動(dòng)過(guò)程內(nèi)容完整協(xié)調(diào)一致，心理發(fā)展達(dá)到相應(yīng)年齡的水平。,2,PPT學(xué)習(xí)交流,第一節(jié)幼兒心理健康的標(biāo)志,二、心理健康的標(biāo)志 （一）智力發(fā)展正常 （二）情緒穩(wěn)定愉快 （三）人際關(guān)系和諧 （四）行為統(tǒng)一協(xié)調(diào) （五）性格樂(lè)觀開(kāi)朗 （六）自我意識(shí)良好,3,PPT學(xué)習(xí)交流,第二節(jié)幼兒常見(jiàn)的心理衛(wèi)生問(wèn)題,一、什么是心理衛(wèi)生？（精神衛(wèi)生） 1、指某人心理處在健康狀態(tài) 2、促使人

2、們心理處于健康狀態(tài)的保健工作。 3、指一門(mén)學(xué)科，是指心理衛(wèi)生學(xué)。它是研究如何開(kāi)展心理保健工作，如何使群體與個(gè)體形成良好行為，如何使這種工作的行為轉(zhuǎn)變?yōu)榕c個(gè)體的良好心理健康狀態(tài)相適應(yīng)的應(yīng)用性科學(xué),4,PPT學(xué)習(xí)交流,第二節(jié)幼兒常見(jiàn)的心理衛(wèi)生問(wèn)題,二、幼兒常見(jiàn)心理問(wèn)題的鑒別 （一）是否有某些行為表現(xiàn)（例：夜游癥） （二）行為表現(xiàn)的程度（例：說(shuō)謊現(xiàn)象） （三）從個(gè)體的發(fā)展來(lái)看（例：尿床）,5,PPT學(xué)習(xí)交流,第二節(jié)幼兒常見(jiàn)的心理衛(wèi)生問(wèn)題,三、幼兒常見(jiàn)心理問(wèn)題的表現(xiàn)及糾正,（一）情緒障礙（幼兒期恐懼、幼兒強(qiáng)迫癥）,（二）行為障礙（夜驚、夢(mèng)游、遺尿癥、神經(jīng)性嘔吐、多動(dòng)癥）,（三）品行障礙（攻擊性行為、說(shuō)

3、謊）,（四）學(xué)習(xí)障礙（語(yǔ)言發(fā)育遲緩、口吃）,（五）其他行為異常與精神疾病（習(xí)慣性口腔動(dòng)作、 習(xí)慣性陰部摩擦、選擇性緘默、孤獨(dú)癥）,6,PPT學(xué)習(xí)交流,（一）情緒障礙,1、幼兒期恐懼： 表現(xiàn)：幼兒對(duì)特定的動(dòng)物、人、物品或情景所產(chǎn)生的過(guò)分的或不合理的恐懼和回避反應(yīng)。 原因：多數(shù)產(chǎn)生于父母和成人的恐嚇和幼兒自身的直接感受。 矯正：不可采用恐嚇幼兒的教育方法；采用系統(tǒng)脫敏法；采用示范法。 2、幼兒強(qiáng)迫癥： 表現(xiàn)：強(qiáng)迫觀念（指反復(fù)出現(xiàn)多種毫無(wú)意義的觀念、思想、印象和沖動(dòng)。）或強(qiáng)迫行為（指一些刻板的、儀式性行為，反復(fù)地去做。）或兩者兼有。 原因：幼兒的個(gè)性特征，家長(zhǎng)對(duì)幼兒教養(yǎng)不當(dāng)，教師懲罰，父母不和，孩子

4、突然遭遇精神創(chuàng)傷，患嚴(yán)重的軀體疾病。 矯正：幫助幼兒建立信心，鼓勵(lì)幼兒多參加集體活動(dòng)；不采取強(qiáng)制手段制止癥狀或體罰幼兒；對(duì)幼兒進(jìn)行良好的性格培養(yǎng)，創(chuàng)設(shè)寬松、融洽的生活氛圍。,7,PPT學(xué)習(xí)交流,（二）行為障礙,1、夜驚：是指睡眠時(shí)所產(chǎn)生的一種驚恐反應(yīng)，屬于睡眠障礙。 表現(xiàn)：在睡眠中驚醒，突然哭喊出聲，兩眼直視，并從床上坐起，表情恐懼，伴有心跳加快、呼吸急促、全身出汗等癥狀。對(duì)于他人德安撫，不予理會(huì)。夜驚的發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘，過(guò)后可再度入睡，醒后對(duì)此事基本上沒(méi)有記憶。 原因：精神緊張、焦慮不安。 不良的睡眠習(xí)慣。 軀體患有疾病。 矯正：消除引起幼兒精神緊張、焦慮不安的各種因素。 注意培養(yǎng)幼兒良好的

5、睡眠習(xí)慣。 如果幼兒患有軀體方面的疾病，應(yīng)及早進(jìn)行治療。 隨著引起夜驚誘因的解除以及幼兒年齡的增長(zhǎng)，大多數(shù)幼兒的夜驚會(huì)自行消失。,8,PPT學(xué)習(xí)交流,（二）行為障礙,2、夢(mèng)游：是睡眠中無(wú)意識(shí)的走動(dòng)，屬于睡眠障礙。 表現(xiàn)：在睡眠狀態(tài)中起床行走，做一些簡(jiǎn)單或復(fù)雜動(dòng)作，可持續(xù)幾分鐘或半小時(shí)左右，然后上床入睡或睡于它處。夢(mèng)游時(shí)表情呆滯，神情迷惘，難以喚醒。醒后對(duì)夜間行為多不能回憶。 原因：幼兒大腦皮質(zhì)抑制過(guò)程不完善； 身體疲勞、精神緊張或過(guò)度興奮； 機(jī)體疾病。 矯正：查明原因，排除機(jī)體因素和藥物誘發(fā)因素； 功能性夢(mèng)游，不需特殊處理； 非功能性夢(mèng)游，應(yīng)消除引起幼兒緊張、恐懼的各種因素，避免過(guò)度疲勞，不要

6、在幼兒面前談?wù)搲?mèng)游情況，發(fā)作時(shí)應(yīng)予保護(hù)，要消除房間內(nèi)的危險(xiǎn)物品，防止幼兒從窗戶等處跌落。,9,PPT學(xué)習(xí)交流,（二）行為障礙,3、遺尿癥（原發(fā)性遺尿、繼發(fā)性遺尿） 表現(xiàn)：5歲以上幼兒，仍不能控制自己排尿，經(jīng)常夜間尿床，白天尿褲。遺尿多發(fā)生在夜間，故也稱夜尿癥。通常男孩多于女孩。 原因： 由生理因素導(dǎo)致遺尿占10%。如蟯蟲(chóng)病、膀胱炎等病。 與心理因素有關(guān)，家庭教育不當(dāng)，沒(méi)有養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣。 白天疲勞過(guò)度，引起夜間睡眠過(guò)深或精神緊張。 家長(zhǎng)對(duì)幼兒不適當(dāng)?shù)膽土P。 矯正： 建立合理的作息制度，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)對(duì)幼兒自覺(jué)排尿的訓(xùn)練。 幫助幼兒逐漸樹(shù)立起克服遺尿的信心。切忌對(duì)幼兒施加壓力，以免

7、造成新的心理壓力。 對(duì)于患有軀體疾病的幼兒，應(yīng)及早進(jìn)行治療。 也可以配合進(jìn)行行為治療、藥物治療等。,10,PPT學(xué)習(xí)交流,（二）行為障礙,4、神經(jīng)性嘔吐：由非器質(zhì)性疾病引起的反復(fù)性嘔吐，是一種進(jìn)食障礙。 表現(xiàn)：進(jìn)食后或某種特定情況下突然嘔吐，吐前對(duì)食物缺乏興趣，沒(méi)有食欲，嘔吐時(shí)并無(wú)痛苦。 原因：由于飲食不當(dāng)或過(guò)飽而發(fā)生嘔吐； 因精神緊張，如強(qiáng)烈驚嚇，對(duì)環(huán)境不適應(yīng)，離開(kāi)親人等引起嘔吐。 矯正：當(dāng)嘔吐時(shí)，家長(zhǎng)和教師要保持鎮(zhèn)定，避免用語(yǔ)言、表情等暗示和強(qiáng)化； 消除引起幼兒精神緊張的各種因素，營(yíng)造輕松、愉快的進(jìn)餐環(huán)境，鼓勵(lì)幼兒參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)； 嘔吐嚴(yán)重者，會(huì)因脫水、電解質(zhì)不平衡、缺鉀導(dǎo)致肌肉癱

8、瘓和腹痛，應(yīng)及早送醫(yī)院診治。,11,PPT學(xué)習(xí)交流,（二）行為障礙,5、多動(dòng)癥：是一種常見(jiàn)的兒童行為異常性疾患，也叫多動(dòng)綜合癥。 表現(xiàn)：是指以明顯的注意力不集中、活動(dòng)過(guò)多、行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難為主要特征的一組綜合癥。多動(dòng)癥一般在幼兒3歲左右就會(huì)起病。通常男幼兒多于女幼兒。 原因：幼兒多動(dòng)癥產(chǎn)生的原因和機(jī)理很復(fù)雜，一般認(rèn)為，它是由多種因素共同作用的結(jié)果。（例如：遺傳因素、腦損傷、代謝障礙、鉛中毒以及不良的教育方式等。） 矯正：成人要對(duì)多動(dòng)癥幼兒進(jìn)行耐心幫助和指導(dǎo)，多鼓勵(lì)，增強(qiáng)幼兒的自尊心和自信心； 引導(dǎo)幼兒在集體活動(dòng)中遵守行為規(guī)范，加強(qiáng)動(dòng)作訓(xùn)練； 配合使用其他的治療方法，如行為治療。,12,PPT

9、學(xué)習(xí)交流,（三）品行障礙,1、攻擊性行為： 表現(xiàn)：發(fā)作性暴怒、沖撞、打人、咬人、踢人等攻擊性行為。 還有“人來(lái)瘋”現(xiàn)象。攻擊性行為多見(jiàn)于男孩。 原因：當(dāng)幼兒感受到挫折、威脅、羞恥或不滿時(shí)，常出現(xiàn)攻擊性行為； 幼兒會(huì)模仿電視中暴力行為鏡頭等生活環(huán)境中的攻擊性行為。 矯正：對(duì)有攻擊性行為的幼兒，應(yīng)盡早查明原因，給予矯正；不可遷就姑息，也不可體罰； 幫助幼兒學(xué)習(xí)如何與他人相處，如何調(diào)節(jié)自己的情緒，如何對(duì)待挫折，幫助和促進(jìn)幼兒社會(huì)化的過(guò)程。,13,PPT學(xué)習(xí)交流,（三）品行障礙,2、說(shuō)謊： 表現(xiàn)：說(shuō)假話，包括無(wú)意說(shuō)謊和有意說(shuō)謊。 原因：由于幼兒認(rèn)知水平低，在思維、記憶、想象、判斷等方面，往往會(huì)出現(xiàn)與事

10、實(shí)不相符合的情況； 為了得到表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)或逃避責(zé)備、懲罰，故意編造謊言。 矯正：對(duì)于睜眼說(shuō)瞎話的幼兒，成人不該指責(zé)他們，只需讓幼兒明白該怎么說(shuō)就行； 對(duì)于故意說(shuō)謊的幼兒，成人要及時(shí)揭穿謊言，不使其得逞，可讓其明白說(shuō)謊的后果； 成人應(yīng)言傳身教，樹(shù)立榜樣。,14,PPT學(xué)習(xí)交流,（四）學(xué)習(xí)障礙,1、語(yǔ)言發(fā)育遲緩： 表現(xiàn)：幼兒口頭語(yǔ)言的發(fā)育明顯落后于同年齡幼兒的正常發(fā)育水平。 原因：精神發(fā)育遲滯、腦性癱瘓、聽(tīng)力障礙、嬰兒孤獨(dú)癥、心理及社會(huì)不良環(huán)境影響、缺少言語(yǔ)刺激以及存在特殊性的語(yǔ)言障礙等。 矯正： 對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩的幼兒要強(qiáng)調(diào)早期訓(xùn)練，家長(zhǎng)參與訓(xùn)練過(guò)程，家庭和幼兒園同步訓(xùn)練效果更好；遵循正常語(yǔ)言發(fā)展歷

11、程，可矯正幼兒行為提供系統(tǒng)化的語(yǔ)言訓(xùn)練。,15,PPT學(xué)習(xí)交流,（四）學(xué)習(xí)障礙,2、口吃：語(yǔ)言節(jié)奏障礙 表現(xiàn)：說(shuō)話多停頓，重復(fù)發(fā)音而造成語(yǔ)言不流暢，伴跺腳、搖頭、擠眼、歪嘴等動(dòng)作才能費(fèi)力地將字迸出。多發(fā)生3歲左右幼兒，男孩多于女孩。 原因：幼兒精神過(guò)度緊張?jiān)斐伞?突然受到驚嚇，或模仿他人口吃，個(gè)性急躁。 患有疾病或腦部受到創(chuàng)傷，大腦皮質(zhì)的功能減弱。 由于口吃受到譏笑打擊，從而產(chǎn)生退縮反應(yīng)，會(huì)使癥狀加重和發(fā)展。 矯正：因發(fā)育遲緩而口吃得幼兒，隨年齡的增長(zhǎng)會(huì)自行消失。 解除幼兒精神緊張的各種因素，避免對(duì)幼兒嘲笑、指責(zé)或過(guò)分矯正。 成人應(yīng)用平靜、柔和的語(yǔ)氣與幼兒說(shuō)話，引導(dǎo)幼兒說(shuō)話時(shí)不著急、養(yǎng)成從容不

12、迫的講話習(xí)慣。 對(duì)口吃幼兒進(jìn)行口型示范和發(fā)音矯正的訓(xùn)練，可練習(xí)朗誦唱歌，運(yùn)用鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)的方法培養(yǎng)信心和勇氣。,16,PPT學(xué)習(xí)交流,（五）其他行為異常與精神疾病,1、習(xí)慣性口腔動(dòng)作： 表現(xiàn)：吮指頭、咬指甲或咬衣物、舔嘴唇等習(xí)慣性口腔運(yùn)動(dòng)。 原因：嬰兒期喂養(yǎng)不當(dāng)，缺乏環(huán)境刺激和愛(ài)撫，導(dǎo)致嬰兒以吮吸手指來(lái)抑制饑餓或自我?jiàn)蕵?lè)。 咬指甲或咬衣物是兒童內(nèi)心焦慮、反抗的一種表現(xiàn)。 舔嘴唇屬生理性缺水反應(yīng)，如不及時(shí)糾正，會(huì)形成不良習(xí)慣。 矯正：消除引起幼兒過(guò)度緊張的因素。 豐富幼兒物質(zhì)和精神生活，消除寂寞感和厭倦情緒。 對(duì)吮指頭、咬指甲或咬衣物的幼兒，可用幼兒喜愛(ài)之物，或感興趣的活動(dòng)去吸引幼兒注意力，沖淡吮

13、指頭等欲望。還要養(yǎng)成按時(shí)修剪指甲的衛(wèi)生習(xí)慣。,17,PPT學(xué)習(xí)交流,（五）其他行為異常與精神疾病,2、習(xí)慣性陰部摩擦： 表現(xiàn)：用手撫弄自己的性器官、或用其它的方式磨擦陰部的習(xí)慣性行為。常男幼兒比女幼兒多。 原因：生殖器局部不潔或患有疾病，引起的陰部瘙癢，促使幼兒用手去磨擦陰部，以達(dá)到止癢的目的，經(jīng)常這樣便形成了習(xí)慣。 由于幼兒精神緊張，或覺(jué)得性器官很好玩，于是就經(jīng)常撫弄，逐漸形成習(xí)慣。 矯正：發(fā)現(xiàn)此診應(yīng)冷靜制止，正確誘導(dǎo)，分散幼兒對(duì)性器官的過(guò)分注意，切忌懲罰、羞辱，譏笑和恐嚇孩子。 培養(yǎng)幼兒衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗陰部，防止局部疾病和感染。 幼兒衣著不要過(guò)暖，內(nèi)褲不要太緊。 鼓勵(lì)幼兒參加集體活動(dòng)和體育鍛

14、煉。,18,PPT學(xué)習(xí)交流,（五）其他行為異常與精神疾病,3、選擇性緘默：是指并無(wú)器質(zhì)性損傷或病變，只是由于心理因素而引起的在言語(yǔ)交往上選擇性的保持緘默不語(yǔ)狀態(tài)。這是一種保護(hù)性的反應(yīng)。 表現(xiàn)：幼兒在沒(méi)有言語(yǔ)器官損傷或智力發(fā)展障礙情況下表現(xiàn)出的沉默不語(yǔ)，問(wèn)知不答或毫無(wú)反應(yīng)的現(xiàn)象。 原因：多數(shù)是由于受驚、緊張、恐懼、生氣等精神因素引起的防衛(wèi)性反應(yīng)，女性多于男性。 矯正：消除精神緊張因素的影響，使幼兒能在輕松、愉快的環(huán)境中生活和活動(dòng)。 不要過(guò)分注意幼兒，避免逼其講話而造成情緒緊張，鼓勵(lì)幼兒參加各種游戲活動(dòng)中去。 對(duì)于選擇性緘默癥較嚴(yán)重的幼兒，可以請(qǐng)兒童精神科醫(yī)生幫助治療。,19,PPT學(xué)習(xí)交流,（五

15、）其他行為異常與精神疾病,4、孤獨(dú)癥： 表現(xiàn)：典型特征是性情孤僻。有的表情淡漠，行為遲鈍；有的嚴(yán)重言語(yǔ)障礙，不愿與人交往；有的怯懦恐懼，整日沉默寡言；有的非常敏感，易激動(dòng)或暴怒、啼哭。興趣范圍范圍狹窄，行為方式刻板僵硬，感知覺(jué)異常，出現(xiàn)智力和認(rèn)知缺陷。 原因：生物因素如遺傳、病毒感染、宮內(nèi)窒息、產(chǎn)傷等引起的；早期生活環(huán)境缺乏情感交流，無(wú)語(yǔ)言交往也是促進(jìn)發(fā)病的誘因。 矯正： 矯正的重點(diǎn)應(yīng)最終進(jìn)入社會(huì)為主要目標(biāo)； 進(jìn)行生活自理訓(xùn)練，語(yǔ)言訓(xùn)練、購(gòu)物訓(xùn)練，家長(zhǎng)參與治療能提高療效； 孤獨(dú)癥患兒不宜長(zhǎng)期住院，最好上幼兒園； 幼兒膳食應(yīng)合理，少食酸性食品，多食綠色蔬菜； 絕大多孤僻癥幼兒能隨著年齡的增長(zhǎng)和訓(xùn)練的加強(qiáng)，癥狀會(huì)有不同程度改善。,20,PPT學(xué)習(xí)交流,第三節(jié)幼兒心理健康教育,一、影響幼兒心理健康的因素 （一）生理因素（遺傳因素、先天的非遺傳因素、后天的腦損傷、兒童感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)） （二） 心理因素（氣質(zhì)、動(dòng)機(jī)、情緒、自我意識(shí)） （三） 社會(huì)因素（家庭、幼兒園、社會(huì)）,21,PPT學(xué)習(xí)交流,第三節(jié)幼兒