1、水痘知識講座,什么叫水痘？,水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發(fā)于冬春季節(jié)。通過直接接觸或間接接觸感染上水痘病毒后發(fā)病.,水 痘臨床表現(xiàn),初期可出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，但癥狀輕微，發(fā)病12天后出疹，先見于軀干，頭部，而后漸延至臉部及四肢，以軀干較多，四肢較少，呈向心性分布，皮疹初期為紅色斑疹、后為斑丘疹、再后為橢圓形皰疹，特點為皮疹分批出現(xiàn)，壁薄表淺，大小不等，皰液清澈，后混濁，水泡很容易繼發(fā)細(xì)菌感染而轉(zhuǎn)化為膿皰，還有許多點狀糜爛面和滲液，常伴瘙癢，同時伴有39度以上高熱，頭痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡，少數(shù)患者會并發(fā)水痘肺炎，出現(xiàn)胸痛，呼吸急促，手足紫紺等。,流行病學(xué),水

2、痘病人是唯一的傳染源，病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽分泌物及皰疹液中，出疹前1日至皰疹全部結(jié)痂時均有傳染性，且傳染性極強。它的潛伏期為23周，起病急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等癥狀。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一，經(jīng)飛沫傳播和直接接觸傳播，也可接觸污染的用物間接感染。本病以冬春季發(fā)病為主，人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。 1.傳染源：水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥結(jié)痂時，均具有傳染性。 2.傳播途徑：主要通過飛沫和直接傳播。在近距離、短時間內(nèi)也可以通過健康人間接傳播。,3.易感人群：普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病較多。發(fā)病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。

3、4.流行特征：全年均可發(fā)生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者后90%發(fā)病，易引起流行。,【個人護理】,1恢復(fù)皮膚的完整性 (1)室溫適宜，衣被不宜過厚，以免造成患兒不適，增加癢感。勤換內(nèi)衣，保持皮膚清潔防止繼發(fā)感染。剪短指甲，可戴并指手套，以免抓傷皮膚，繼發(fā)感染或留下疤痕。 (2)皮膚搔癢時，設(shè)法分散其注意力，或用溫水洗浴、局部涂藥，亦可遵醫(yī)囑口服藥物。,2病情觀察 注意觀察精神、體溫、食欲及有無嘔吐等，如有口腔皰疹潰瘍影響進食、如有高熱，（注意觀察有無發(fā)生播散性水痘、并發(fā)肺炎或腦炎，）及早發(fā)現(xiàn)，及時到醫(yī)院治療，并予以相應(yīng)的治療及護理。3避免使用些不當(dāng)藥物，而引起的感染。,預(yù)防原則,

4、1.加強水痘防病防病宣傳，教育和培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。 2.家長和老師要注意少帶學(xué)生到人群密集，通風(fēng)不暢的地方。冬春季節(jié)的教室、宿舍要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境整潔，空氣流通。 3.學(xué)校班級每天晨檢，發(fā)現(xiàn)水痘患者及時報告，隔離傳染源，患病學(xué)生要在家隔離治療，待水痘皰疹結(jié)痂干燥后或出疹后7日止，方能復(fù)學(xué)，密切接處者不必隔離，但要注意進行醫(yī)學(xué)觀察，如果密切接處者在觀察期發(fā)病，則按患者處理，未發(fā)病可以解除觀察。,4.接種水痘疫苗后15天產(chǎn)生抗體，30天時抗體水平達高峰，免疫力持久，接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效方法。 5.,5.保持室內(nèi)空氣新鮮，學(xué)校班級采用紫外

5、線消毒避免易感者接觸，尤其是體弱、免疫缺陷者更應(yīng)加以保護。如已接觸，應(yīng)在接觸水痘后應(yīng)口服或者注射抗病毒藥物，可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。,預(yù)防接種,（一）.怎樣預(yù)防水痘？,1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。 2.不要到人群密集，通風(fēng)不暢的地方。冬春季節(jié)的教室、宿舍要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境整潔，空氣流通。 3.發(fā)現(xiàn)水痘患者及時報告，隔離傳染源。 4.接種水痘疫苗。,（二）水痘患者在家隔離至什么時候才可上學(xué)？,患病學(xué)生要在家隔離治療，待水痘皰疹結(jié)痂干燥后或出疹后7日止，方能復(fù)學(xué)。,（三）接觸水痘患者怎么辦？,密切接處者不必隔離，但要注意進行醫(yī)學(xué)觀察，如果密切接處者在觀察期發(fā)病，則按患者處理，未發(fā)病可以解除觀察,洗手的步驟,15,第一步:雙手掌心相對摩擦,第二步:手心對手背，沿指縫相互搓擦，再交換,第五步:一只手握對側(cè)手拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，再交換,第七步: 一只手搓擦對側(cè)手腕，再交換,第六步