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文檔簡介
1、糖尿病患者飲食護理和口服降糖藥的注意事項:1。學習交流PPT、宣傳教育、自我監(jiān)控、藥物治療、體育鍛煉、飲食治療、糖尿病治療的一般策略,強調早期、長期、綜合、個體化的原則;2.學會交流PPT,飲食療法是任何糖尿病治療成敗的關鍵!3、學會宣傳PPT、糖尿病飲食療法的目的,提供滿足糖尿病患者生理需求的能量和營養(yǎng),努力達到和維持理想體重,糾正代謝紊亂,并使血糖、血脂和血壓盡可能達到正常水平,預防和治療低血糖和酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,降低微血管和大血管并發(fā)癥的風險,提高糖尿病患者的生活質量;4、學會交流PPT、油脂、牛奶和奶制品、豆類和豆制品、畜禽肉、魚、蝦、蛋、蔬菜、水果、谷類、飲食計劃;5.學會交流
2、PPT、健康飲食計劃、保持理想體重、合理控制總熱量和保持均衡飲食;6.學會交流PPT,并計算理想體重。40歲以下:標準體重(公斤)=身高(厘米)105;40歲以上的人:標準體重(公斤)=身高(厘米)100。重量允許范圍:理想重量的10%;肥胖:理想體重超過20%;減肥:理想體重小于20%,7。學會溝通PPT,合理控制總熱量,不同人每天每千克體重的熱量(千卡/千克日),8。學會交流PPT、1/3、1/3、1/3、2/5、2/5、1/5、碳水化合物50.60%,三種主要營養(yǎng)素的平衡,10、學會交流PPT,注意蔬菜和水果的搭配在均衡飲食中,每天300,500克蔬菜和200,400克水果(能否吃水果取
3、決于血糖控制),11、學會交流PPT,吃水果的條件:理想的空腹血糖控制學習如何與PPT溝通,如何為糖尿病患者吃水果,水果種類,13。學會與PPT溝通,多喝水,限制飲酒,14。學會交流PPT和平衡膳食纖維。膳食纖維可以延緩血糖和血脂的吸收,保持大便通暢,減少饑餓感。膳食纖維分類:可溶性纖維:人工提取的不溶性纖維,如燕麥、蕎麥、水果中的果膠、海藻中的褐藻膠等。谷物表皮(粗糧)、果皮和果核、蔬菜莖葉、玉米粉等。如何使用好幫手:每天增加25-30克膳食纖維的攝入量,15。學習交流PPT、糖尿病口服預防措施、磺脲類胰島素分泌代表藥物:格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齊特,服用時間:飯前30分鐘,主要不
4、良反應:低血糖,16。學習交流PPT,非磺酰脲類胰島素促分泌藥代表藥物:瑞格列奈(福來地)瑞格列奈(諾沃龍)給藥時間:餐前主要不良反應:低血糖,17,學習交流PPT,雙胍類代表藥物:美贊臣葛花志迪華糖錠給藥時間:餐中或餐后主要不良反應:胃腸反應,18,學習交流PPT,-葡萄糖苷酶抑制劑代表藥物:阿卡波糖(白糖平)服用時間:第一餐后不良反應咀嚼33,360胃腸氣脹學習交流PPT,噻唑烷二酮類代表藥物:羅格列酮與格列酮比較服用時間:飯前不良反應:聯合使用藥物,有低血糖風險,20,學習交流PPT。 DPP-4酶抑制劑的代表藥物:阿格列汀利格列汀薩克斯格列汀西格列汀維格列汀服用時間:服用時間不受膳食影
5、響。不良反應:頭痛、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染,21。學會交流PPT,如何應對低血糖,低血糖的表現有哪些:出汗;大腦暈;心跳加快;眼中的金花;顫抖;饑餓;陽痿。手腳都麻木了;說話含糊不清;易怒。性格變化;定向障礙。癲癇;昏迷,22歲,學會交換PPT,如何處理低血糖,1。1-2塊糖或果糖,2。小吃:1-2片面包或5-6片餅干,3。半杯果汁或含糖飲料,4。一小碗米飯、粉和面條,通常癥狀會在15分鐘內緩解,如果不緩解,他們應該在醫(yī)院治療,23。學會交換PPT,如何處理低血糖昏迷?1.如果可能的話,應該測量血糖。病人神志清醒,可以喝糖水。患者是無意識的,因此親戚和朋友可以在患者的口腔粘膜和牙齦上涂抹蜂
6、蜜。同時,與醫(yī)生24取得聯系。學習如何與PPT溝通以及如何預防低血糖癥1。按時吃飯。2.不要隨便增加劑量。3.每次使用胰島素時都要仔細檢查劑量。4.保持運動量不變。5.始終測量血糖。6.隨身攜帶糖果,以備后用。25.學會溝通PPT、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、誘因:感染、急性胃腸炎、胰島素、腦血管意外、嚴重腎臟疾病、血液或腹膜透析、靜脈高營養(yǎng)、不合理限水、糖皮質激素等藥物。有時,在疾病早期,由于誤診而輸注葡萄糖溶液,或因口渴而飲用大量含糖飲料,從而誘發(fā)或促進疾病的發(fā)展和惡化。、感染、急性胃腸炎、胰島素、腦血管意外、嚴重腎臟疾病、血液或腹膜透析、靜脈高營養(yǎng)、不合理限水,以及一些藥物如糖皮質激素、免疫
7、抑制劑、噻嗪類利尿劑和、b、受體阻滯劑、藥物等。有時,在疾病的早期,由于誤診而輸入葡萄糖溶液,或由于口渴而過量飲用含糖飲料誘發(fā)或促進疾病惡化、感染、急性胃腸炎、胰島素、腦血管意外、嚴重腎病、血液或腹膜透析、靜脈內高營養(yǎng)、不合理的限水,以及一些藥物如糖皮質激素、免疫抑制劑、噻嗪類利尿劑和、b受體阻滯劑等。有時,在疾病的早期,由于誤診而輸入葡萄糖溶液,或由于口渴而大量飲用含糖飲料會誘發(fā)或促進疾病的發(fā)展和惡化。26.學會交流PPT、臨床表現、多尿和多飲,但不明顯是多吃還是食欲不振。隨著失水、嗜睡、幻覺、定向障礙、偏盲、上肢拍打震顫、癲癇痙攣(多為局部發(fā)作或偏癱、半身不遂)等癥狀的逐漸加重,服用后陷入昏迷。27歲,學習交流PPT,實驗室檢查,尿糖呈強陽性,但無酮癥或輕度,血尿素氮和肌酐升高。其突出表現是血糖高達33.6-66.6毫摩爾/升、33.3、66.6毫摩爾/升、33.3、66.6毫摩爾/升、33.3、66.6毫摩爾/升
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