1、腹膜透析，1，體內(nèi)水，電解質(zhì)，酸堿平衡，2，體內(nèi)代謝產(chǎn)物和進入體內(nèi)的有害物質(zhì)3，血壓調(diào)節(jié)4，促進紅細胞生成5，促進維生素d的激活，腎臟的功能：1，腹食液體由葡萄糖，各種電解質(zhì)和礦物質(zhì)組成，2，腹食重復多次，達到清除體內(nèi)廢物的目的。腹膜透析液去除水依賴葡萄糖的濃度。毒素去除是體內(nèi)血液內(nèi)維持時間，腹膜透析的原理：腹腔是由腹膜包制成的。腹膜附著在腸管、胃、肝等器官的表面，起到保護作用。其表面有很多小洞，可以過濾血液的代斯產(chǎn)物和生化成分。與血液透析器中的透析器一樣，腹領事將身體的有用成分(如紅細胞、蛋白質(zhì)等)保存在體內(nèi)，清除廢物和多余水分。腹膜有很多小孔，像自然過濾器，腹膜，代斯廢物離開血液，進入透析

2、液，這種作用稱為擴散，代斯廢物從高濃度血液液擴散到低濃度透析液。擴散是很自然的過程，你不會感覺到。因為你使用的透析液中含有葡萄糖，血液中過多的水分通過腹膜流入腹膜，這個過程稱為滲透，葡萄糖可以吸引液體(像磁鐵一樣)，所以額外的水分可以流入透析液。滲透是很自然的過程，你不會感覺到的。過了4 6個小時，代謝廢物和多余的水分就不會轉(zhuǎn)移到透析液中。然后要流出舊的透析液，倒入一袋新的透析液。如果透析液的濃度等于血液內(nèi)的濃度，水分和代謝廢物就不再移動。注入新鮮透析液后，廢物和多余的水分會再次移動。12，4，如何進行腹膜透析，治療，將被稱為“腹腔滲透液體”的無菌液體倒入腹腔。結果，血液中的廢物和多余的水分流

3、入腹膜。然后加入含有廢物和多余水的透析液，注入新的雙打液，透析過程重新開始。每次排水和注入被稱為“液體交換”。腹膜像篩子一樣，把有用的東西放在身體上，排出無用的東西，排水，腹部，吸氣，交換完畢，準備腹膜透析項目，1，體重：每天用來測量重量。血壓計：用于每天測量血壓。專用貓頭鷹：用來叫食物和流出物。底部有花紋的盆子或桶：在透析時膨脹廢液口袋，用于檢查透析液是否混濁。5、兩個藍夾，iodophor帽：透析所需的特殊物品。6、專用掛鉤：用于懸掛新鮮透析液包。建立正確的無菌概念，環(huán)境要求7種清洗方法，遵循正確的操作步驟，減少細菌進入腹腔，減少腹膜炎發(fā)生的可能性，牢記以下三點非常重要！應參照以下原則選擇

4、透析交換場所。1.交換的地方要干凈、干燥、擋風。一定要關上窗戶、風扇、空調(diào)，減少空氣中細菌的流動。光線要好。3.做透析的時候，不要讓寵物在旁邊玩，也不要讓別人在你周圍轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去。4.改變液體的時候要集中注意力，不要和別人閑聊。只要條件允許，可以準備單間或在室內(nèi)隔斷用作透析場所。在臥室或書房等有人出入的房間進行透析的情況下，透析前家里禁止出入，每天要打開窗戶，換氣23次，每次30分鐘。環(huán)境：請記住，你使用的東西中的下一部分要保持滅菌狀態(tài)。，如果不小心碰到滅菌部位，那東西就要扔掉！將愛荷華州帽內(nèi)部、雙聯(lián)系統(tǒng)連接器和短耦合結合起來，一起做7個階段的洗臉。要注意洗手，在換水過程中也要經(jīng)常保持雙手清潔。記

5、住細菌生長在手指和指甲之間。用手捂著嘴打噴嚏、擦鼻子或摸頭發(fā)，孫怡就不再干凈了。顧頡剛及鼻腔中的細菌更換透析液時，為了防止通過氣體和手污染管道和關節(jié)，請戴上口罩。戴口罩，1，準備物，洗手，戴口罩。2、取出透析液進行檢查。檢查：有效期，濃度，是否泄漏，溫度，光是否有渾濁，外包裝是否損壞。3、打開透析液外包裝，將透析液空袋和線沿自然方向撕裂。連接4，取出透析線軸，確保線軸已關閉。5、拉接口、拆卸iodophor微型蓋、雙系統(tǒng)和短管道快速連接、連接時將短管道向下旋轉(zhuǎn)，使雙系統(tǒng)管道與短管道完全緊密。(注意滅菌操作)，操作程序，排水6，用藍色夾子夾住液體線，切斷透析液出口插頭，吊起透析液。步驟7后可以。

6、7，降低煎鍋，打開短管旋鈕，引流腹部液體，觀察引流液的顏色、質(zhì)量、數(shù)量，關閉線路。8、排氣沖洗：打開進入液體線的藍色夾子，觀察透析液流入吸版口袋，慢慢做5秒鐘，然后用藍色夾子關閉液體線。打開透析短管開關，以灌注9并進入透析液腹腔。10、灌注完成關閉線軸。檢查分離11，iodophor封口包的有效期，檢查包是否泄漏，打開外包裝，保持滅菌狀態(tài)。12、從雙系統(tǒng)中拔下線軸，將線軸朝下，然后完全緊貼iodophor帽。注意：iodophor蓋和短管道接口不要觸摸，無菌物品不要觸摸污染物。記錄和處理13，觀察出水的特性，用特殊名稱測量徑流量，并記錄在透析記錄簿中。14、用收拾物品切斷透析液口袋，將肺部透析

7、液排出污水管。連接冗馀系統(tǒng)和iodophor罩蓋和線軸時，請將線軸朝下，以確保線軸接頭不會被空氣中的灰塵污染。特別是透析液溫度、過冷，易受冷戰(zhàn)、腹部疼痛等過熱影響，影響腹部疼痛、全身發(fā)熱感、無菌腹膜炎等透析效果，37左右的微波爐：在中燈兩側加熱，并調(diào)節(jié)冷盤角度1分30分鐘左右。但是液體加熱不均勻，出口容易結焦，只有一包透析液可以一次加熱。電熱毯：透析12小時前，電熱毯上裹著復影液。但是加熱時間太長了，不方便。溫艦：功能方式類似于冰箱，加熱均勻，幾袋透析液可以一次加熱，但前期投資比較大。由于很難掌握濕熱溫度，禁用濕熱加熱容易在透析液中發(fā)生葡萄糖結焦，焦化后含有葡萄糖的透析液對人體有害，會影響透析

8、效果。腹部滲透液加熱方法：干熱，新鮮透析液：去除透析液，擠壓外包裝袋，檢查透析液是否泄漏。如果有泄漏，不要拆透析液的外包裝。檢查透析液的有效期，濃度。手術前還要確保透析液清澈，有混濁和絮狀物。沒有上述情況的透析液可以使用。透析液檢查方法，腹腔引流液：主要觀察透析液顏色和性質(zhì)的粉紅色引流液：也許你的腹腔有出血，可能有少量出血。女性在月經(jīng)前一兩天可能會排出粉色透析液。做劇烈運動或舉起重物，透析液也會變成粉紅色。排水量渾濁：煎鍋一面光滑，一面粗糙。把裝有排水溶液的煎鍋放到印有花紋的盆子里。毛面在下面，光滑的面對著自己。確保通過煎鍋能看到盆底圖案?？床磺宓脑?，可以看出透析液混濁。蛋白質(zhì)凝固點：當體內(nèi)凝

9、集功能增強時，腹腔內(nèi)滲出的蛋白質(zhì)會凝聚，形成團塊或凝集塊。蛋白質(zhì)凝固點太大，容易堵塞透析管，影響透析。透析液檢查方法，如何創(chuàng)建透析記錄，透析記錄簿不僅要記錄每日透析次數(shù)和數(shù)量的記錄，還要記錄每天的血壓和體重，每周必須記錄摘要。如果有選項外的癥狀或征兆，也要記錄在透析記錄簿中。這樣可以掌握透析情況，有助于確定透析過程中出現(xiàn)的問題。所以一定要仔細記錄，不要遺漏。如何保護透析管，如果透析管移植并工作良好，每次需要透析時都會永久留在體內(nèi)，因此，保護透析管是確保透析順利進行的必要條件。請注意以下事項：1、觸摸線前洗手，小心菌通過線進入腹腔。2、將線固定在皮膚上，防止牽引。3.避免因出口處皮膚引起的出口處

10、感染，在出口感染時，細菌有可能通過線路進入腹腔。4、不要在管道附近使用武器。刀、剪刀等。防止管道機械損壞。5、按照醫(yī)療命令管理線路出口處的皮膚。每次洗澡后都要進行出口管理，避免洗澡。出口管理，導管出口感染的跡象是什么？1，管子出口周圍有紅色2，腫脹3，觸摸時疼痛4，管子出口有膿性分泌物，1。出口點護理要在干凈的房間進行，環(huán)境要求要與福一起工作。開始操作之前，要用6種洗滌方法洗手。2.先脫下出口的敷料，檢查出口的皮膚?？矗撼隹谟屑t色或腫的地方，有罰單嗎？按壓：用手指按出口周圍的皮膚，確保有壓痛。(3)擠壓：朝透析管管路的方向，從垂直切口擠壓到出口，檢查是否有疼痛，檢查出口是否有積液。有滲出物的話

11、，要觀察化膿性、血性、水星或顏色是什么，然后打電話咨詢醫(yī)療人員。出口處護理，3，碘對出口周圍皮膚消毒。內(nèi)向每個棉簽使用一次。防止碘暴露在出口受損皮膚中，防止肉芽組織生長。4、出口外皮膚消毒后，用生理鹽水清洗出口。如果有揭不開罰單的力量，就要用生理鹽水開罰單，然后輕輕地洗。5、如果有感染，請在醫(yī)護人員的指導下使用藥物。6，在離出口10厘米處用膠水固定導管。蓋上敷料，將透析管插入腹部。出口處護理，原則：保持傷口清潔，在傷口干透之前，利用淋浴時的肛門袋保護傷口。避免情欲。如果傷口長，可以在不保護的情況下洗澡。每次洗澡后必須進行傷口管理。淋浴注意，腹膜炎，癥狀及體征：1，發(fā)燒，發(fā)冷。2、腹部疼痛。3、

12、腹透液混濁。這是腹膜炎的三個典型癥狀。三種癥狀可能同時出現(xiàn)，也可能只出現(xiàn)其中一種或兩種癥狀。1，渾濁的透析液裴珉姬。2.立即清洗腹腔：引流結束后，將新鮮腹語液注入腹腔，立即引流，多次這樣重復。3.及時接受治療：清洗腹腔后腹腔內(nèi)的細菌被稀釋，很多人會感到癥狀減輕，忽視治療。因為炎癥沒有得到控制。攜帶渾濁的腹部通透液，及時治療，在醫(yī)護人員的幫助下，這是治療腹膜炎的最好方法。4.腹膜炎癥狀發(fā)生后，應坐或取半個位置限制炎癥。腹膜炎家庭治療，1，粉紅色：沖洗腹腔，用腹膜炎等方法治療，反復沖洗，直到液體明亮。2、渾濁的液體：注意腹膜炎的發(fā)生。保管渾濁的透析液標本。清洗腹腔后，帶著渾濁的透析液去了醫(yī)院。3、蛋白質(zhì)凝固點出現(xiàn)：告訴透析液中細胞或纖維增多也是炎癥的征兆之一，要咨詢醫(yī)生或親自去醫(yī)院。，液體異常處理，機械問題處理，適當?shù)娘嬍常?。吃足夠數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)2。避免過量攝取含磷食物，集中在含磷