1、1,.,急性腹痛常見原因,梗阻性疾病 腫瘤蒂扭轉 器官破裂 炎癥 空腔器官痙攣,2,.,一、梗阻性疾病,先天性疾病 處女膜閉鎖、陰道橫隔、斜隔、宮頸 閉鎖、殘角子宮 后天性疾病 宮腔或宮頸術后宮頸粘連,3,.,二、腫瘤蒂扭轉,卵巢腫瘤蒂扭轉 子宮漿膜下肌瘤扭轉 輸卵管扭轉 卵巢扭轉,4,.,三、器官破裂,卵巢病變 卵巢濾泡囊腫、黃體囊腫、內(nèi)膜異位囊腫、卵巢腫瘤 輸卵管破裂 子宮破裂,5,.,四、炎癥,急性子宮內(nèi)膜肌炎 急性附件炎 急性盆腔炎,6,.,五、空腔臟器痙攣,子宮痙攣 原發(fā)性痛經(jīng) 繼發(fā)性痛經(jīng) 輸卵管痙攣,7,.,起病緩急 緩慢逐漸加劇 炎癥、腫瘤 急驟發(fā)病扭轉或破裂 反復隱痛后出現(xiàn)撕裂

2、樣疼痛輸卵管 妊娠破裂或流,急性腹痛臨床特征,8,.,疼痛部位 下腹正中痛 子宮病變 一側下腹痛相應側附件病變 （右側要考慮闌尾炎） 雙測下腹痛子宮、附件炎性病變 全腹痛臟器破裂、炎性病變,急性腹痛臨床特征,9,.,疼痛性質(zhì) 持續(xù)性頓痛 炎癥、腹腔內(nèi)積液 頑固性疼痛晚期腫瘤 陣發(fā)性絞痛臟器痙攣 撕裂樣銳痛臟器破裂 持續(xù)性墜痛盆腔積血或積膿,急性腹痛臨床特征,10,.,疼痛時間 月經(jīng)中期疼痛 排卵性疼痛 經(jīng)前或經(jīng)期疼痛痛經(jīng) 周期性下腹痛梗阻性病變 停經(jīng)后疼痛流產(chǎn)或異位妊娠,急性腹痛臨床特征,11,.,疼痛放射部位 放射至肩部 腹腔內(nèi)出血 放射至腰骶部子宮、宮頸病變 放射至一側大腿內(nèi)側附件病變、惡

3、性 腫瘤,急性腹痛臨床特征,12,.,疼痛伴隨癥狀 有停經(jīng)史 妊娠有關的疾病 伴惡心嘔吐臟器扭轉 畏寒發(fā)熱炎癥 休克腹腔內(nèi)出血 肛門墜漲子宮直腸陷凹積液 惡病質(zhì)晚期腫瘤,急性腹痛臨床特征,13,.,生殖道畸形 處女膜閉鎖 陰道橫隔 陰道斜隔 殘角子宮,急性腹痛鑒別診斷,14,.,器官破裂 輸卵管妊娠破裂 黃體囊腫破裂 卵巢濾泡囊腫破裂 內(nèi)膜異位囊腫破裂 卵巢腫瘤破裂,急性腹痛鑒別診斷,15,.,腫塊扭轉 卵巢囊腫扭轉 輸卵管扭轉 卵巢扭轉 漿膜下肌瘤扭轉 哈爾濱婦產(chǎn)醫(yī)院,急性腹痛鑒別診斷,16,.,炎癥 附件炎 輸卵管膿腫 輸卵管卵巢膿腫 盆腔炎,急性腹痛鑒別診斷,17,.,宮頸管或宮腔下段粘

4、連 子宮肌瘤紅色變性,急性腹痛鑒別診斷,18,.,慢性盆腔疼痛定義,盆腔同一部位疼痛時間超過6個月同時伴有不同程度的精神和生理障礙者稱為慢性盆腔疼痛 （CPP，chronic pelvic pain) ECPP(episodic CPP) CCPP(continuous CPP),19,.,慢性盆腔疼痛 病因、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷,盆腔瘀血綜合癥 慢性盆腔炎 子宮內(nèi)膜異位癥 盆腔粘連 肛提肌痙攣 梨狀肌痙攣,20,.,慢性盆腔疼痛病因、臨床表現(xiàn),尿道綜合癥 腸激惹綜合癥 自主性神經(jīng)紊亂 重體力勞動 子宮脫垂、子宮肌瘤 慢性宮頸炎,21,.,后面內(nèi)容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用,22,.,主要經(jīng)營：網(wǎng)絡軟件設計、圖文設計制作、發(fā)布廣告等 公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！,23,.,致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設計、計劃書、策劃案、學習課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求,24,.,感謝您的觀看和下載,The user can demonstrate on a projector or computer, or pr