1、神經(jīng)系統(tǒng),一、脊髓和脊神經(jīng) 二、腦和腦神經(jīng) 三、自主神經(jīng)系統(tǒng) 四、感覺傳導(dǎo)通路 五、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路,1,學(xué)習(xí)交流PPT,神經(jīng)系統(tǒng)模式圖,2,學(xué)習(xí)交流PPT,3,學(xué)習(xí)交流PPT,神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語,1灰質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體和樹突聚集而成。 2白質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚集而成。 3神經(jīng)核：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體聚集而成的團(tuán)塊。 4神經(jīng)節(jié)：周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)元胞體聚集而成的團(tuán)塊。 5纖維束：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚集成束。 6神經(jīng)：周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚集而成的條索狀結(jié)構(gòu)。 7網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，灰質(zhì)和白質(zhì)混合而成。,4,學(xué)習(xí)交流PPT,一、脊髓和脊神經(jīng),5,學(xué)習(xí)交流

2、PPT,位置,6,學(xué)習(xí)交流PPT,脊髓的外形和被膜,7,學(xué)習(xí)交流PPT,脊髓節(jié)與椎骨對應(yīng)關(guān)系歌訣,頸節(jié)一四相齊，頸五胸四節(jié)高一； 下胸高三中高二，腰節(jié)平胸十十一； 骶尾腰一胸十二，定位診斷是依據(jù)。,8,學(xué)習(xí)交流PPT,脊髓末端位置歌訣,脊髓何處定末端，男一女二小兒三； 終池底部對骶二，終絲尾骨背側(cè)攀。,9,學(xué)習(xí)交流PPT,橫斷面,10,學(xué)習(xí)交流PPT,脊髓和脊神經(jīng)根,11,學(xué)習(xí)交流PPT,1、頸叢,12,學(xué)習(xí)交流PPT,頸部肌肉、血管和神經(jīng)（1）,13,學(xué)習(xí)交流PPT,2、臂叢,14,學(xué)習(xí)交流PPT,15,學(xué)習(xí)交流PPT,二、腦和腦神經(jīng),(一)腦：腦干、間腦、小腦、大腦 (二)腦神經(jīng)：12對

3、(三)腦、脊髓被膜、腦室、腦脊液、腦血管、腦屏障,16,學(xué)習(xí)交流PPT,腦的冠狀切面,17,學(xué)習(xí)交流PPT,1、腦干,腦干連腦神經(jīng)根歌訣 中腦連三四，橋腦五至八； 九至十二對，要在延髓查。,18,學(xué)習(xí)交流PPT,腦干腹面觀,19,學(xué)習(xí)交流PPT,腦干背面觀,20,學(xué)習(xí)交流PPT,21,學(xué)習(xí)交流PPT,22,學(xué)習(xí)交流PPT,2、間腦The Diencephalon,背側(cè)丘腦 上丘腦 下丘腦 后丘腦 底丘腦,23,學(xué)習(xí)交流PPT,24,學(xué)習(xí)交流PPT,四疊體及膝狀體歌訣,上視、下聽、外視、內(nèi)聽； 視聽反射，務(wù)必記清。 后丘腦 metathalamus： 內(nèi)側(cè)膝狀體：接收來自下丘臂的聽覺纖維，發(fā)出聽

4、輻射聽覺中樞 外側(cè)膝狀體：接受來自視束的視覺纖維，發(fā)出視輻射視覺中樞,25,學(xué)習(xí)交流PPT,上丘腦 epithalamus,松果體：屬內(nèi)分泌器官，產(chǎn)生褪黑素，抑制性腺功能，16歲以后鈣化 韁三角：含韁核，接受經(jīng)髓紋來自隔核的纖維，傳出纖維經(jīng)后屈束至腳間核 韁連合 丘腦髓紋；起于下丘腦，止于韁核(屬邊緣系統(tǒng)) 后連合,26,學(xué)習(xí)交流PPT,27,學(xué)習(xí)交流PPT,丘腦核團(tuán)模式圖,28,學(xué)習(xí)交流PPT,29,學(xué)習(xí)交流PPT,3、小腦,30,學(xué)習(xí)交流PPT,小腦上面觀,31,學(xué)習(xí)交流PPT,小腦下面觀,32,學(xué)習(xí)交流PPT,小腦腳及外側(cè)丘系,33,學(xué)習(xí)交流PPT,小腦的功能,小腦的功能：維持身體的平衡

5、；調(diào)節(jié)肌張力；協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。 原小腦綜合癥：平衡失調(diào)，眼球震顫。 新小腦綜合征：共濟(jì)失調(diào)，肌張力低下，意向性震顫等 。,34,學(xué)習(xí)交流PPT,4、端 腦 The Telencephalon 五葉,額葉 frontal lobe外側(cè)溝以上，中央溝以前 頂葉 parietal lobe 中央溝以后，外側(cè)溝末端與枕葉前緣中點(diǎn)連線以上的部分 顳葉 temporal lobe 外側(cè)溝以下 枕葉 occipital lobe 背外側(cè)面：頂枕溝至枕前切跡(距枕極4cm)連線后部 島葉 insular lobe 外側(cè)溝深面，被大腦額、頂、顳葉掩蓋,35,學(xué)習(xí)交流PPT,三條恒定的溝,外側(cè)溝：自半球下面，行向后

6、上方，至半球上外側(cè)面的深溝 中央溝：自半球上緣中點(diǎn)稍后方，斜向前下方，幾乎達(dá)外側(cè)溝 頂枕溝：半球內(nèi)側(cè)面后部自前下斜向后上,36,學(xué)習(xí)交流PPT,37,學(xué)習(xí)交流PPT,38,學(xué)習(xí)交流PPT,1、大腦半球外側(cè)面,39,學(xué)習(xí)交流PPT,40,學(xué)習(xí)交流PPT,額葉：,中央前溝、額上溝、額下溝 中央前回：中央溝與中央前溝之間 額上回：額上溝以上 額中回：額上溝與額下溝之間 額下回：額下溝與外側(cè)溝之間,41,學(xué)習(xí)交流PPT,頂葉,中央后溝、頂內(nèi)溝 中央后回：中央溝與中央后溝之間， 頂上小葉：頂內(nèi)溝與大腦上緣之間， 頂下小葉：頂內(nèi)溝以下的區(qū)域，主要腦回有緣上回和角回,42,學(xué)習(xí)交流PPT,顳葉,顳上溝、顳下

7、溝 顳上回：顳上溝與外側(cè)溝之間 顳中回；顳上溝與顳下溝之間 顳下回：顳下溝與大腦下緣之間,43,學(xué)習(xí)交流PPT,2、大腦半球內(nèi)側(cè)面,44,學(xué)習(xí)交流PPT,內(nèi)側(cè)面,中央旁小葉：中央前、后回向大腦內(nèi)側(cè)面的延續(xù)部分 扣帶回：胼胝體溝與扣帶溝之間 距狀溝：位于胼胝體后下方呈弓形向后至枕葉后端 楔葉：距狀溝與頂枕溝之間 舌回：距狀溝下方皮質(zhì),45,學(xué)習(xí)交流PPT,底面,額葉下面：眶回、嗅球、嗅束、嗅三角 枕顳溝、側(cè)副溝、海馬溝 枕顳外側(cè)回：枕顳溝與大腦下緣之間 枕顳內(nèi)側(cè)回：枕顳溝與側(cè)副溝之間 海馬旁回：位于側(cè)副溝的內(nèi)側(cè) 鉤：海馬旁回前端的彎曲 齒狀回、海馬 海馬結(jié)構(gòu) 邊緣葉：隔區(qū)(胼胝體下區(qū)、終板旁回)

8、、扣帶回、海馬旁回、海馬、齒狀回,46,學(xué)習(xí)交流PPT,大腦皮質(zhì)分區(qū),47,學(xué)習(xí)交流PPT,腦底面,48,學(xué)習(xí)交流PPT,腦島,49,學(xué)習(xí)交流PPT,腦的正中矢狀切,50,學(xué)習(xí)交流PPT,海馬和穹窿,51,學(xué)習(xí)交流PPT,大腦半球水平切面,52,學(xué)習(xí)交流PPT,基底核,53,學(xué)習(xí)交流PPT,胼胝體：連接兩側(cè)半球廣泛區(qū)域，分為嘴、膝、干、壓四部分,54,學(xué)習(xí)交流PPT,內(nèi)囊歌訣,內(nèi)囊并非一個(gè)囊，交通樞紐恰稱當(dāng)； 豆尾與丘之間是，投射纖維聚多方； 水平切面拐角形，前后二腳膝中央。,55,學(xué)習(xí)交流PPT,紋狀體與內(nèi)囊,56,學(xué)習(xí)交流PPT,57,學(xué)習(xí)交流PPT,內(nèi)囊：位于丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g，水

9、平切面呈向外開放的“V”字形,內(nèi)囊的分部及各部所通過的纖維束 內(nèi)囊前肢：位于豆?fàn)詈伺c尾狀核之間，有額橋束、丘腦前輻射通過 內(nèi)囊膝： 前、后肢會(huì)合部，有皮質(zhì)核束通過 內(nèi)囊后肢：位于豆?fàn)詈伺c丘腦之間，有皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束、丘腦中央輻射、頂枕顳橋束、視輻射、聽輻射通過 內(nèi)囊損傷(三偏綜合征)：對側(cè)偏身癱瘓(錐體束損傷)；對側(cè)偏身感覺喪失(丘腦中央輻射損傷)； 雙眼視野對側(cè)半的同向偏盲(視輻射損傷) 。,58,學(xué)習(xí)交流PPT,邊緣系統(tǒng),組成：邊緣葉及相關(guān)皮質(zhì)、皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)(杏仁體、隔核、下丘腦、上丘腦、背側(cè)丘腦前核、中腦被蓋等) 纖維聯(lián)系：前腦內(nèi)側(cè)束、穹隆、乳頭丘腦束、終紋(杏仁體一隔區(qū))、腦髓紋(

10、隔區(qū)一韁核)等 功能：調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)和情緒活動(dòng)；與個(gè)體生存和種族延續(xù)有關(guān)；與精神、記憶等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān),59,學(xué)習(xí)交流PPT,(二)腦神經(jīng)：12對,腦神經(jīng)名稱歌訣 一嗅二視三動(dòng)眼，四滑五叉六外展； 七面八聽九舌咽，迷副舌下十二全。 腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣 一二八對性質(zhì)感，運(yùn)動(dòng)舌付動(dòng)滑展； 舌咽迷走三叉面，感覺運(yùn)動(dòng)混合全。,60,學(xué)習(xí)交流PPT,腦神經(jīng),61,學(xué)習(xí)交流PPT,腦神經(jīng)出入顱部位歌訣,視管有視嗅篩板孔，眶上裂內(nèi)眼滑展動(dòng)； 靜脈孔中咽迷付通，面聽內(nèi)耳舌下管行； 還有上頜圓下頜卵，也要記清。 腦神經(jīng)連腦歌訣 一嗅額下嗅球中，二視離球間腦通； 腳間窩內(nèi)三動(dòng)眼，下丘下方滑車行； 橋腹兩側(cè)連三叉，橋延

11、溝內(nèi)展面聽； 橄欖后溝上至下，舌咽迷走副神經(jīng)； 錐體橄欖之間處，舌下神經(jīng)看得清。,62,學(xué)習(xí)交流PPT,視束及視輻射,63,學(xué)習(xí)交流PPT,腦神經(jīng)核,64,學(xué)習(xí)交流PPT,腦神經(jīng)核(側(cè)面觀),65,學(xué)習(xí)交流PPT,（三）腦、脊髓被膜、腦室、腦脊液、腦血管、腦屏障,66,學(xué)習(xí)交流PPT,1、腦和脊髓的被膜,硬（脊、腦）膜：大腦鐮，小腦幕，硬腦膜靜脈竇。 蛛網(wǎng)膜：無血管，透明，為結(jié)締組織。 軟膜：有豐富的血管。 硬膜外腔（隙）：指硬脊膜與椎管壁（骨膜）之間的狹窄腔隙，腔內(nèi)呈負(fù)壓，含有淋巴管、靜脈叢、結(jié)締組織、脊神經(jīng)根等。 蛛網(wǎng)膜下腔（隙）：指蛛網(wǎng)膜與軟膜之間的腔隙，腔內(nèi)含有流動(dòng)的腦脊液。 蛛網(wǎng)膜粒

12、,67,學(xué)習(xí)交流PPT,68,學(xué)習(xí)交流PPT,69,學(xué)習(xí)交流PPT,脊髓的血液供應(yīng)和被膜,70,學(xué)習(xí)交流PPT,2、腦室,側(cè)腦室 第三腦室 第四腦室,71,學(xué)習(xí)交流PPT,側(cè)腦室 lateral ventricle,位置：大腦半球內(nèi)部的腔隙，內(nèi)含腦脊液 分部：中央部，位于頂葉內(nèi)；前角，伸入額葉的部分；后角，伸入枕葉的部分；下角，伸入顳葉的部分。 連通：經(jīng)室間孔與第三腦室相通,72,學(xué)習(xí)交流PPT,第三腦室 third ventricle,位置：兩側(cè)背側(cè)丘腦、下丘腦之間的矢狀窄隙 境界：頂，第三腦室脈絡(luò)組織；底，視交叉、灰結(jié)節(jié)、漏斗和乳頭體；前界，終板；后界，松果體和后連合；側(cè)壁，背側(cè)丘腦和下丘

13、腦。 連通：兩側(cè)，經(jīng)室間孔側(cè)腦室；后方：經(jīng)中腦水管第四腦室。,73,學(xué)習(xí)交流PPT,第四腦室位置：延髓、腦橋與小腦之間,下外界：薄束結(jié)節(jié)、楔束結(jié)節(jié)、小腦下腳；上外界，小腦上腳；外側(cè)角 正中溝、界溝、第四腦室外側(cè)隱窩；前庭區(qū)（前庭神經(jīng)核）；聽結(jié)節(jié)（蝸神經(jīng)核）；內(nèi)側(cè)隆起；面神經(jīng)丘；舌下神經(jīng)三角（舌下神經(jīng)核）；迷走神經(jīng)三角（迷走神經(jīng)背核）；分隔索；藍(lán)斑；第四腦室頂前部，后部，三個(gè)孔：第四腦室正中孔（1），第四腦室外側(cè)孔 連通：中腦水管 第三腦室，第四腦室 正中孔、外側(cè)孔 蛛網(wǎng)膜下隙,74,學(xué)習(xí)交流PPT,腦室的鑄型,75,學(xué)習(xí)交流PPT,側(cè)腦室（上面觀）,76,學(xué)習(xí)交流PPT,3、腦脊液,作用：保護(hù)

14、、營養(yǎng)、維持顱內(nèi)壓、運(yùn)輸 循環(huán),77,學(xué)習(xí)交流PPT,腦脊液循環(huán)示意圖,78,學(xué)習(xí)交流PPT,4、腦血管,79,學(xué)習(xí)交流PPT,大腦半球外側(cè)面的動(dòng)脈,80,學(xué)習(xí)交流PPT,大腦半球內(nèi)側(cè)面的動(dòng)脈,81,學(xué)習(xí)交流PPT,82,學(xué)習(xí)交流PPT,腦底的動(dòng)脈,83,學(xué)習(xí)交流PPT,顱內(nèi)個(gè)靜脈的交通,84,學(xué)習(xí)交流PPT,85,學(xué)習(xí)交流PPT,86,學(xué)習(xí)交流PPT,第四腦室脈絡(luò),87,學(xué)習(xí)交流PPT,內(nèi)外側(cè)丘系,88,學(xué)習(xí)交流PPT,前庭神經(jīng)核的主要纖維投射,89,學(xué)習(xí)交流PPT,5、腦屏障,90,學(xué)習(xí)交流PPT,三、自主神經(jīng)系統(tǒng),91,學(xué)習(xí)交流PPT,92,學(xué)習(xí)交流PPT,93,學(xué)習(xí)交流PPT,94,學(xué)

15、習(xí)交流PPT,95,學(xué)習(xí)交流PPT,96,學(xué)習(xí)交流PPT,97,學(xué)習(xí)交流PPT,98,學(xué)習(xí)交流PPT,99,學(xué)習(xí)交流PPT,四、感覺傳導(dǎo)通路,感受器 傳入神經(jīng)元 各級(jí)中樞 大腦皮質(zhì) 傳出神經(jīng)元 效應(yīng)器,100,學(xué)習(xí)交流PPT,主要感覺傳導(dǎo)通路,101,學(xué)習(xí)交流PPT,（一）淺感覺傳導(dǎo)通路,1、軀干、四肢的痛、溫、觸覺傳導(dǎo)通路：脊神經(jīng)節(jié)（1）-脊髓灰質(zhì)后角（2）-丘腦外側(cè)腹后核（3）-中央后回等 2、頭面部痛、溫、觸覺傳導(dǎo)通路：三叉神經(jīng)節(jié)-三叉神經(jīng)腦橋核（觸覺）和神經(jīng)脊束核（痛溫覺）-背側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核,102,學(xué)習(xí)交流PPT,淺感覺傳導(dǎo)路,103,學(xué)習(xí)交流PPT,（二）深感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路

16、,104,學(xué)習(xí)交流PPT,本體感覺傳導(dǎo)路,105,學(xué)習(xí)交流PPT,視覺傳導(dǎo)路,106,學(xué)習(xí)交流PPT,聽覺傳導(dǎo)路,107,學(xué)習(xí)交流PPT,嗅覺傳導(dǎo)路,108,學(xué)習(xí)交流PPT,舌的味覺及神經(jīng)分布歌訣,舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)嘗酸咸； 面體尖、根舌咽、三叉神經(jīng)管一般。,109,學(xué)習(xí)交流PPT,平衡覺傳導(dǎo)路,110,學(xué)習(xí)交流PPT,五、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路,111,學(xué)習(xí)交流PPT,(一)錐體系,由兩極神經(jīng)元組成,支配骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)。 包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束 是大腦皮質(zhì)下行控制機(jī)體運(yùn)動(dòng)的最直接途徑 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元；位于中央前回 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元；位于脊髓前角和腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核。,112,學(xué)習(xí)交流PPT,錐體束,113,學(xué)習(xí)交流PPT,皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束,114,學(xué)習(xí)交流PPT,錐體交叉和內(nèi)囊,115,學(xué)