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文檔簡介

1、糖尿病護理教育病房內科古瀨車站,contents,05,06,床邊病房,q&a,01,案例報告,Part One,患者Li gobayash,女,35歲主臺”顧頡剛干燥。多喝點。尿多了。半個月”住院了。現役人員:患者過去的健康,最近半個月內顧頡剛干燥,喝更多的飲料,更多的食物癥狀,逐漸惡化。隨機血糖檢查為30.5mmol/l,患者平時喜歡喝酒,體重比以前減少了約3公斤,診所是“糖尿病”收入來源。以前的歷史:過去的慢性病史、肝炎史、結核病史、手術史、輸血史、外部受傷史、藥物及其他過敏史,沒有食物過敏史。生命體征:體溫:36.7,脈搏:82次/分鐘,呼吸:21次/分鐘,血壓:100/80mmHg。

2、一般狀態(tài):意識,精神不好,身體單薄,在病房里,調查身體合作。全身皮膚和鞏膜沒有黃炎和異常出血點。全身淺表淋巴結沒有觸及擴大和壓痛。雙瞳孔等大圓圈,沒有藍斑的嘴唇,略帶紅色的咽,扁桃體不大。雙側甲狀腺沒有擴大,頸靜脈沒有槳。四肢肌肉力量,肌肉緊張正常,雙下肢無水腫。輔助檢查:12月10日尿檢提示:尿壺眼底照片提示:正常,空腹c肽0.63,餐后2小時c肽0.89,糖化血紅蛋白比率17.0空腹血糖:18mmo/L,餐后2小時血糖:20.892,冬季胰島素早期4U,中間3U,晚4U。胰高血糖素的睡前10U皮下注射。3、甲鈷胺營養(yǎng)神經,燈盞促進血液循環(huán),消除血液堵塞等癥狀治療。02,疾病說明文,Part

3、 Two,1型糖尿病,原胰島素依賴型糖尿病,大部分發(fā)生在兒童和青少年,各種年齡段也有。疾病突然發(fā)生,體內胰島素絕對不足,容易發(fā)生酮癥酸中毒,需要胰島素治療才能取得滿意的結果。否則生命危險。原因:多基因遺傳因素、環(huán)境因素(病毒感染、化學毒性物質和飲食因素)、自身免疫(體液免疫、ICA、IAA、GAD抗體、IA-2抗體、細胞免疫)90%在新診斷的糖尿病患者血清中胰臟,急性發(fā)病,約200%發(fā)生酮癥,大部分發(fā)生在35歲以前,“三個以上”癥狀典型明顯,正常體重或減少,對胰島素的敏感性,脆性,需要外源性胰島素治療,發(fā)病前經常感染。,典型癥狀:“三個以上”,即喝多了,尿多了,食物多了,體重減輕了;疲憊無力,

4、糖尿病并發(fā)癥包括全身糖尿病腎病末期腎病的主要原因4,中風心血管死亡和中風24倍增加1,糖尿病神經病鄭智薰創(chuàng)傷下肢截肢1,心血管疾病糖尿病患者每10人8人心血管事件3,03,主要治療,Part Three,主要治療,主要治療3歲以下的95100,46歲以下的8595,710歲以上的8085,10歲以上的7080,Step2:按照總卡路里的比例,每天所需各營養(yǎng)素的比例,產生營養(yǎng)素的卡路里碳水化合物50% 4 kcal /g蛋白0.81.2g/kg/日4 kcal肉蛋:3.5兩個;吳優(yōu):250毫升;蔬菜:1.2斤,體育運動,注意事項:制定運動計劃,逐步,長期結合年齡,性別,體力,堅持是否有疾病和并發(fā)癥的其他條件,注意安全,04,護理問題,Part Four,知識不足,營養(yǎng)糖尿病的典型癥狀?糖尿病并發(fā)癥?總之,非常感謝大家今天參加這次護理會診。從發(fā)呆的孩子開始慢慢成熟吧。從疾病認識到護理程序,所有項目都認識到,還學習床邊病房的教學模式,相信

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