1、老年人健康評估、學(xué)習(xí)目標、學(xué)習(xí)目標、知識目標、能力目標和態(tài)度目標；(1)掌握老年人健康史收集和體質(zhì)評估的內(nèi)容；(2)熟悉功能狀態(tài)評估和常見輔助檢查；(3)了解老年人心理評估和社會健康的內(nèi)容及常用的評估表，能夠運用所學(xué)的理論對老年人進行評估，嚴格遵守職業(yè)道德，培養(yǎng)對老年人的尊重和關(guān)愛。第一節(jié)是概述：概念：根據(jù)老年人生理、心理和社會角色的變化，評估其身體狀況、功能狀態(tài)、心理狀況和生活質(zhì)量；概述；程序：建立框架；準確使用評估工具；定量評估；全面的數(shù)據(jù)；分析和判斷；提問；1.身體和精神變化的特征；2.與其他群體的差異；3.精神記憶喪失、懷舊和焦慮、相對穩(wěn)定的情緒意志、疾病和藥物引起的異常實驗結(jié)果、非典

2、型癥狀以及生活方式的突然改變都可能是癥狀。老年人健康評估原則，科學(xué)出版社健康職業(yè)教育出版部，老年人健康評估內(nèi)容，科學(xué)出版社健康職業(yè)教育出版部，注意事項，老年人健康評估注意事項，適宜環(huán)境、溫度和環(huán)境的選擇，科學(xué)出版社健康職業(yè)教育出版部，科學(xué)出版社健康職業(yè)教育出版部，注意事項，科學(xué)出版社健康職業(yè)教育出版部，時間安排，老年人特征，緩慢感覺退化反應(yīng)，緩慢思維衰退行動，緩慢疾病影響，長時間， 有足夠的時間按次評估，有足夠的時間回憶過去，避免疲勞和詢問病史，安排足夠的時間，健康職業(yè)教育出版社出版部，科學(xué)出版社，預(yù)防措施，老年人健康評估的預(yù)防措施，根據(jù)評估要求選擇適當(dāng)?shù)姆椒ǎ攸c：易出現(xiàn)皮膚損傷的部位，活動

3、障礙者采取適當(dāng)?shù)淖藙荩谇缓投繖z查后摘下假牙和助聽器，感覺遲鈍者進行檢查以避免受傷。 科學(xué)出版社健康職業(yè)教育出版部，預(yù)防措施，老年人健康評估預(yù)防措施，選擇溝通技巧，尊重和關(guān)愛老年人，說話慢，發(fā)音清晰，易于理解，近距離，耐心傾聽。老年人健康評估的內(nèi)容包括。填空：生理和心理變化的特點、與其他群體的差異、非典型疾病表現(xiàn)、身體健康評估、心理健康評估、社會健康評估、老年人健康評估中的不正確描述為A。室溫為22-24 B。可進行分級評估。應(yīng)注意溝通技巧。信息應(yīng)主要由家庭成員提供。應(yīng)選擇合適的體位、目標測試、多項選擇問題，并應(yīng)在第二季度進行老年人身體健康評估。談話、體檢等。評估方法，評估內(nèi)容，健康史，體質(zhì)

4、評估，3，4，功能狀態(tài)評估，輔助檢查，第2節(jié)老年人體質(zhì)健康評估，1。健康史收集，主要收集談話期間老年人的社會歷史、既往病史和身體系統(tǒng)狀況，也可由家庭成員提供和收集。它是關(guān)于患者當(dāng)前和過去健康狀況和生活條件的主要數(shù)據(jù)。收集病史，注意生理狀況、精神和心理狀況、伴隨癥狀、活動能力、社會交往、營養(yǎng)狀況等。第二，身體評估，第二，老年人身體健康評估，時間，每1-2年進行一次全面健康檢查，體位，坐或半坐，方法第二部分是老年人身體健康評估。(1)生命體征，體溫：老年人基礎(chǔ)體溫低，70歲，感染后體溫不升高。體溫在下午比早上高時上升。脈搏測量時間不少于30秒，老年人脈搏慢至55-75次/分鐘。老年人的呼吸比成年人

5、稍慢。血壓在40歲以后，收縮壓會隨著年齡的增長而增加。高血壓或直立性低血壓在老年人中很常見?！旧w征】，體重：一般來說，老年人的體重逐漸下降，肥胖人群的體重增加，身高隨著年齡的增長而逐漸下降，而智力：觀察、思考、記憶、想象和操作均下降，后三項下降更為明顯。意識狀態(tài)反映了人們對周圍環(huán)境和自身情況的了解(2)一般狀況，第2節(jié)老年人身體健康評估，(3)體表，第2節(jié)老年人身體健康評估，皮膚：60歲以后皮膚萎縮(軟化、變薄、光澤喪失、彈性降低、干燥和起皺)。老年斑、老年性血管瘤、頭發(fā)：毛囊萎縮、色素脫色、頭發(fā)變白、變薄、脫落、眉毛和胡須有相同變化、指甲：角質(zhì)層增厚、指甲硬化、增厚、表面不平整、體表、眼

6、睛和視力：皮膚松弛下垂、干眼無淚、調(diào)節(jié)不良、老花眼、白色和綠色光線有害、耳朵舌、味覺和牙齒：唾液分泌減少、口干、味蕾異常、牙周萎縮、牙根暴露、注意牙齦顏色、膿和疼痛、鼻子和嗅覺：粘膜萎縮、感覺減退、易流鼻血、 1，2，3，4，(4)頭和臉，第二部分，老年人的身體健康評估，胸部，胸部和肺：胸部心臟：大小無變化，收縮性降低，輸出量減少，瓣膜硬化，彈性降低，導(dǎo)致狹窄或閉合不全，心電圖出現(xiàn)心律失?；蛐募∪毖?(4)頸部，第二節(jié)評估老年人的身體健康狀況，頸部與年輕人差別不大，注意是否有淋巴結(jié)腫大；(5)胸部，乳房：退化，平坦，松弛，男性乳房發(fā)育(8)脊柱肢體，(9)泌尿生殖系統(tǒng)，(10)神經(jīng)系統(tǒng)，日常

7、活動減少，基礎(chǔ)代謝減少，消化和吸收減少，排泄困難。第二節(jié)，對老年人的身體健康狀況進行評估，發(fā)現(xiàn)肌肉緊張度降低、關(guān)節(jié)退變、椎間盤狹窄和骨贅。注意活動，如水腫、疼痛、畸形、下肢皮膚潰瘍、腳趾循環(huán)、膀胱收縮無力、體積變小、尿潴留、尿頻、夜尿、男性前列腺增生、女性更年期、思維遲緩、記憶力喪失、反應(yīng)和適應(yīng)能力下降、疲勞、注意力不集中和生理睡眠減少。(1)功能狀態(tài)評估原則評估原則，客觀評估，避免主觀判斷，老年人會高估或低估自己的能力，并通過觀察衣著和飲食防止周圍環(huán)境對老年人評估的影響。第2節(jié)：老年人身體健康評估；(2)功能狀態(tài)評估內(nèi)容；第二節(jié)：老年人身體健康評估，功能狀態(tài)評估內(nèi)容，基本日常生活能力，功能性

8、日常生活能力，高級日常生活能力，指基本處理能力。如吃飯、散步、個人衛(wèi)生等。是評估老年人是否需要補償服務(wù)或殘疾率的指標，指與生活質(zhì)量有關(guān)的活動。如社交活動、娛樂、專業(yè)活動等。反映了老年人的智能活動和社會角色，指的是獨居的能力。包括家務(wù)管理、準備飲食、服藥、理財、外出購物、使用電話和公共交通工具、功能狀態(tài)評估方法、第二節(jié)老年人身體健康評估、功能狀態(tài)評估工具，包括自我報告法和觀察法、Katz日常生活功能指數(shù)評估表、生活質(zhì)量表、功能活動問卷BARTHEL指數(shù)等。第三，功能狀態(tài)評估是判斷老年疾病的重要依據(jù)。包括各種實驗室檢查和儀器檢查，老年人的實驗室檢查經(jīng)常發(fā)生異常變化。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、紅細

9、胞沉降率生化檢查、電解質(zhì)、血糖和血脂功能檢查、肝、腎和心肺功能檢查，老年人可能出現(xiàn)輕微的非特異性變化。實驗室檢查、心電圖檢查、第二節(jié)、老年人身體健康評估、第四節(jié)、輔助檢查、紅細胞、血紅蛋白等。尿沉渣有20個白細胞/幽門螺桿菌，紅細胞沉降率為65毫米/小時。老年糖尿病主要由餐后高血糖引起。第三節(jié)老年人心理健康評估。第二節(jié)老年人心理健康評估。首先，情感和情緒評估直接反映人們的需求是否得到滿足，是身心健康的重要標志。首先，焦慮是個體受到威脅時的一種緊張和不愉快的情緒狀態(tài)，表現(xiàn)為焦慮、生理和心理。焦慮表現(xiàn)、焦慮評估方法、第二節(jié)老年人心理健康評估、訪談、觀察和測量、量表評估方法、訪談是最常用的方法，它可

10、以收集主觀數(shù)據(jù)并與老年人、子女和配偶一起獲得。這是一種收集情感和情緒的客觀數(shù)據(jù)的方法，可以驗證面試數(shù)據(jù)。漢密爾頓焦慮量表(STAI)，漢密爾頓焦慮量表，焦慮，緊張，失眠恐懼，認知功能，抑郁，情緒，軀體焦慮(肌肉系統(tǒng))，軀體焦慮(感覺系統(tǒng))，癥狀(心血管，呼吸系統(tǒng)，胃腸道，泌尿生殖系統(tǒng)，自主神經(jīng)系統(tǒng))，談話中的行為表現(xiàn)，(2)抑郁，即一個人失去他所珍視或追求的東西時的情感體驗，是最常見的情感反應(yīng)。沮喪、悲觀和失望、無聊的生活、哭泣、無助、注意力不集中、思維遲鈍、無法做出決定、缺乏動力、過度依賴、生活懶散、逃避現(xiàn)實甚至自殺、生理疲勞、食欲不振、睡眠不佳、行動遲緩等。抑郁評估方法、觀察和訪談、抑郁視

11、覺量表技術(shù)、量表評估方法、語言和行為觀察、是否有抑郁、睡眠障礙、哭鬧、厭食、心悸、無助等。可指示抑郁程度、漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓抑郁量表、抑郁、內(nèi)疚、自殺、入睡困難、睡眠、早醒、工作和興趣阻滯、焦慮、精神焦慮、軀體焦慮、全身癥狀等。第二，認知評價，認知是人們對事物的理解、理解、判斷和推理的過程，它是通過行為語言來表達的。認知評估、思維能力、語言能力、定向能力、感覺和敏感性的變化導(dǎo)致異常的感覺反應(yīng)，而感知、記憶和感知反應(yīng)相對緩慢但準確。定向障礙經(jīng)常發(fā)生，這是輕的，有很大的個體差異，所以我們應(yīng)該堅持記憶鍛煉。(1)老年人認知改變，思維緩慢，聯(lián)想緩慢，注意力難以集中，心算能力明顯下降。(2)認知

12、狀態(tài)評估的范圍和內(nèi)容、簡易智能狀態(tài)檢查和簡易操作智能狀態(tài)問卷用于篩查認知障礙老年人。適用于社區(qū)和人群調(diào)查，簡單智能狀態(tài)檢查，正確答案或操作記“1”，錯誤記“5”，所有正確答案記“9”，30分。文盲組得17分，6年制教育組得20分，6年制教育組得24分。低于臨界值的人有認知障礙。認知狀態(tài)評估、簡易智能狀態(tài)檢查和簡易操作智能狀態(tài)問卷的范圍和內(nèi)容用于篩查認知障礙老年人。適合社區(qū)和人群調(diào)查它適用于評價老年人比較前后的認知狀況、壓力原因、評價環(huán)節(jié)、退休、社會地位變化、喪偶、朋友死亡、疾病、身體功能受限、空巢現(xiàn)象、經(jīng)濟困難等。有無應(yīng)激源、應(yīng)激源的強度、性質(zhì)、持續(xù)時間及其對老年人身心的影響。3。壓力與應(yīng)對評

13、估，采用觀察、訪談、心理測試的綜合評估方法，第4節(jié)：老年人社會健康評估、老年人社會健康評估、評估內(nèi)容、角色評估、環(huán)境評估、家庭評估、文化評估，1。角色評估，目的：闡明被評估者對角色的看法，角色：社交配對包括：工作、社交活動、家務(wù)活動等。生理和心理因素都會影響角色功能。老年角色轉(zhuǎn)變的特征包括社會角色轉(zhuǎn)變、家庭角色轉(zhuǎn)變、角色期望轉(zhuǎn)變、角色內(nèi)涵、角色評價、角色評價內(nèi)容、角色承諾、角色認知、角色適應(yīng)、角色適應(yīng)不良表現(xiàn)、通過交談和觀察收集數(shù)據(jù)、了解自己和他人的身份、位置以及差異和聯(lián)系過程。采取行動實現(xiàn)認可角色的過程：角色沖突，模糊角色匹配，不當(dāng)角色超載或不足，一般角色：決定個體的主要行為，我們必須承擔(dān)家

14、庭角色：家庭中的特定身份，社會角色，在一定背景下表現(xiàn)的行為，生理表現(xiàn)：頭暈，頭痛，失眠，心理表現(xiàn)：緊張，焦慮和抑郁，其次，環(huán)境評估，社會環(huán)境評估，物理環(huán)境評估，方法：詢問，調(diào)查，抽樣測試，內(nèi)容：家庭，工作場所，醫(yī)院，重點：家庭安全環(huán)境因素， 物理環(huán)境是存在于身體外部環(huán)境中的所有物理因素的總和，經(jīng)濟狀況：對健康影響最大的生活方式：是指人們在飲食、衣著、住房、娛樂等方面的社會行為所形成的經(jīng)濟、文化和政治因素的相互作用，社會關(guān)系和社會支持：與個人的直接和間接。 環(huán)境評估、家庭評估、家庭定義和特征、家庭評估的重要性、定義：家庭是通過婚姻、血緣或收養(yǎng)共同生活的一個小群體，狹義：一夫一妻制個體家庭，即廣義

15、的一夫一妻制家庭：婚后的各種家庭形式，如血緣家庭、次血緣家庭和非血緣家庭，特征：無論家庭是否是一個群體，婚姻是家庭的基礎(chǔ)，它是建立家庭的基礎(chǔ)。家庭成員應(yīng)該生活在一起，進行密切的經(jīng)濟和情感交流。1.家庭健康與個人健康密切相關(guān)。2.個人的健康知識和信念受到家庭成員的影響。3.家庭是滿足人們個人需求的最佳場所。家庭功能評價，評價內(nèi)容，家庭成員基本信息，家庭結(jié)構(gòu)和家庭功能，評價方法，問卷評價，家庭功能，1。滿足家庭成員對食物、衣服、住房和娛樂的需求；2.營造關(guān)愛家庭的氛圍；3.培養(yǎng)家庭的社會責(zé)任感、溝通能力和技能；4.維護家庭安全和健康、家庭資源、內(nèi)部資源：經(jīng)濟、情感、信息和結(jié)構(gòu)支持；外部資源：社會醫(yī)

16、療、文化和宗教資源；評估方法；觀察：生活條件、衣著、飲食、家庭氛圍、家庭親密度等。對話：配偶的情況，孩子的情況，他們之間的關(guān)系，生活來源等。量表評價法、家庭功能評價法、家庭壓力評價法、家庭是重要的支持來源和壓力的主要來源，當(dāng)老人身體虛弱、生病、照顧者有生理和心理反應(yīng)時，家庭照顧者的壓力增加，評價內(nèi)容包括：照顧老人的次數(shù)和他們能完成的活動，可用的照顧措施、時間和幫助指的是家庭中照顧老人的兒童、親屬和保姆。文化是一個復(fù)合體，包括知識、信仰、藝術(shù)、習(xí)俗、道德、法律和規(guī)范等。文化是一個社會及其成員獨特的物質(zhì)和精神財富的總和，即適應(yīng)社會環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境的獨特人群所共有的行為和價值模式。第四，文化評價。民族文化具有鮮明的民族性，繼承和積累是一代代繼承和逐漸豐富的，復(fù)合性和雙重性是所有文化的復(fù)合性。理想成分和現(xiàn)實成分都有，占有欲是在后天的社會化過程中逐漸培養(yǎng)起來的。共享的文化是由社會團體共享的。特征，4。文化評價、文化特征、文化要素、核心要素、價值觀、信仰和信念、習(xí)俗是指在社會化過程中逐漸形成并通過后天學(xué)習(xí)獲得的關(guān)于生活方式和生活目標價值觀的個人觀點或思想體系。包括個人追求的目標和行為方式，表現(xiàn)為人生觀、行為、人際關(guān)系、時間和對自然的控制、價值觀、價值觀，目前還沒有評價工具，以及價值觀與醫(yī)療保健的關(guān)系，影響個人解決問題的優(yōu)先性和決策性、治療方法的選擇、個人對疾病預(yù)后的看法、個人對疾病和治療的態(tài)度