1、1、省直第一醫(yī)院婦幼保健副主任醫(yī)師，劉慧，2，1，概念：新生兒的日常護(hù)理和護(hù)理是什么；1 )各年齡的分期；2 )體格生長(zhǎng)中的a.b.c.d.e.f.g(1-7)(3)區(qū)分大姨媽和病理性黃疸；3，2，意義：新生兒的日常護(hù)理和措施：可能是對(duì)新生兒進(jìn)行日常護(hù)理，4，1、新生兒睡眠時(shí)間、一盞茶睡眠是保證新生兒和乳兒幼兒健康的前提年齡越小睡眠時(shí)間越長(zhǎng)，嬰兒出生后數(shù)日內(nèi)每天的睡眠時(shí)間為2.0時(shí)間左右，即哺乳時(shí)間除外基本處于睡眠狀態(tài)。5、2、睡眠姿勢(shì)舒適，正常情況下，大多數(shù)新生兒是仰臥位的睡眠姿勢(shì)，這種睡眠姿勢(shì)使全身肌肉放松心情，對(duì)新生兒心臟、胃腸、膀胱的壓迫最少。 但是，仰臥位睡覺(jué)時(shí)，由于舌根松動(dòng)會(huì)掉到后

2、面，會(huì)影響呼吸機(jī)的流暢度，所以必須仔細(xì)觀察新生兒的睡眠狀況。 對(duì)于側(cè)臥睡覺(jué)的寶寶，父母必須用適當(dāng)?shù)臅r(shí)間節(jié)點(diǎn)調(diào)整左右方向，以免發(fā)生仰面現(xiàn)象。 新生嬰兒不提倡俯臥位的睡姿，容易引起意外的窒息。6、3、最佳睡眠環(huán)境，寶寶要睡在溫暖舒適的地方。 我建議把寶寶放在搖籃或嬰兒床里。 床的兩側(cè)需要保護(hù)隔離柵。 睡眠環(huán)境溫度以24-25、大氣濕度為50%左右為宜。 不能穿在嬰兒身上。 封面不能太厚。 因?yàn)閶雰侯^部的溫度比體溫低3度左右。 溫度一高，寶寶就會(huì)焦躁不安，擾亂正常睡眠。 夜間睡眠時(shí)不要太強(qiáng)光，盡量營(yíng)造柔和安靜的環(huán)境。 7、4、睡覺(jué)是要不得，寶寶哭著睡不著的時(shí)候，父母想了很多方法讓寶寶睡覺(jué)，但是有錯(cuò)誤

3、的方法對(duì)健康不利。 (1)側(cè)睡：搖晃可使娃娃家腦在頭蓋骨腔內(nèi)震動(dòng)，腦組織表面小血管破裂，輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體麻痹癥，重癥病例出現(xiàn)腦水腫，腦疝可能危及生命。 (2)陪同：母親熟睡后，如果不注意，可能會(huì)壓住嬰兒，造成小盆友窒息。 (1)撫摸嬰兒：嬰兒睡后，如果他的心中的感覺(jué)還不穩(wěn)定，媽媽可以一邊唱歌，一邊撫摸嬰兒，給予舒適的心中的感覺(jué)和絕對(duì)的安心感。 (2)柔和的音樂(lè)：選擇柔和的音樂(lè)可以幫助嬰兒睡眠。 寶寶應(yīng)該知道音樂(lè)是天生的鑒賞力哦(3)睡在背面光：寶寶在媽媽肚子里的時(shí)候，習(xí)慣了黑暗的睡覺(jué)環(huán)境。 所以，可以讓寶寶躺在背面光的方向，慢慢適應(yīng)。 9、6、新生寶寶需要枕頭嗎？在正常情況下，新生

4、寶寶不需要枕頭。 新生兒的脊柱是直溜溜，沒(méi)有性生理彎曲，新生兒躺下時(shí)背部和后部自然在同一平面上，新生兒不用枕頭也不會(huì)感到脖子的肌肉繃緊。 新生兒墊用過(guò)高的枕頭反而會(huì)彎曲脖子，影響呼吸功能，引起呼吸障礙，影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育。 1.0，7，寶寶睡覺(jué)為什么容易受驚，3個(gè)月內(nèi)寶寶有性生理恐慌現(xiàn)象，這是由于大腦發(fā)育不成熟造成的正?，F(xiàn)象，無(wú)須處理。 8、1.1，寶寶夜間醒來(lái)是怎么破嗎，寶寶夜間醒來(lái)的很多原因是監(jiān)護(hù)者護(hù)理失誤。 嬰兒在淺睡眠期，有醒來(lái)、吸氣、翻來(lái)覆去、哭等各種各樣的動(dòng)作，有時(shí)抬頭看，但這些個(gè)的動(dòng)作大多是沒(méi)有意義的。 所以，父母要稍微動(dòng)動(dòng)一下，給予過(guò)度的護(hù)理和照顧，這才是要不得。 安靜地等待5

5、分鐘以上，做出反應(yīng)，有時(shí)過(guò)度的護(hù)理反而會(huì)妨礙寶寶正常的睡眠，不利于寶寶正常的大姨媽發(fā)育。1.2、9、“生物鐘”逆轉(zhuǎn)，新生兒腦功能發(fā)育不完全，白天和晚上基本沒(méi)有概念，所以有弄錯(cuò)“生物鐘”，晝夜顛倒的現(xiàn)象。解決這個(gè)問(wèn)題的最好方法是父母白天創(chuàng)造安靜的環(huán)境是要不得，應(yīng)該做什么，悄悄的使不得。不要聽(tīng)寶寶哭，抱，抱，喂食睡覺(jué)。 這樣，嬰兒就沒(méi)有白天和夜晚的區(qū)別了。1.3、1.0、寶寶的“夜餐”，寶寶的喂奶根據(jù)需要進(jìn)行，想吃的話給予。 嬰兒晚上睡覺(jué)不醒的時(shí)候，盡量不要驚訝，可以適度延長(zhǎng)哺乳的間隔。 一般來(lái)說(shuō)，新生兒一晚上喝兩次磨粉機(jī)就可以了。1.4、1.1、謊言和大便正常情況，新生兒首日尿量少，約1030m

6、l，隨哺乳期尿量逐漸增加，1天1.0次以上，1天總量100300ml，滿月前后1天可達(dá)250450ml。 新生兒首次排泄的糞便為黑綠色凍結(jié)狀，無(wú)氣味，稱胎糞，胎糞3天內(nèi)排泄。 哺乳期糞便變化：由純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，大便呈黃色或黃色，稠度像雪花膏或糊狀物一樣均勻，偶爾稀薄略呈綠色，有酸味但無(wú)臭味被人工喂養(yǎng)的嬰兒，大便呈淺茶色固體狀，有臭味。 次數(shù)多少有些不同，一天1.4次，還有更多的可能性。 便秘了1.5、1.2、便秘了怎么辦新生兒便秘可以用溫水刺激肛門或用手指輕輕馬殺雞肛門通便，不然就可以用小兒開(kāi)塞露通便。 但是，開(kāi)塞露通為了不依賴嬰兒經(jīng)常被使用。 經(jīng)常便秘的話，母親會(huì)讓寶寶繼續(xù)做被動(dòng)體操，增加

7、腹部肌肉的力量有助于排便。看1.6、1.3、顏色識(shí)別健康，大便有膿，有血，可能痢疾的大便黑色如瀝青膠或暗紅，可能上消化道出血的大便有血，血色紅潤(rùn)，下消化道出血或可能肛裂的大便綠色，有泡沫， 可能消化不良的大便有水汪汪的癢，各種原因可能導(dǎo)致拉肚子的大便是褐色的球狀硬便，可能便秘。1.7、1.4、臀部清洗術(shù)(1)男童，a .用干凈紗布徹底清洗大腿根部和陰莖部皮膚皺紋，從內(nèi)側(cè)向外側(cè)擦拭。 清潔到睪丸下面后，用手指輕輕抬起睪丸。 b .用清潔的紗布將娃娃家的睪丸各處清潔，包括陰莖下，那里有尿液斑點(diǎn)和大便。 如果需要，可以用手指輕輕握住他的陰莖，但留心的不要拉陰莖皮膚。1.8、c .清潔他的陰莖，沿著遠(yuǎn)

8、離他身體的方向擦拭。 不要抬高包皮，漂亮地包皮下面，使陰莖自身清潔。 男孩子半年前不需要洗包皮。 男孩約4歲左右與陰莖完全一起長(zhǎng)大，如果快速切除柔軟的包皮會(huì)傷害嬰兒的生殖器官。 d .抬起娃娃家的腳丫子，漂亮地肛門和屁股，把你的手指放在他的兩腳丫子頸中間。 他大腿的背面也要洗。 1.9，(2)女孩，a .抬起她的腳丫子，將你的手指放在她的腳丫子頸之間。 用清潔的紗布擦拭她大腿根部的皮膚皺紋，從上到下，從內(nèi)到外。 b .接下來(lái)要清潔外陰部，等下去再擦拭，防止肛門內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入陰道。 陰唇內(nèi)請(qǐng)不要洗。 c .用清潔紗布清潔她的肛門，然后在臀部和大腿處。 TIPS:的嬰兒通常不推薦使用爽身粉。 因?yàn)樗?/p>

9、身粉中的滑石會(huì)進(jìn)入卵巢。更換2.0、1.5、紙尿片三個(gè)階段，一、清潔寶寶屁股后，打開(kāi)新紙尿片，抬起寶寶兩個(gè)腳丫子，提起其屁股，拉出臟紙尿褲，新紙尿褲接觸寶寶屁股下，錄音帶部分朝向腰部。 如果是男孩的話，用右手的手指按陰莖，然后把褲子的下端包在上面。 嬰兒臍帶沒(méi)有脫落時(shí)，為了避免紙尿褲摩擦臍部，必須使嬰兒臍部露出。 3、撕裂兩側(cè)的錄音帶，粘貼在紙尿褲不光滑的面上。 最好用食指將紙尿片緊度插入嬰兒腹股溝，不要太松或太緊。選擇2.1、1.6、紙尿片VS紙尿褲(1)紙尿片的理由1 :方便快捷。使用紙尿片，可以迅速處理寶寶的“拉扯”問(wèn)題，騰出更多時(shí)間來(lái)構(gòu)筑初學(xué)者的父母與寶寶之間的羈絆。 2 :干凈舒適。

10、 給寶寶穿紙尿褲既干凈又舒適，它比給寶寶夾紙尿褲要強(qiáng)得多。2.2、(2)選擇紙尿褲的理由、1 :安全、無(wú)刺激。 紙尿褲是用棉布做的，對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)絕對(duì)安全，沒(méi)有刺激。 2 :按時(shí)排尿，培養(yǎng)排尿習(xí)慣。 寶寶使用紙尿褲的話，我們會(huì)合著時(shí)間節(jié)點(diǎn)尿尿，所以寶寶也容易養(yǎng)成排尿習(xí)慣。 3 :經(jīng)濟(jì)實(shí)用。 在紙尿褲可以再利用的最多是數(shù)十美元，是一盞茶，但紙尿片相當(dāng)高。 (1)選擇吸濕力強(qiáng)的紙尿片，如2.3、(3)紙尿片選購(gòu)件5規(guī)則。 (2)選擇通氣帶和腿部高度剪短設(shè)計(jì)的紙尿片。 (3)選定具有防漏設(shè)計(jì)的紙尿片。 (4)選擇內(nèi)外表層柔軟的紙尿片。 (5)選擇大小合適的紙尿片。2.4、(4)紙尿褲消毒3種，一般紙尿褲

11、消毒方法有煮沸、二氧化氯元素消毒劑和過(guò)氧冰乙酸消毒劑3種，媽媽可根據(jù)需要選擇適當(dāng)?shù)姆椒ā?(5)預(yù)防紙尿褲斑疹，紙尿褲斑疹的癥狀是寶寶屁股濕疹那樣的包裹。 認(rèn)為獨(dú)斷使用紙尿片是要不得。 出現(xiàn)紙尿褲疹的原因與嬰兒的健康狀況、季節(jié)變化等多個(gè)因素有關(guān)。 預(yù)防紙尿褲斑疹的方法如下： (1)頻繁更換紙尿褲的紙尿片潮濕或臟污時(shí)，請(qǐng)盡早更換。 (2)小寶寶小便后，用柔軟的毛巾和溫水漂亮地，擦拭小寶寶的屁股。 (3)在嬰兒的屁股上薄薄地涂一層保護(hù)雪花膏。2.6、1.7、入浴準(zhǔn)備5心得體會(huì)、室溫： 2327、水溫3737.5入浴用品：洗臉毛巾、男低音毛巾、棉棒、嬰兒油、紙尿褲和內(nèi)衣入?。盒律鷥鹤詈糜们逅朐　?

12、不需要頻繁使用洗浴液的時(shí)間：寶寶在水中的時(shí)間是712分鐘，必須不斷加熱，使水保持一定的溫度，不要接觸感冒病的人物：有兩個(gè)大人，媽媽洗，爸爸動(dòng)手，抽出時(shí)間，讓寶寶不著涼、2.7、1.8、洗發(fā)姿勢(shì)，父母單手支撐著娃娃家的頭，后背抵在前臂，用另一只手輕輕夾住腳丫子，將碗里的水放在嬰兒的頭上，用指腹輕輕馬殺雞，將嬰兒抱在膝蓋上，用毛巾擦。 如何把握2.8、1.9、洗臉的順序？ 用毛巾或紗布淋濕，半干燥。 洗臉的順序，首先是眼睛鼻子的外側(cè)和內(nèi)側(cè)皮膚的耳朵后面和耳廓內(nèi)外皮膚的口鼻周圍，清潔臉頰和額頭的皮膚。 每擦一處毛巾就防止感染。 去除2.9、2.0、眼屎有好極了方法，新生兒的眼屎以白色粘液狀居多。 雙

13、手洗凈，取干凈毛巾，用生理鹽溶液或冷水澡浸濕，食指包在角上，從內(nèi)側(cè)輕輕擦拭眉梢眼角，不要來(lái)回擦拭毛巾的四犄角旮旯全部使用后，清洗毛巾并重復(fù)上述步驟。 也可以使用棉花棒錘生理鹽溶液，漂亮地眼屎。 漂亮地3.0，2.1，鼻屎，把娃娃家抱在明亮的表兄弟口，用手電筒照明用的嬰兒專用消毒棉棒加上涼熱水或生理鹽溶液，輕輕進(jìn)入鼻子內(nèi)側(cè)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，可以達(dá)到清潔目的的嬰兒流放鼻涕時(shí)，可以使用吸鼻器進(jìn)行清潔.3.1、2.2、耳糞掃光，新生兒耳糞多呈粘稠狀。 洗手，用濕布擦拭嬰兒的外耳道(耳孔以外的部分)，用清潔的棉棒插入嬰兒耳朵1厘米以下的地方，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)，吸入粘液，可以去除污物。3.2、2.3、口腔清潔法，新生兒

14、口腔有一定分泌物是正?，F(xiàn)象，無(wú)需擦拭。 口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)污垢時(shí)，請(qǐng)用消毒棉球輕輕擦拭。 為了保持口腔清潔，可以抽出時(shí)間喂白開(kāi)水，稀釋母乳后留下。 3.3，2.4，皮膚的皺紋怎么洗？ 新生兒皮膚腋窩、腹股溝、臀部縫合處、四肢關(guān)節(jié)彎曲處較濕，可用紗布吸水，然后吸一點(diǎn)嬰兒清爽粉，防止皺紋的產(chǎn)生。、3.4、2.5、剪指甲五個(gè)注意事項(xiàng)，新生兒指甲長(zhǎng)得快，有時(shí)一周剪兩三次，指甲注意事項(xiàng)應(yīng)牢記：嬰兒指甲鈍頭，前部應(yīng)是弧形的小剪刀剪指甲時(shí)必須抓住嬰兒的手，搖晃嬰兒寶寶睡覺(jué)時(shí)可以用大拇哥和食指握住手指，另一只手用剪刀沿著指甲自然彎曲旋轉(zhuǎn)，剪指甲，為了不損傷寶寶深深地切了要不得指甲，不要有棱角和刺，寶寶不要傷害自各兒3

15、.5、2.6、滿月頭發(fā)不宜剃，在剃刮過(guò)程中，刀刃對(duì)娃娃家頭皮造成許多肉眼看不見(jiàn)的損傷。 作為人體的第一道防線，由于嬰兒的皮膚還不能防止致病菌侵入，從預(yù)防感染的觀點(diǎn)來(lái)看，剪發(fā)比刮臉安全，用剪刀剪長(zhǎng)發(fā)，也能讓嬰兒恢復(fù)精神，不損傷頭皮。3.6、2.7、臍帶脫落前后應(yīng)如何護(hù)理？ 臍帶殘馀在新生兒出生的3.7脫落，臍部傷口完全愈合，約需要1012天。 脫落前不要淋濕或污染在洗澡時(shí)，要用75%的酒精擦拭消毒，臍帶的殘馀物接觸到的衣物、紙尿褲要干凈干燥。 一旦發(fā)現(xiàn)潮濕，必須馬上更換。 特別是要注意不要弄臟大小，不要隨意拉伸自然脫落，脫落后創(chuàng)面微紅，涂抹1%的紫藥可以幫助愈合。 痂皮自然脫落后，臍窩有少量液態(tài)

16、分泌物時(shí)，先用75%酒精擦拭，再涂1%紫藥，用無(wú)均勻紗布復(fù)蓋以免感染。 去除3.7、2.8、頭皮上的乳痂需要怎么破嗎？在患處涂抹天然植物油，乳痂變軟后用梳子輕輕梳理即可。 乳痂較厚時(shí)，每天涂抹1.2次天然植物油，梳理至乳痂滲透后，用溫水清洗頭皮，用毛巾復(fù)蓋頭部，吸取水分。 注意：用手或梳子梳痂，避免二次感染頭皮破損。 如何護(hù)理3.8、2.9和乳白頭癬？ 乳白癬也稱濕疹，常密集對(duì)稱分布在嬰兒的臉、眉間、耳后。 消毒棉可以沾上消毒花生油等油類進(jìn)行浸潤(rùn)清洗，不能用肥皂清洗。 局部的黃水漂亮地痂皮變軟后，用消毒的毛巾或紗布輕輕擦掉痂屑，再涂上少許油橄欖油。3.9、3.0、痱子不清爽，新生兒的痱子多見(jiàn)白

17、痱子，寶寶額頭、脖子、胸背部、大腿內(nèi)側(cè)、肘窩部和手臂內(nèi)側(cè)等，溫水淋浴，入浴時(shí)可滴適量的痱子，不使用堿性肥皂。 洗完澡后，擦掉水分，再撒上痱子粉，注意讓寶寶翻來(lái)覆去好。 4.0、3.1、嬰兒蛻皮怎么樣？初生嬰兒生長(zhǎng)旺盛，自然有皮屑較多的現(xiàn)象，特別是手指和腳丫子的手指。 蛻皮期間，給皮膚涂上潤(rùn)滑油，能保持皮膚濕潤(rùn)，是因?yàn)閶雰旱钠つw干燥后，蛻皮后皮膚會(huì)出現(xiàn)小裂縫，有感染的危險(xiǎn)。 接下來(lái)，剝下嬰兒的蛻皮，等待其自然脫落是要不得。4.1、3.2、親子撫觸法、撫觸順序：額下頜頭部、胸部、腹部、雙上肢、雙下肢背部、臀部。 額：仰面，大拇哥的腹部從眉間向外側(cè)防滑，從眉間撫摸額皮膚的下顎：兩手大拇哥的腹部從下顎中央向外、向上滑動(dòng)，在耳前停下的頭部：一只手支撐著頭，另一只手從娃娃家側(cè)的劉海撫摸后發(fā)，停在耳的后部，換側(cè)的胸部：兩腹部：手掌從娃娃家的左上腹部滑動(dòng)到左下腹部，從右上腹部滑動(dòng)到左下腹部，最后從右小肚子經(jīng)過(guò)右上腹部，左上腹部滑動(dòng)到左小肚子.4.2，上肢：從上臂到臂柔軟，手掌，手背，撫摸各手指的下肢：從大腿根部到腳丫子的腳丫子頸柔軟，腳丫子背面背至腳丫子手指：俯臥位，頸至骶骨尾沿脊柱兩側(cè)向外側(cè)橫向撫摸后縱向撫摸臀部：雙手在兩側(cè)臀部呈環(huán)狀撫摸云同步。新生兒游泳的三姿勢(shì)新生兒的頭部很重，游泳過(guò)程中要保護(hù)頭、頸和背。