1、第三章病人住院和出院的護(hù)理一、選擇(1)a1型問題1 .住院處辦理患者住院手續(xù)的主要依據(jù)是.()a .公司介紹信b .轉(zhuǎn)院證明書c .門診病歷d .住院證e .公費醫(yī)療表2 .接受門診檢查的患者首先()a .心理安慰b .衛(wèi)生指導(dǎo)c預(yù)診斷d .查閱案件資料e .健康教育3 .病床單位不包括以下內(nèi)容()a .照明燈b .床邊桌子、床邊椅子c .輸液斯坦共和國d .呼叫裝置e .供氧和負(fù)壓抽吸管道4 .被褥式備用床的被頭緣和床頭的距離是()2.0，商業(yè)廣告，2.5，商業(yè)廣告5 .特級護(hù)理適用于()a .肝移植患者b .腎功能衰竭患者c .昏迷患者d .選擇手術(shù)者e .年老體弱的人幫助患者轉(zhuǎn)移到轉(zhuǎn)向

2、架的順序是()a .上身、臀部、下肢b .上身、下肢、臀部c .下肢、臀部、上身d .腕部、下肢、上身e .臀部、上身、下肢7 .應(yīng)該在把坐輪椅的患者帶到下坡路時進(jìn)行()a .患者的頭部和背部必須靠后面b .坐輪椅前傾c .劃駕駛盤d .給患者系上安全帶e .護(hù)士走道兒輪椅前放置定徑套式備用床枕頭的正確方式是()a .枕頭蓋開口后門、床頭b .枕頭蓋開口后門、臥床不起c .枕頭蓋的開口部朝向門，橫在床頭，枕頭蓋的開口部朝向門，橫在床頭e .躺在床上9 .患者出院之日的護(hù)理項目不正確如下()a .出院手續(xù)b .中止住院部內(nèi)的治療c .衛(wèi)生指導(dǎo)d .征求患者的意見e .鋪上臨時床，迎接新患者協(xié)助改

3、變患者臥位是不好的方法()a .動作輕、不拉的b .牽引患者放松牽引c .手術(shù)患者必須首先檢查敷料d。 翻身間隔最長不超過4he .有導(dǎo)管的人，首先要妥善放置導(dǎo)管護(hù)理人員為乙肝痊愈出院患者提供的護(hù)理措施不正確是()a .洗完澡后，換上干凈的衣服，定徑套換好的衣服，吩咐患者幫助把洗好的衣服帶回家。b .病房用2%過氧冰乙酸熏蒸c .病房地面用0.5%-3%的氯胺酮噴灑d家具用0.2% -0.5%過氧冰乙酸擦拭e .病人使用過的衣服消毒后，沖洗到洗衣房不需要去1.2、枕頭仰臥位的患者是()a .昏迷患者b .椎管內(nèi)麻醉c .全身麻醉術(shù)后未蘇醒者d .呼吸困難者e .脊髓腔穿刺者(1) 1.3 .腦

4、手術(shù)后患者的臥位為()a .枕頭平臥位b .頭高足低位d .半坐臥位e .平臥位1.4、支氣管哮喘急性發(fā)作的患者必須采取端坐位，該臥位屬于()a .被動臥位b .強(qiáng)制臥位d .穩(wěn)定臥位e .不穩(wěn)定臥位為患者進(jìn)行灌注時，患者應(yīng)該采取的臥姿是()a .側(cè)臥位b .俯臥位c去枕頭仰臥位d .頭高足低位e .頭低腳丫子高位1.6 .在以下情況下，適合取石刻位置的是()a .陰道沖洗b .脊椎術(shù)后d .灌腸e .下肢浮腫做1.7膀胱鏡檢查的患者應(yīng)該采取的體位是()a .膝胸臥位b .枕頭仰臥位c .頭低腳丫子高位d .截石位e .俯臥位為了減輕患者的痛苦，以下記述錯誤的是()a .俯臥位可以減輕腰背部傷

5、口的皮肉之苦b .中俯臥位可以減輕肺淤血c .半坐姿可減輕腹部手術(shù)后切口的皮肉之苦d .正座位可以減輕呼吸困難e .枕頭仰臥位時可預(yù)防脊髓腔穿刺后顱內(nèi)壓下降引起的頭疼為患者采取半坐姿時，要注意床頭的支撐和床頭的角度()a.1.0-2.0 b.2.0-3.0 c.3.0-5.0 d.5.0-7.0為胎膜胎膜早破的產(chǎn)婦取得低腳丫子膝蓋骨位的目的為()a .預(yù)防感染b .防止羊水流出c .促進(jìn)生育d .防止臍帶脫出e .防止出血過多2.1 .甲狀腺腺癌手術(shù)后，護(hù)士為患者采取半坐臥位的目的.()a .減輕皮肉之苦b .減輕呼吸困難c .減輕局部出血d .減少大腦充血e，減少回心血量因2.2 .頸椎骨折

6、進(jìn)行頭蓋骨牽引時，應(yīng)采取的臥位是()a .正坐位b .俯臥位c半坐臥位d .頭高足低位e .頭低腳丫子高位中凹臥位的姿勢()a .頭胸部約510，下肢1020b .頭胸部約1020，下肢2030上升c .頭胸部約為2030，下肢為3040d .頭胸部約為3040，下肢抬起膝蓋骨的4050e .頭胸部約4050，下肢50-60上升可用于矯正2.4 .子宮后傾和胎方位舞弊的體位為()a .俯臥位b .正坐位c .仰臥位d .膝胸臥位e .半坐臥位當(dāng)2.5、護(hù)士一個人將患者移動到床上時，以下做法不好的是()a .搖動起床頭斯坦共和國b .把枕頭橫著放在床上c .病人仰面彎曲膝蓋d .指示患者用雙手握

7、住床欄桿e .護(hù)士用一只手支撐患者肩背，用一只手支撐患者臀部，幫助患者移動到床上2名護(hù)士把患者帶到床上時，以下做法不好的是()a .病人仰著膝蓋，b .兩個人站在床的兩側(cè)c .一個人屁股d. -脖子、肩膀、腰e .兩個人在云同步上把病人舉到床上在為患者翻身的操作中，以下是不正確的()a .翻來覆去必須遵循節(jié)力原則b .術(shù)后病人應(yīng)換藥再翻來覆去c .頸椎或頭蓋骨牽引者在翻身時不得放松牽引d .腦的手術(shù)者必須保持健側(cè)或平臥位e .為了有引流管的患者在翻來覆去前需要關(guān)閉引流管當(dāng)手術(shù)后拿著引流管的患者翻身幫助側(cè)臥時，以下方法是正確的()a .在翻來覆去前將引流管夾緊b .兩人翻身時的著力點分別位于肩、

8、腰、臀部、膝蓋c .翻身后，更換傷口敷料d .翻身后，稍微伸展患者的上腿，彎曲下腿e .患者雙膝之間夾入柔軟的枕頭2.9、心力衰竭、呼吸非常困難的患者必須采取()a半坐臥位b .坐臥位c .頭高足低位d側(cè)臥位e中的凹臥位(2)a2型問題患者有的患有肝硬化伴食道胃底靜脈曲張。 入院后患者訴腹部不適、惡心，嘔吐大量血液。 體檢：呼吸急促，脈搏細(xì)，血壓60/40mmhg，出汗。 此時，護(hù)士應(yīng)立即放置病人()a .平臥位b .仰臥位膝屈位c .中凹臥位d .側(cè)臥位e .頭低腳丫子高位3.1 .患者李先生，上午行子宮切除術(shù)，術(shù)前留置尿管，護(hù)士在操作過程中患者應(yīng)放置的體位為()a .枕頭仰臥位b .膝仰臥

9、位c .膝胸位d .頭高足低位e .頭低腳丫子高位3.2 .患者劉大夫，昏迷，護(hù)士去枕頭仰臥位()a .預(yù)防b后腦勺壓瘡的發(fā)生，有助于護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作c .引流分泌物，保持呼吸機(jī)通暢d .保持頸部活動靈活e頭部固定容易，避免頸椎骨折患者小李為了胃腫瘤做了胃的大部分切除手術(shù)，術(shù)后護(hù)士采取半坐臥位的目的是()a .靜脈回流血量b .有利于腹腔引流c .有利于術(shù)后出血d .防止嘔吐e .減輕傷口縫合處的張力因3.4 .患者李某，2.8歲，陰道持續(xù)流lh就診，入院診斷為胎膜胎膜早破。 護(hù)士需要安排在()a .平臥位b .側(cè)臥位c .頭低腳丫子高位d .頭高足低位e .膝胸臥位3.5 .患者金某，女，6

10、.6歲，體重98kg，因急性心肌梗死急診入院。 入院查體：神志清楚，心率120次/分，律齊。 心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。 此時，護(hù)士最好設(shè)置在患者身上()a .平臥位b .中凹臥位c .半坐臥位d .頭低腳丫子高位e .腹臥位3.6 .患者李先生，7.5歲，體重約40kg，護(hù)士一個人翻身時，下一個操作錯誤是()a .將患者的肩膀、臀部移到護(hù)士側(cè)床上b .使患者的雙下肢接近護(hù)士側(cè)床的邊緣c .協(xié)助或指示病人屈膝e .輕推病人面對護(hù)士3.7 .患者的王老板、6.0歲、體重約70kg，兩護(hù)士一起為患者翻身，以下操作不正確是()a .兩護(hù)士站在床的同一側(cè)b.-人是臀部和膝窩c .一個人支撐著患者

11、的腰背部d .兩人向云同步抬起患者e，輕輕地按下患者向另一側(cè)轉(zhuǎn)動患者王某，人院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需灌腸治療，護(hù)士必須指導(dǎo)患者()仰臥位b .俯臥位c .左側(cè)臥位d .右側(cè)臥位e .膝胸位(3.9-4.1共同問題)患者王某，男，6.5歲，胃腫瘤，胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后恢復(fù)住院部。護(hù)士要為病人做好準(zhǔn)備()a .麻醉床b .備用床c .鋪絕緣膠墊的備用床d .臨時床e .鋪絕緣膠墊的臨時床護(hù)士必須遵照醫(yī)生的指示給患者()a .特級護(hù)理b .一級護(hù)理c .二級護(hù)理d .三級護(hù)理e .四級護(hù)理護(hù)士巡視患者的時間是()a.24h負(fù)責(zé)人每b.1小時巡回一次，每c.2h巡回一次每d.3h巡回

12、e .每天兩次(42 - 44問題共通問題)患者李某，男，2.5歲，身高170cm，體重75kg，自膝蓋骨墜落，腰椎骨折入院需立即手術(shù)。住院處的護(hù)士首先a .迅速衛(wèi)生措施b .負(fù)責(zé)醫(yī)生c .協(xié)助住院手續(xù)d .病人的護(hù)理問題e .護(hù)衛(wèi)病人的病房4.3 .住院部護(hù)士首先a .迅速給予衛(wèi)生措施b .準(zhǔn)備床單位，鋪上麻醉床c，通知負(fù)責(zé)的醫(yī)生d .測量患者的生命體征，確定患者的護(hù)理問題填寫e住院病歷和相關(guān)護(hù)理單護(hù)士把這個患者轉(zhuǎn)移到電力動車組的方法是a、移動法b.-人搬運法c .雙人搬運法三人搬運法e_四人搬運法(45-47共用問題)患者王某，3.5歲，因急性闌尾炎伴穿孔急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)患者

13、回到病房后應(yīng)采取的體位是()a .仰臥膝屈位6hb .枕頭平臥位6hc .側(cè)臥位6hd .中凹臥位6he .仰臥位6h4.6 .術(shù)后次日，患者訴切口皮肉之苦，查體溫38.2度，護(hù)士為患者放置的體位為()a .右側(cè)臥位b .膝屈仰臥位c .頭高足低位d .端坐位e .半坐臥位為患者安置體位的目的是()a .能減少局部出血，有利于切口愈合b .有助于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)c有助于減輕肺淤血，減少肺并發(fā)癥d .防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕切口縫合處的張力，減輕皮肉之苦e .有助于增進(jìn)食欲(48 - 50共用問題)患者陳醫(yī)生，5.0歲，因意外事故應(yīng)急機(jī)制頸椎骨折，右側(cè)面部創(chuàng)傷，出血約1200ml，

14、目前病情穩(wěn)定。 今天已經(jīng)進(jìn)行了頭蓋骨牽引治療。護(hù)士對患者應(yīng)該采取的體位是()a .枕頭仰臥位b .去側(cè)臥位c .中凹臥位d .頭高足低位e .頭低腳丫子高位(1) 4.9 .采取這種臥位的姿勢是()a .床頭用支架的高度為15-30cm，床尾不變b .床頭不變。 床的尾用支撐件高度為15-30cmc .床頭和床尾的各用支架高度為15-30cmd .床頭用支架的高度為15 -30cm，床頭的高度為10-20cme .床頭用支架的高度為1.0-2.0厘米，床頭的高度為15-30cm5.0 .采取這種體位的目的()a .改善頸部血液循環(huán)b .減輕臉部皮肉之苦c .改善呼吸d .防止顱內(nèi)壓下降e .用

15、作反牽引力二、填補(bǔ)問題1 .患者單位的設(shè)備和管理以患者的()(安全)和對患者有利(康復(fù))為前提。2 .護(hù)士鋪床時應(yīng)遵循的原則是：先(床頭)，后(床尾)即先(跟前)，后(相反一側(cè))3 .臥床病人更換床單的方法是床墊和絕緣膠墊的原則：從床頭到床尾從床的中心線到床的外邊4 .仰臥位分為(離開枕頭仰臥位)、(中凹臥位)和(彎曲膝蓋仰臥位)。5 .根據(jù)俯臥位的平衡，俯臥位被分為(穩(wěn)定俯臥位)和(不穩(wěn)定俯臥位)，俯臥位的自主性被分為(主動俯臥位)、(被動俯臥位)和(強(qiáng)制俯臥位)三種俯臥位。三、名詞解釋1 .住院護(hù)理：患者就診或急診醫(yī)生就診后，因病情入院進(jìn)一步觀察、檢查和治療時，經(jīng)診察醫(yī)生廣告老虎鉗、發(fā)放入

16、院證后，護(hù)士為患者提供的一系列護(hù)理工作。2、分級護(hù)理：根據(jù)對患者病情輕、重、緩、急及患者自我管理能力的評價，給予不同層次的護(hù)理。臥位：是指適應(yīng)患者休息和醫(yī)療護(hù)理需要的臥床姿勢4 .舒適臥位：是指患者臥床時，身體的各部位處于適當(dāng)?shù)奈恢?，并處于放松心情狀態(tài)。5能動臥位：可使患者根據(jù)自各兒的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并可自由改變臥床的姿勢，可被看作是輕度患者、術(shù)前和恢復(fù)期的患者。6被動臥位：常見于患者本身不能改變臥位，而是躺在別人放置的臥位上而昏睡、極度衰弱的患者。7 .所謂強(qiáng)制臥位：患者的意識清楚，也有改變臥位的能力，不過，是為了減輕由于疾病引起的痛苦，或者為了治療必要而采取的臥位四、簡

17、單的答案1 .簡述住院護(hù)理的目的答： (1)協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，盡早熟悉醫(yī)院生活，適應(yīng)，消除緊張和不安等不安良心上的感情。(2)滿足患者的各種合理需要，激發(fā)患者協(xié)助治療護(hù)理的意愿。(3)進(jìn)行健康教育，滿足患者對疾病知識的需要。2 .簡述出院護(hù)理的目的。答案：3 .簡述舒適臥位的基本要求。(1)臥床姿勢應(yīng)盡量滿足人體力學(xué)的要求。(2)體位變換應(yīng)始終進(jìn)行，至少每2 h次。(3)無禁忌癥時，患者身體各部位必須每天活動，改變臥位時必須封閉整個范圍節(jié)運動練習(xí)。(4)要加強(qiáng)壓迫部位的皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。(5)患者臥床不起或進(jìn)行各項護(hù)理操作時，應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私權(quán)。4 .簡述盆腔手術(shù)后患者應(yīng)采取的適當(dāng)臥位及其