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文檔簡介
1、1、簡要說明醫(yī)患溝通的技能、概況、醫(yī)患關系現(xiàn)狀分析和溝通的重要性,說明人格分析學會徐璐與其他性格的人在林爽實踐中遇到的特殊類型的患者和特殊患者溝通技術糾紛年輕醫(yī)生如何處理建議,2、3、緊張環(huán)境下的不好關系,1、當前情況,煩躁、苦惱、悲傷、4、1醫(yī)護人員患者和家庭媒體,網(wǎng)絡社會背景醫(yī)療問題政府制度,6,我們能做什么?為了改善醫(yī)患關系,多方面的努力政府(法律、制度)社會(醫(yī)療知識傳播、價值導向)保健機構(gòu)、醫(yī)院(制度、制度改革、醫(yī)患溝通系統(tǒng)、人事再學習)醫(yī)療人員(自我醫(yī)療倫理、醫(yī)療改善、價值取向)醫(yī)患溝通能力是個大問題!溝通是門大學問的。包括廣泛而復雜的關系。7,人,8,醫(yī)患關系:第一是人與人之間的
2、關系,醫(yī)學行為中涉及的兩類關系。整體醫(yī)學最本質(zhì)的是醫(yī)生和病人的關系。現(xiàn)代醫(yī)學,“醫(yī)學”:全體醫(yī)院員工參與醫(yī)療活動;“患者”:擴展到與相關的所有社會關系。在公立醫(yī)院改革過程中,要改變我們的習慣,糾正認識、態(tài)度,第九,醫(yī)患關系:不能單純理解為消費關系,在與疾病斗爭時,我們和患者齊心協(xié)力,我們面臨的是疾病,疾病的載體是患者,醫(yī)生治療要通過載體達到目的。服務上積極倡導以患者為主,交流中相互尊重理解”的醫(yī)生和患者模式,10、加強溝通,醫(yī)療糾紛明顯減少,醫(yī)院:部分地方引進了醫(yī)生和患者之間的溝通制度,醫(yī)療糾紛減少了30左右。醫(yī)護人員:加強醫(yī)生和患者之間的溝通,減少與患者的摩擦,接受患者積極的合作治療,減少醫(yī)
3、療糾紛,促進醫(yī)療倫理,同時加強自我保護。我們面對的“人”的簡要解釋11,醫(yī)療,高期望,不想壞結(jié)果,患者死亡或產(chǎn)生壞結(jié)果,人們失去了錢,通過打架得到了補償。希望高度的自我,重視他們的病情,耐心地說明,給予更多的關注。個別病人有錢,有權(quán)利,自認為是神,醫(yī)務人員只應隨心所欲地服務那件事。醫(yī)療費用太高,渡邊杏。尊重他們的人格、私生活等。醫(yī)生認為不負責任,感到信用危機。患者精神,12,患者不懂醫(yī)學知識,要聽醫(yī)生的話?;颊咛?,沒有時間耐心詳細說明,患者也聽不懂。有些小病沒關系,很普通,病人及其家人很吵鬧。醫(yī)療費用,醫(yī)藥品定價不是醫(yī)院制定的,而是患者過分,向醫(yī)院提出了過多的費用問題。政策薄弱,負面輿論工作
4、太忙,職業(yè)風險大,收入低,價值小,非常辛苦,無法理解,委屈。病人要我說話嗎:醫(yī)生和病人之間的緊張保護自己,只要不違反,就不積極突破救濟,也不考慮費用問題。醫(yī)護人員的精神,13,疾病診斷很重要。但是理解他是什么樣的人為什么生病比診斷更重要!希臘醫(yī)生Hippocrates,惠安被稱為醫(yī)學之父,真誠治療“人”,14、少年成人老人,疾病類型不治之癥嚴重殘疾傳染病重癥急性慢性病,文化水平社會環(huán)境農(nóng)村城市沒有接受普通教育高等教育,性格差異疑惑沉重,過于熱情,自負.經(jīng)濟差異貧困一般是公共醫(yī)療商業(yè)保險,患者家庭差異不積極合作的社會關系復雜的家庭內(nèi)部矛盾,15,優(yōu)柔寡斷,遲到,正直,李晟,和平型,活躍,有力,完
5、整型,16,17,林爽慣例:,18、疑似疾病傾向患者:過度關注自己的身體狀況,總是擔心自己的病。除了要小心排除身體的疾病外,還要給予適當?shù)闹С趾完P心,發(fā)掘患者的成長和日常生活狀態(tài),分析患者的原因,應對自己現(xiàn)實生活中遇到的困難,轉(zhuǎn)變患者的注意力,指導,教會調(diào)整的方法。19,充滿憤怒的患者:要坦率地表達積極的合作意向,找出患者挫折和壓力的根源,解決掉。感受并認識到自己的憤怒,平靜的時候,要說明憤怒的情緒行為會加重病情,延長病情的進程,醫(yī)生對自己不健康的行為更了解,得到更多的關注和指導,采取措施平息憤怒的情緒。20、林爽實踐:特殊患者、多不滿患者:要理解,真正的問題不是在抱怨的項目上,而是對生活事件
6、進行不良調(diào)整的結(jié)果。因此,必須解決這些問題,通過原因分析采取有效的溝通策略。21,臨床實踐:特殊患者,依賴度強的患者:幫助理解患者的性格特征,建立克服困難的勇氣,鼓勵他們主動解決問題,創(chuàng)造成就感,同時有效地利用各種資源條件,獲得成功經(jīng)驗,建立自信,減少依賴。22、傲慢的患者:避免正面沖突和吵架,巧妙地把這種傲慢的態(tài)度引向積極的一面。23、在新的情況下,對醫(yī)患關系實用技術的正確理解和治療,有時治愈總是安慰,24、充分的時間,醫(yī)患溝通技巧2,選擇最佳時機,君王女性的感情在當前醫(yī)患關系中具有一定的代表性,有些學者認為這種醫(yī)患關系的“失語癥”現(xiàn)象,22該患者的預后與醫(yī)療行為沒有因果關系,但患者家屬主張
7、這一結(jié)果是醫(yī)學院造成的,導致了醫(yī)療糾紛。例2:一個惡性腫瘤患者家屬第一次向醫(yī)生求診時,醫(yī)生對患者家屬說:“今天沒有時間?!泵魈煸賮??!?。通知家人請假去醫(yī)院咨詢的事實,明天還有別的事,問醫(yī)生能不能抽出點時間回答,醫(yī)生不耐煩地問:“只要你們有事,我們的醫(yī)生可以嗎?”使患者的家屬在心理上反感。第二次向患者家屬坦白病情時,簡單地說,是“弊病是惡種,死馬只能是活醫(yī)生”。沒有詳細說明。該患者在手術后因多器官衰竭死亡時,家庭對這是正常的醫(yī)療程序表示懷疑,導致了長達數(shù)月的醫(yī)療糾紛。26、站在患者的立場上注意語氣,態(tài)度和藹,不要性急地刺激患者,所有防止患者輕視同事的事情都要讓患者知道自己尊重事實,感受到對待患者
8、的感覺。醫(yī)患溝通的技能,注意事項,27,對疾病、重病的溝通,選擇的患者自己的家庭單詞注意演講,不要夸大憐憫,膽怯,不能說實話,及時的醫(yī)患溝通技巧,28,心理溝通技巧,衣著,行動對患者應用最經(jīng)濟、最有效的技能不是瀆職,防止傷害患者的言行。尊重自主性,患者的獨立性和選擇。公正地避免偏見和歧視。保密,尊重病人的隱私。真誠地對待自己和患者。這是醫(yī)療人員倫理標準的基本要求,也是建立良好的醫(yī)患關系行為規(guī)范。醫(yī)患溝通的技術,30,患者不滿的原因,沒有實現(xiàn)對患者的承諾,認為患者沒有得到應有的尊重的患者權(quán)利受損治療結(jié)果,對治療費用的理解渡邊杏,31,不滿的結(jié)果,給患者留下極壞印象的患者不再去我們醫(yī)院。病人們不再
9、向別人推薦我們的醫(yī)院了。妨礙正常工作秩序,情緒不工作。成就感收入減少,對惡性事件人身安全構(gòu)成威脅的前途受到影響,32、不滿的結(jié)果、對醫(yī)院財產(chǎn)損失的信賴度下降等限制了生存。競爭對手獲勝33、惡化關系時的投訴處理方法、相關法規(guī)、產(chǎn)業(yè)指導職業(yè)議事法醫(yī)療事故處理規(guī)定(自年月日起實施)醫(yī)療事故管理規(guī)定。通過法律手段履行責任,保護權(quán)益,34,惡化關系時的投訴處理方法,水平理論,“不用吼,慢慢說?!薄斑@是我們醫(yī)院的規(guī)定?!薄拔抑溃抑?。”“36,在惡化的關系中,請聽投訴“放風箏”原則。靜靜地聽吧。37、在惡化的關系中,記下不滿處理方法、自己的感情表現(xiàn)。減輕患者的尊重。從遺忘中轉(zhuǎn)移焦點,保持理性,38,在
10、惡化的關系中處理不滿的方法,傲慢、裝腔作勢的態(tài)度和表情,采取自然下垂的姿勢,39,在關系惡化的時候處理抱怨的方法,聲調(diào)正常的心態(tài)看待用腹部呼吸的方法,聲音洪亮,聲音清晰的方法40,在關系惡化的時候處理抱怨的方法,患者原因分析,實際原因分析,解決患者的不滿和擔憂問題的案例處理方法,快速解決方法,書面商定的回訪看不見的恐怖主義“爛蘋果效果”,42,關系惡化的投訴處理方法,勇于把患者的抱怨看作一種“人生經(jīng)驗”,實際上并不是很高興患者的不滿和抱怨。 但是把它當作生活經(jīng)驗,前進,不怕挫折解決問題,不僅能增進生活經(jīng)驗,還能提高對工作態(tài)度的理解。43、關系惡化投訴處理方法,緊急情況處理方法更換當事人在場所變
11、更時間監(jiān)督官和負責人的信任與合作,44、關系惡化投訴處理方法,自學了什么?如何防止這種事再次發(fā)生?需要更改和調(diào)整嗎?45、關于如何加強醫(yī)患關系及醫(yī)患溝通技能的林爽實踐中處理惡化關系的不滿青年醫(yī)生的建議,46、青年醫(yī)生的建議,對你道德態(tài)度的信任可以彌補對你資格的不信任,承認你誠實努力的工作不是理解你技術不成熟回避的方法,勇敢面對,相信熱情可以融化冰塊,有自我保護意識,了解國家的法律法規(guī),他可以改變石頭的形狀,但不能改變石頭本身的紋理和紋理。米明希羅在塑造雕像大衛(wèi)的形象之前,花了很多時間挑選大理石。因為你知道,48,1,性格分類,人都有幾個性格?如何分類性格?性格的本質(zhì)是什么?49,優(yōu)柔寡斷,感性
12、,正直,李晟,和平型,活潑有力,完整型,50,2,辨別自己和別人性格的人,在別人心里你是什么性格的人?你知道自己的性格嗎?51,在晚會上看性格,優(yōu)柔寡斷,感性,直言不諱,理性,和平地聽故事的人,活潑有力地編造故事的人,分析故事的完美人,52,行動識別的人,直率:敢于冒險,善于決斷。缺乏耐心,可以提出充滿活力、坦率的意見。避免優(yōu)柔寡斷耐心,慎重謹慎,53,從風格上認識,感性:放松舒緩的古道,不公開重要的人際關系,不隱瞞個人感情時間觀念,隨機應變和李晟:嚴肅,墨守成規(guī),專注于工作,注重個人感情,重視時間觀念,喜歡事前周密的計劃,55聰明的想法使人卸下重擔,幽默的話使人心情舒暢。希望能讓星星驅(qū)散憂慮
13、,熱情和能量無窮,創(chuàng)意和魅力平庸,讓兒童擺脫困境。58、活躍在以下方面表現(xiàn)出最好的,熱情容易引起別人的注意59、世界是完整的,需要欣賞洞察人心的銳利眼神、世界美善的藝術品味。創(chuàng)作前沒有古代驚現(xiàn)作品的才能,也沒有工作忙忙碌碌時的微妙觀察。思想縝密、一致的處事目標。如果工作值得做,就必須下好決心。任何事情都實現(xiàn)了有序圓滿的成功理想。60,完整性在以下方面表現(xiàn)得最好,注意細節(jié),思考深度記錄,繪制,分析表其他人不知道的問題61,世界需要力量類型,當其他人失控的時候,他有堅定的控制力。當別人困惑的時候,他有決斷力。他的領導能力將帶領我們走向美麗。在充滿懷疑的前景中,他想抓住一切機會。面對嘲笑,他會滿懷信心地堅持真理。面對批評,他仍會堅持自己的立場。我們陷入迷途時,他會告訴我們生活的方向。面對困難,他一定會頑強地面對,不可戰(zhàn)勝。62,力量型從以下方面要求最好的性能,迅速完成需要選擇的事情的強烈的控制力和權(quán)威的領域,63,世界需要和平型的穩(wěn)定原則。耐心地忍受搗亂者。靜靜地聽別人說。融合人才的曹征能力,相反的力量。為了實現(xiàn)和平,不惜任何代價。有安慰傷員的同情心。周圍的人都害怕的時候,也保持冷靜的心。決心活下去,連敵人也找不到你的弱點。,64、和平型在以下方面發(fā)揮了最好的性能,曹征和團結(jié)的作用,真正風暴的最佳者是其他人遲鈍的日常工作,65、性格多樣的特點,首先認識自己,提高自己,66
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