1、xx區(qū)xx年開展社會保險反欺詐反冒領百日行動工作總結(jié) 為了加強我市社會保險反欺詐反冒領工作力度，維護社會保險基金安全，按照市勞動保障局的統(tǒng)一部署，我區(qū)于xx年3月1日至xx年6月15日開展了社會保險反欺詐反冒領百日行動。在百日行動期間，我辦事處緊密結(jié)合本區(qū)實際，認真按照市勞動保障局的工作要求，積極開展各險種反欺詐反冒領調(diào)查工作，并及時處理和糾正了一批冒領和欺詐行為，切 實維護了我區(qū)基金安全。 一、我區(qū)開展社會保險反欺詐反冒領“百日行動”的基本情況 目前，我辦事處工作組人員已按市勞動保障局要求提前完成核查任務：對沒有通過養(yǎng)老保險待遇資格年審的人員核查率達100%；對通過養(yǎng)老保險待遇資格年審的人員

2、核查2302人，核查率為42%；對領取失業(yè)金的人員核查424人，核查率為31%；對工傷治療及享受工傷待遇人員核查38人，核查率為41%；享受生育待遇的人員86人，核查率為40%。現(xiàn)我辦事處已清查出: 1冒領養(yǎng)老金行為3宗，冒領養(yǎng)老金共18256.37元，追回的資金返還養(yǎng)老基金賬戶，其中一宗由*區(qū)勞動監(jiān)察大隊依法處理。 2欺詐失業(yè)保險金案例1宗，追回失業(yè)保險金2140元，已返還失業(yè)金賬戶；查實有3個單位返聘失業(yè)職工306人，已全部停發(fā)失業(yè)金；查實利用欺騙手段逃避公益性求職和培訓24人，已全部停發(fā)失業(yè)金；查實有33名失業(yè)人員享受再就業(yè)優(yōu)惠政策減免稅，已全部停發(fā)失業(yè)金；查實匿名信投訴有5人，這些人仍

3、在單位上班但繼續(xù)領取失業(yè)金，現(xiàn)已全部停發(fā)失業(yè)金。 3欺詐生育保險金案例1宗，冒領生育保險金3344元，查處冒領的生育金正辦理返還生育基金賬戶手續(xù)。 二、主要好的做法及特點 （一）領導重視，層層抓落實 市勞動保障局3月8日召開全市社會保險反欺詐反冒領百日行動動員會后，我辦事處領導迅速行動，3月9日及時向*區(qū)政府分管副區(qū)長及區(qū)勞動保障局領導匯報了這次社會保險反欺詐反冒領百日行動的會議精神，并得到了局領導的支持，即日成立以勞動保障局分管副局長為組長，社保、醫(yī)保辦事處主任為副組長的社會保險反欺詐反冒領百日行動工作領導小組，并制定了*區(qū)社會保險反欺詐反冒領百日行動工作方案。同時及時召開社保辦事處工作人員

4、會議，迅速傳達市勞動保障局社會保險反欺詐反冒領百日行動動員會精神，成立了以社保辦事處主任為組長，社保辦事處各業(yè)務股長為成員的社會保險反欺詐反冒領百日行動工作組，層層落實工作措施，落實各項工作任務。 （二）認真做好宣傳、舉報工作 從3月9日起連續(xù)7天利用廣播電視等新聞媒體對該項項活動進行大力宣傳，在我區(qū)主要街道懸掛社會保險反欺詐反冒領宣傳橫額12條，并在我辦事處大門及業(yè)務大廳內(nèi)懸掛橫額及張貼宣傳標語，同時社保辦事處開設一部舉報熱線電話：*，設立 _箱，方便公眾舉報有關社會保險欺詐、冒領行為，并對群眾舉報的案件認真做好記錄，并派專人跟蹤落實。 （三）結(jié)合實際，積極開展各險種反欺詐反冒領核查工作 我

5、辦事處根據(jù)各險種的業(yè)務特點,從4月起由我辦事處領導帶隊，抽調(diào)養(yǎng)老、失業(yè)、工傷生育、保險關系股長組成專門的社保反欺詐反冒領工作組采用排查、重點稽查的方法開展核查工作： 1、排查：各險種負責人對本險種參保及待遇發(fā)放情況分階段分步驟進行一次排查，收集欺詐、冒領社會保險待遇行為的線索，同時由于這次反欺詐反冒領行動規(guī)模較大,需核查人數(shù)較多,為確保些次行動的順利開展,我辦事處從大系統(tǒng)、大單位著手調(diào)查，對需核查單位發(fā)放清查通知，要求各清查單位在我辦事處工作人員到單位核查前，先進行自查，自查內(nèi)容包括對本單位長期領取養(yǎng)老保險待遇的退休人員生存狀況進行全面自查；對本單位使用失業(yè)人員或反聘失業(yè)職工情況、本單位使用享

6、受再就業(yè)優(yōu)惠政策及社會保險補貼政策職工的情況進行自查；對本單位領取長期殘疾退休金的被保險人及領取長期生活補助的供養(yǎng)直系親屬、配偶和領取工傷、傷殘津貼的人員進行清查核實。對其中發(fā)現(xiàn)可疑的現(xiàn)象記錄下來，填寫社會保險反欺詐反冒領工作記錄表，交我辦事處。 2、重點稽查：針對可疑現(xiàn)象（包括未按規(guī)定提供生存證明的享受社保待遇的人員）和 _投訴的單位和個人，進行重點檢查。我辦事處工作組人員一方面通過所在居委、派出所調(diào)查取證，另一方面工作組人員深人各單位、當事人家中調(diào)查，詳細了解記錄案件要素，做好細致的核查取證工作，并填寫社會保險反欺詐反冒領問題記錄，社會保險反欺詐反冒領調(diào)查筆錄。稽查結(jié)束后，當場填寫社會保險

7、反欺詐反冒領稽查情況認定書，并簽名、印手指模。對基本事實清楚、證據(jù)明顯的案件進行處理，下達社會保險反欺詐反冒領整改指令書，限期整改。對不配合、不具備領取資格的單位及個人，我們停發(fā)其社會保險相關待遇，追回冒領社保金并返還社?；鹳~戶。對證據(jù)確鑿、拒不改正的欺詐冒領行為，按有關規(guī)定提請勞動監(jiān)察部門依法處罰。 （四 ）加強部門之間的溝通、協(xié)調(diào) 為確保我區(qū)社會保險反欺詐、反冒領“百日行動”順利開展，我辦事處主動加強與地稅、公安、工商、街道居委會、民政等有關部門的密切聯(lián)系，爭取各相關部門對我區(qū)社會保險反欺詐、反冒領“百日行動”的大力支持，充分發(fā)揮職能作用和行業(yè)優(yōu)勢，為我們開展核查工作提供幫助。在大家的共

8、同努力下，我辦事處提前完成了我區(qū)社會保 險反欺詐、反冒領“百日行動”工作任務。 三、存在的主要問題 1從5月起，我區(qū)失業(yè)保險申領資格驗證已按市勞動保障局要求采用采集指模驗證，現(xiàn)因有一小部門身患特殊疾?。ㄈ纾壕癫?、身體殘疾）的失業(yè)人員因身體的原因不能來采集指紋驗證，對該類人群該如何處理，需要與市勞動保障局進一步銜接。 2隱性就業(yè)人員核查難度大。雖然我們采取很多措施對申領失業(yè)金的隱性就業(yè)人員進行核查，但效果不明顯，每月對申領失業(yè)金人員進行驗證時，對于隱性就業(yè)人員很難界定。 3目前我辦事處按市勞動保障局要求，將于6月份啟動領取養(yǎng)老金的離退休人員指紋驗證，由于離退休人群比較特殊，有身患重病的（如：癱瘓）、有出guo（境）定居的，對這些特殊人群，如何處理，也需要與市勞動保障局進一步銜接。 四、下一步工作計劃 1繼續(xù)加大反欺詐反冒領工作的宣傳力度，在社會上形成良好的輿論氛圍。 2進一步完善內(nèi)部控制制度，建立健全社會保險反欺詐反冒領長效機制。 3進一步完善日常審核制度，嚴把審核關，堵塞冒領黑洞和各種欺詐行為，確?；鸩涣魇А?