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文檔簡(jiǎn)介
1、體檢報(bào)告指標(biāo)描述血壓正常成人的血壓為90-130/60-90毫米汞柱(12-17.3/8-12千帕)。男人比女人略高。兩側(cè)肢體的血壓可能相差約10毫米。正常血壓的最高值:40歲以下,低于140/90毫米汞柱;對(duì)于40歲以上的人,收縮壓的正常標(biāo)準(zhǔn)每增加10年可增加10毫米汞柱,而舒張壓的正常標(biāo)準(zhǔn)保持不變。脈壓差:正常成人40-50毫米汞柱(1千帕=7.5毫米汞柱)血壓升高,常見(jiàn)于高血壓、腎炎、腎上腺髓質(zhì)腫瘤、妊娠中毒、顱內(nèi)壓增高等。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,只是收縮壓升高。低血壓常見(jiàn)于心包積液、休克、甲狀腺功能減退和心力衰竭。脈壓升高可以在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈硬化、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和貧血
2、中看到。脈壓小,可見(jiàn)于低血壓、心包積液、心力衰竭、嚴(yán)重二尖瓣狹窄等。血液生化體檢(一般包括肝功能、腎功能、血脂和血糖等。)肝功能(1)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)(以前稱(chēng)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶- GPT)正常參考值:0-38 U/L臨床意義:增加:急慢性肝炎、心肌梗塞、心肌炎和膽道疾病。(2)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)(以前稱(chēng)為天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶- GOT)正常參考值:0-38 U/L臨床意義:升高:急性心肌梗死、急慢性肝炎、心功能不全。(3)總膽紅素(TBIL):正常參考值:3.4-19.8微升臨床意義:增加:原發(fā)性膽汁性肝硬化、急性黃疸型肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、病毒性肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化;溶
3、血性黃疸和胰頭癌。(4)直接膽紅素正常參考值:0-8.6微升臨床意義:增加:梗阻性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽結(jié)石等。(5)間接膽紅素正常參考值:2-14單位/升臨床意義:增加:溶血性黃疸,血型錯(cuò)誤。(6)總蛋白正常參考值:63 85克/升臨床意義:增加:高度脫水(腹瀉、嘔吐、休克、高燒)和多發(fā)性骨髓瘤。減少:營(yíng)養(yǎng)不良、肝硬化、腎病綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等。(7)白蛋白正常參考值:37 50克/升臨床意義:升高:嚴(yán)重失水導(dǎo)致血漿濃度升高。降低:總蛋白、肝腎疾病更明顯。(8)球蛋白(GLB)正常參考值:18 36克/升臨床意義:增加:肝硬化、紅斑狼瘡、風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
4、炎、肺結(jié)核、瘧疾、血吸蟲(chóng)病、骨髓瘤、淋巴瘤等。白蛋白與球蛋白的比率正常參考值:1.5 2.5: 1臨床意義:如果比值小于1,則稱(chēng)A/G比值倒置,見(jiàn)于腎病綜合征、慢性肝炎和肝硬化。2.腎功能(1)尿素氮正常參考值為:1.7 8.3毫摩爾/升 60歲2.8 7.8毫摩爾/升臨床意義:增加:各種原因引起的腎功能損害和肝功能損害。減少:肝功能?chē)?yán)重受損。(2)肌酐(Gr)正常參考值:男性:53 97人/升;女性:44 80歲/升臨床意義:增加:嚴(yán)重腎功能不全、各種腎臟疾病、肢端肥大癥等。減少:肌肉量減少(營(yíng)養(yǎng)不良,老年人),多尿。(3)尿酸正常參考值:男性202-416微升,女性142-339微升增加:
5、痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞增多癥、腎功能不全、子癇、中毒性肝病等。減少:遺傳性黃嘌呤尿等。3.血脂和脂蛋白(1)總膽固醇正常參考值: 7.76毫摩爾/升是動(dòng)脈粥樣硬化的高風(fēng)險(xiǎn)。3.1摩爾/升或2.59摩爾/升為低膽固醇血癥。(2)甘油三酯正常參考值: 5.65mol/l是嚴(yán)重的高甘油三酯血癥。降低:甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝實(shí)質(zhì)病變、原發(fā)性-脂蛋白缺乏和吸收不良。(3)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)正常參考值: 1.15毫摩爾/升臨床意義:低:腦血管疾病、冠心病、高甘油三酯血癥、動(dòng)脈粥樣硬化。因?yàn)樗环Q(chēng)為冠心病的保護(hù)因子,當(dāng)它增加時(shí)是有益的。低值:男性1.03摩爾/升;女
6、性1.16毫摩爾/升.低值:男性0.91摩爾/升;女性1.03摩爾/升.(4)低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)正常參考值: 4.14mol/l是一個(gè)危險(xiǎn)水平。升高:高脂血癥,動(dòng)脈粥樣硬化。因?yàn)樗袆?dòng)脈硬化脂蛋白,減少它是有益的。4.血糖葡萄糖(Glu)正常參考值:3.9 6.1毫摩爾/升臨床意義:高血糖癥:生理因素(如情緒壓力,飯后2小時(shí))和腎上腺素注射后。病理增加:各種糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、肢端肥大癥、某些內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體前葉嗜堿細(xì)胞增多、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、顱內(nèi)出血、顱腦外傷等。低血糖癥:糖代謝異常、胰島細(xì)胞瘤、嚴(yán)重肝病和降糖藥的不良反應(yīng)。5.乙型肝炎表面抗原(乙
7、肝表面抗原通常被稱(chēng)為澳大利亞抗性)正常參考值:負(fù)。臨床意義:診斷乙型肝炎的一個(gè)重要指標(biāo)。如果是陽(yáng)性,只能證明乙型肝炎病毒攜帶在體內(nèi)。只有這一項(xiàng)不能確定乙肝患者的程度,有必要進(jìn)一步檢測(cè)其他五項(xiàng)乙肝指標(biāo)。本項(xiàng)目為體檢篩選試驗(yàn),僅檢測(cè)乙肝表面抗原。如果有任何異常,其他人將接受測(cè)試。HBeAg和HBeAd(乙肝e抗原和抗體);乙肝核心抗體。以上是乙型肝炎的“2.5”,在正常情況下為陰性。以下“組合”為正數(shù),具有以下含義:乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗原均為陽(yáng)性:急性或慢性乙型肝炎.乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性:無(wú)癥狀HBV攜帶和急性HBV感染。乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表
8、面抗原和乙型肝炎表面抗原均為陽(yáng)性:急性乙型肝炎趨于恢復(fù),無(wú)癥狀HBV病毒攜帶者。乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性:表明存在既往感染和獲得性免疫。乙肝病毒抗體陽(yáng)性:對(duì)HBV病毒的被動(dòng)或主動(dòng)免疫。HBeAb和HBcAb陽(yáng)性:有既往感染史和急性HBV感染恢復(fù)期。HBcAb陽(yáng)性:急性HBV感染的核心窗口期(尚未感染)。一些測(cè)試值是直接的,即高度特異性的(如乙型肝炎測(cè)試)。其他人需要全面考慮綜合分析。6.三項(xiàng)常規(guī)檢查,即血液、尿液和糞便常規(guī)檢查:血常規(guī)包括血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)血紅蛋白:正常男性為120-160克/升,女性為110-150克/升;紅細(xì)胞計(jì)數(shù):正常男性為
9、4.0-5.500/升,女性為3.5-5.000/升,新生兒為6.0-7.000/升。血紅蛋白和紅細(xì)胞增多癥常見(jiàn)于血液濃縮或脫水引起的慢性組織缺氧;其減少常見(jiàn)于各種貧血;白細(xì)胞計(jì)數(shù):正常成人4-10/l,新生兒15-20/l,8個(gè)月至2歲嬰兒11-12/l。白細(xì)胞增多癥常見(jiàn)于炎癥感染、出血、中毒和白血病。它的減少常見(jiàn)于病毒性傳染病,如流行性感冒和麻疹,嚴(yán)重的敗血癥,藥物或輻射,以及一些血液疾病。白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)(按百分比):白細(xì)胞分為五類(lèi)。首先,中性粒細(xì)胞,通常為0.5-0.7,由于與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同的原因而增加或減少;第二種是淋巴細(xì)胞,正常范圍為0.2-0.4。這種增加常見(jiàn)于中性粒細(xì)胞減少癥、肺
10、結(jié)核、百日咳等;它的減少在中性粒細(xì)胞減少癥中很常見(jiàn);第三種是嗜酸性粒細(xì)胞,通常為0.005-0.05,在寄生蟲(chóng)病、過(guò)敏性疾病和一些皮膚病中較為常見(jiàn);第四種是嗜堿性粒細(xì)胞,正常情況下為0-0.0075,臨床意義不大。第五,單核細(xì)胞,通常為0.01-0.08,在急性傳染病恢復(fù)期增加時(shí)發(fā)現(xiàn)。尿常規(guī)包括體格檢查、化學(xué)檢查和顯微鏡檢查去醫(yī)院做血液和尿液等常規(guī)檢查是很常見(jiàn)的。常規(guī)尿液檢查的主要項(xiàng)目和英文縮寫(xiě)介紹如下:NTT在英語(yǔ)中是亞硝酸鹽的縮寫(xiě),意思是尿液中的亞硝酸鹽。亞硝酸鹽的含量通常與食物的種類(lèi)和寒冷的氣候有關(guān)。如果含量經(jīng)常超過(guò)正常值,它通常表明可能有結(jié)石。酸堿度代表酸堿度,正常的尿液略帶酸味。如果
11、是過(guò)酸和過(guò)堿,則表示異常。Glu代表糖,正常尿液中的糖是陰性的。寫(xiě):GLU (-)Pro代表蛋白質(zhì),正常尿蛋白為陰性。寫(xiě)成:PRO (-)Bld代表潛血,正常尿液潛血為陰性。寫(xiě)為:BLD (-)Ket代表酮癥,酮癥酸中毒通常為陽(yáng)性。書(shū)寫(xiě)為:KET (-)Bil代表膽紅素;Uro是Urbilinogen的縮寫(xiě),Urbilinogen代表尿元素。Bil和uro是判斷黃疸的兩個(gè)指標(biāo)。如果陽(yáng)性結(jié)果表明黃疸,有必要進(jìn)一步尋找黃疸的原因。Leu代表白細(xì)胞,正常尿液為陰性。尿常規(guī)測(cè)試包括尿液顏色、透明度、酸堿度、比重、蛋白質(zhì)和糖的存在,以及尿液中的沉淀物測(cè)試。有些疾病會(huì)改變尿液的顏色。例如,深黃色的尿,如濃
12、茶,在急性黃疸型肝炎中更常見(jiàn);尿混濁和尿少在急性尿路感染和蜜月期膀胱炎中更常見(jiàn)。紅色尿液為血樣,表明其可能患有急性腎小球腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核、尿路或腎臟腫瘤以及泌尿系統(tǒng)損傷。在尿檢表上,如果某些項(xiàng)目寫(xiě)有“(”或“、”、“,”表示不同程度),這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為陽(yáng)性結(jié)果;相反,“-”被稱(chēng)為否定結(jié)果。陽(yáng)性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的征兆。報(bào)告中檢測(cè)到大量白細(xì)胞和上皮細(xì)胞,表明泌尿系統(tǒng)感染。尿液中的大量紅細(xì)胞表明存在腎結(jié)石、腫瘤、急性腎炎、膀胱炎和泌尿系統(tǒng)損傷。如果尿液呈管狀陽(yáng)性,則意味著腎臟有一定的損傷,這在急慢性腎炎、腎盂腎炎和腎病綜合征中很常見(jiàn)。如果尿糖檢測(cè)呈陽(yáng)性,很可能是糖尿病,因?yàn)檎H说哪蛞褐兄挥?/p>
13、微量的糖,一般不能檢測(cè)。當(dāng)你吃大量的糖或推葡萄糖時(shí),會(huì)有短期的尿糖。糖尿病患者不僅尿糖陽(yáng)性,而且血糖顯著升高。排便的一般規(guī)則包括宏觀檢查和微觀檢查,肉眼主要觀察顏色、性狀和硬度。顯微鏡檢查主要取決于是否有紅細(xì)胞、膿皰、吞噬細(xì)胞、蟲(chóng)卵等。其他血液測(cè)試甲胎蛋白:增加:肝癌、肝硬化、惡性畸胎瘤、肝母細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、急性肝炎、恢復(fù)期重型肝炎等。癌胚抗原(CEA):增加:結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、膽管癌、胃癌和其他癌癥,吸煙的老年男性?xún)A向于增加。陰道分泌物檢查第一,陰道分泌物清潔度檢查的意義 異常,多為陰道炎。其次,陰道分泌物滴蟲(chóng)檢查在滴蟲(chóng)性陰道炎中具有積極意義。第三,霉菌性陰道炎患者陰道分泌物真菌檢查
14、的陽(yáng)性意義。四.檢查陰道分泌物中其他病原體的意義檢查陰道分泌物中的其他病原體包括嗜血桿菌、阿米巴滋養(yǎng)體等。嗜血桿菌性陰道炎和阿米巴性陰道炎分別為陽(yáng)性。我們?nèi)绾螐难R?guī)指標(biāo)來(lái)判斷我們是否健康?紅細(xì)胞的功能主要是在血紅蛋白的幫助下將氧氣輸送到身體的各個(gè)組織,因此紅細(xì)胞的增減往往與血紅蛋白的增減相一致。肺氣腫、一氧化碳中毒、肺心病和其他疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞和血紅蛋白增加。紅細(xì)胞和血紅蛋白的減少主要見(jiàn)于各種原因引起的貧血。紅細(xì)胞比容、紅細(xì)胞體積、血紅蛋白濃度等。當(dāng)紅細(xì)胞和血紅蛋白白細(xì)胞的數(shù)量反映了人體抵抗和殺死病原微生物的能力。白細(xì)胞減少癥通常由流感、麻疹、肝炎或由病毒引起的傷寒引起,營(yíng)養(yǎng)不良和自身免疫性
15、疾病也可引起白細(xì)胞減少癥。白細(xì)胞增多癥常見(jiàn)于各種化膿性球菌或桿菌,如敗血癥、肺炎、腦膜炎和白血病。正常情況下,白細(xì)胞可分為五種細(xì)胞,包括淋巴細(xì)胞、中間細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等。他們的構(gòu)成有一定的比例。有時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,但比例變化,這也可能預(yù)示著一些疾病。例如,中性粒細(xì)胞比例的增加是傳染病或化膿性疾病的標(biāo)志。如果血小板低于正常值,我們必須注意它們,因?yàn)樗赡芤l(fā)許多疾病,如免疫性血小板減少癥和凝血障礙;如果高于正常值,可能表示化膿性感染或慢性粒細(xì)胞白血病。應(yīng)該注意的是,有時(shí)指示器稍微偏離正常值是正常的。例如,白細(xì)胞易受情緒和環(huán)境的影響;劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐或服用某些藥物會(huì)導(dǎo)致血
16、小板升高。只要復(fù)查后指標(biāo)恢復(fù)正常,就不能掉以輕心。如果有問(wèn)題,必須重新檢查。醫(yī)生將根據(jù)性別和年齡等因素,結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行重新分析和診斷。如果復(fù)查后仍有問(wèn)題,他們必須接受治療。驗(yàn)血1.葡萄糖(血糖Glu):增加:生理增加見(jiàn)于飯后1 2小時(shí),情緒緊張等。注射葡萄糖或腎上腺素后,出現(xiàn)胰島素缺乏(糖尿病)、顱內(nèi)壓增高、脫水等。減少:生理上的減少見(jiàn)于饑餓、鍛煉等。胰腺癌、注射或口服過(guò)量胰島素或降糖藥物、嚴(yán)重肝病等。2.尿素氮:增加:各種原因引起的脫水、休克和心力衰竭,各種腎臟疾病引起的腎功能不全或衰竭,尿路梗阻等。減少:嚴(yán)重肝病、肝壞死等。3.尿酸:增加:痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞增多癥、腎功能不全、子癇、中毒性肝病等。減少:遺傳性黃嘌呤尿等。4.總膽固醇(Tch,CHOL):增加:動(dòng)脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管梗阻、糖尿病、
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