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術中低體溫的預防,陽新人民醫(yī)院,圍手術期低溫,定義：核心溫度低于36.0 發(fā)生頻率高、是可預防的手術并發(fā)癥 手術患者低體溫的發(fā)生率高達50%90%,主要內容,低溫的危害性 導致低體溫的因素 如何維持正常體溫,低溫的不良作用,切開感染 心肌缺血和心功能紊亂 凝血異常 藥效延長或發(fā)生改變 死亡率增加 寒戰(zhàn)和熱不適感 麻醉蘇醒延遲,導致手術患者低體溫的因素,麻醉藥物導致體溫再分布 全身麻醉 區(qū)域麻醉 手術室溫度過低 術中體腔暴露 輸注冷的液體或血制品,圍手術期低溫簡介,測量顯示全麻誘導和大范圍 區(qū)域麻醉可導致患者核心溫 度在最初1小時內下降超過1.6 即使輕度低溫可導致患者不 良后果和增加額外費用,熱量再分配,寒冷環(huán)境,手術室的特殊寒冷環(huán)境 加劇了熱量流失,手術操作,消毒準備和手術期間大面 積皮膚暴露于手術室寒冷的環(huán) 境中 手術切口暴露了內臟組織 器官加劇了熱量流失,預防低體溫的措施,室溫的調節(jié)2225 保溫毯，綿毯，暖寶寶 盡量減少病人身體的暴露面積 手術薄膜覆蓋切口 手術時間長，體腔暴露時間長得手術患者可用38溫鹽水紗布覆蓋腸管、器官 體腔沖洗用加熱的38生理鹽水 輸液的加溫,以上措施不僅能有效預防低體溫的發(fā)生，減輕患者的痛苦和負擔，而且有效預

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