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文檔簡介

1、鼻炎是鼻炎癥性疾病,是由病毒、細菌、過敏原、各種理化因素和一些全身性疾病引起的鼻粘膜炎癥。鼻炎的主要病理變化是鼻粘膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死。鼻炎,病因1。病毒感染病毒感染是主要原因,或細菌感染是繼發(fā)于病毒感染。已知有100多種病毒引起這種疾病,最常見的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒、粘液和副流感病毒等。病毒傳播主要是通過呼吸道吸入,然后通過被污染的身體或食物進入體內(nèi)。遺傳因素有過敏史的人易患這種疾病。大多數(shù)患者的家庭成員都有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏的病史。過去,該患者被稱為特應性個體,其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。然而,近年來,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)雙胞胎和

2、普通人群之間的發(fā)病率沒有顯著差異。鼻粘膜易感性是由抗原物質(zhì)的頻繁刺激引起的,但其易感性取決于鼻粘膜中肥大細胞和嗜堿性細胞的數(shù)量以及釋放化學介質(zhì)的能力。已經(jīng)證明,變應性鼻炎患者鼻粘膜中這些細胞的數(shù)量不僅高于正常人,而且具有很強的釋放化學介質(zhì)的能力??乖镔|(zhì)刺激身體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為過敏原。過敏原物質(zhì)再次進入鼻粘膜,然后與相應的IgE結(jié)合,引起過敏反應。導致這種疾病的過敏原根據(jù)其進入人體的方式可分為吸入性過敏原和食物性過敏原。(1)鼻塞以間歇性為特征。白天,當天氣熱時,當工作或鍛煉時,鼻塞減輕,而在晚上,當坐著不動或天氣冷時,鼻塞加重。鼻塞的另一個特征是交替。例如,側(cè)臥時,下鼻腔堵塞,上

3、鼻腔通風良好。由于鼻塞,偶爾會出現(xiàn)感覺減退、頭痛、頭暈和鼻音閉合等癥狀。(2)多發(fā)性鼻涕常為粘液性或膿性,偶有膿性?;撔愿腥颈燃竟?jié)性感染更常見。(3)嗅覺衰退有兩個原因。一是鼻粘膜腫脹、鼻塞,氣流無法進入嗅覺區(qū);其次,長期慢性炎癥刺激嗅粘膜,嗅覺功能下降或消失。(4)頭痛、頭暈和慢性鼻竇炎常表現(xiàn)出頭重腳輕的感覺。(5)全身表現(xiàn)大多數(shù)人有頭痛、食欲不振、疲勞、記憶力減退和失眠。癥狀:(1)長期間歇性或交替性鼻塞的慢性鼻炎導致頭暈和腦腫脹,嚴重影響睡眠、工作和學習。黏糊糊的膿性鼻子經(jīng)常涌入咽腔,引起咳嗽和痰多。(2)急性鼻炎的前12天。病人通常會感到全身不適、發(fā)冷、發(fā)燒、食欲不振和頭痛。鼻子和鼻咽干燥,燒灼感,鼻子發(fā)癢,經(jīng)常打噴嚏。急性期25天。最初的癥狀加劇了。成人體溫約38,兒童體溫超過39。由于高燒,經(jīng)常會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、昏迷甚至抽搐。(3)在藥物性鼻炎中,長期使用各種鼻炎藥物、激光和損傷鼻粘膜的手術(shù)導致持續(xù)鼻塞和頻繁流鼻血。(4)萎縮性鼻炎有口臭、大量鼻涕和管狀膿痂

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