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文檔簡介
1、,體藝部,常見運(yùn)動(dòng)損傷處理 -急性軟組織損傷的處理,1,學(xué)習(xí)交流PPT,急性閉合性軟組織損傷的處理,運(yùn)動(dòng)損傷的處理之一,2,學(xué)習(xí)交流PPT,閉合性軟組織損傷: 局部皮膚或黏膜完整,無裂口與外界相通,損傷時(shí)的出血集聚在組織內(nèi)。 常見類型:挫傷、肌肉肌腱拉傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、 滑囊炎、肌腱腱鞘炎,3,學(xué)習(xí)交流PPT,急性閉合性軟組織損傷的處理原則,1、早期 臨床表現(xiàn):損傷局部的紅腫熱痛+功能障礙 處理原則: 制動(dòng) 止血 防腫、鎮(zhèn)痛、減輕炎癥 處理措施: 冷敷、加壓包扎、抬高患肢(傷后即刻) 冷敷材料:冰袋、冷水、氯乙烷,4,學(xué)習(xí)交流PPT,閉合性軟組織損傷的處理原則 1、rest 2、ice:在受傷
2、后48小時(shí)內(nèi),每隔2-3小時(shí)冰敷15- 20分鐘。 3、compression:壓迫,以彈性繃帶最大程度的70% 來包扎能獲得充足的壓力。 4、elevation:抬高:有些骨折不宜抬高。,(RICE),5,學(xué)習(xí)交流PPT,一、冷敷,作用 1.減輕局部充血或出血 -用于:局部軟組織損傷的初期、鼻出血等 2.減輕疼痛 -用于:急性損傷初期、牙痛、燙傷 3.控制炎癥擴(kuò)散 -用于:炎癥早期 4.降低體溫(降溫) -用于:高熱、中暑,低熱指腋溫為37.538、中度熱38.139、高熱39.140、超高熱則為41以上,6,學(xué)習(xí)交流PPT,禁忌 -血液循環(huán)障礙 -慢性炎癥或深部化膿病灶 -組織損傷、破裂
3、-對(duì)冷過敏 -昏迷、感覺異常、年老體弱慎用 禁忌部位 -枕后、耳廓、陰囊處 -心前區(qū): -腹部 -足底,7,學(xué)習(xí)交流PPT,冰袋的使用高熱,【操作步驟】 -準(zhǔn)備冰袋 備冰、裝袋(裝袋1/22/3滿)、驅(qū)氣、檢查 -放置位置 前額 頭頂部 體表大血管(頸部 腋窩 腹股溝) -時(shí)間 不超過30min -觀察 效果與反應(yīng) 【注意事項(xiàng)】 -觀察、檢查冰袋,保持布袋干燥。 -如為降溫,冰袋使用后30min需測(cè)體溫,當(dāng)體溫降至39以下,應(yīng)取下冰袋.,8,學(xué)習(xí)交流PPT,冷濕敷,【操作步驟】 -敷布 浸透,擰敷布 至不滴水 -時(shí)間 1520 min -觀察 效果與反應(yīng) 【注意事項(xiàng)】 -觀察 局部皮膚及傷者反
4、應(yīng) -敷布濕度得當(dāng) -若為降溫,則使用冷濕敷30min后應(yīng)測(cè)量體溫,9,學(xué)習(xí)交流PPT,化學(xué)致冷袋,特點(diǎn) 方便、實(shí)用 維持時(shí)間 2h 種類 -一次性化學(xué)致冷袋 -超級(jí)冷袋 反復(fù)使用,10,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,2、中期(傷后24-48h) 臨床表現(xiàn):急性炎癥已消退,仍有淤血或腫脹 處理原則:改善局部血液循環(huán),促進(jìn)組織再生,加 速淤血及滲出液的的吸收清除,防止粘連。 方 法:理療、針灸、按摩、外敷中草藥 痛點(diǎn)藥物注射,11,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,3、晚期 臨床表現(xiàn):腫脹疼痛已經(jīng)消失,但功能尚未完全恢 復(fù),鍛煉時(shí)仍感疼痛、酸脹和無力,個(gè) 別出現(xiàn)傷部僵硬或運(yùn)動(dòng)
5、功能障礙. 治療原則:恢復(fù)、增強(qiáng)肌肉關(guān)節(jié)的功能 治療方法:按摩、理療、功能鍛煉。輔以中草藥熏洗,12,學(xué)習(xí)交流PPT,鈍挫傷,定義:人體組織受到鈍性打擊所致的無外部傷口的一種損傷。 判斷:局部的聚類疼痛、腫脹、功能障礙-三大特征 急救措施 1、局部加壓包扎:以彈性繃帶最佳 2、局部直接冷敷 3、局部外用藥物:消炎止血噴霧劑等藥物,13,學(xué)習(xí)交流PPT,注意 1、鈍挫傷:還應(yīng)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。 2、挫傷部位的皮膚顏色在受損頂峰時(shí)呈現(xiàn)藍(lán)色或黑色,在第5天時(shí),逐漸變黃。這是膽紅素從受損細(xì)胞中漏出所致,無需處理。,14,學(xué)習(xí)交流PPT,開放性軟組織損傷的處理,運(yùn)動(dòng)損傷的處理之二,15,
6、學(xué)習(xí)交流PPT,定義:受傷部位皮膚或粘膜破裂,傷口與外界相通。常有組織液滲出或有血液自創(chuàng)口流出。 處理原則 及時(shí)止血 清理創(chuàng)口 預(yù)防感染,常見類型 擦傷 切傷 刺傷 撕裂傷,16,學(xué)習(xí)交流PPT,清潔(cleaning):是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物,其目的是去除和減少微生物而非殺滅微生物 消毒(disinfection):是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅芽孢以外的所有病原微生物,其目的是使消毒的對(duì)象達(dá)到無害化 滅菌(sterilization):是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物,包括致病和非致病微生物以及細(xì)菌芽孢,清潔、消毒、滅菌,17,學(xué)習(xí)交流PPT,無菌物品:經(jīng)滅菌處
7、理的物品,18,學(xué)習(xí)交流PPT,擦傷,創(chuàng)口較淺、面積小的擦傷,可用生理鹽水洗凈創(chuàng)口,創(chuàng)口周圍用75的酒精消毒。無須包扎,讓其暴露在空氣中待干后即可。 面部擦傷最好不用紫藥水。 關(guān)節(jié)附近的擦傷經(jīng)消毒處理后,多采用消炎軟膏搽抹;并用無菌敷料覆蓋包扎。 創(chuàng)口中若有煤渣、細(xì)砂等異物(刺花)時(shí),要用生理鹽水沖洗干凈,必要時(shí)可用消毒的硬毛刷子將異物刷凈,創(chuàng)口可用雙氧水、創(chuàng)口周圍用75%酒精消毒。然后用凡士林紗條覆蓋創(chuàng)口并包扎。 創(chuàng)口較深。污染較重時(shí),應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒血清。,19,學(xué)習(xí)交流PPT,撕裂傷,受傷部位:以頭面部皮膚撕裂傷最為多見。 處理辦法: a、創(chuàng)口較小-先消毒,用創(chuàng)可貼粘合即可。 b、創(chuàng)口較
8、大-先須止血,縫合創(chuàng)口。 c、若傷情和污染較重,不要試圖在現(xiàn)場(chǎng)清理干凈 d、如傷口較深,創(chuàng)面較大,出血較多,需行填塞壓迫包扎,必要時(shí)上止血帶止血。 e、藥物治療(應(yīng)先注射破傷風(fēng)抗毒血清,并給以抗菌素治療。),20,學(xué)習(xí)交流PPT,刺割傷,頭部:頭皮損傷出血多兇猛,用厚敷料壓迫止血,盡早縫合。 如有異物穿入顱內(nèi),不要輕易拔出,將其遠(yuǎn)端固定后迅 速轉(zhuǎn)送醫(yī)院處理。 頸部:極度危險(xiǎn)! 胸部:警惕氣胸! 方法:粗針頭在傷側(cè)第2、3肋之間穿刺放氣。 如因割傷造成開放性氣胸,要盡快封閉傷口,變?yōu)殚]合性氣 胸?,F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),可令傷者深吸氣后先用手臨時(shí)按壓傷口, 再迅速用多重紗布填塞封閉,用膠布固定及繃帶綁緊。,
9、21,學(xué)習(xí)交流PPT,腹部: 小傷口有腸管脫出,用碗覆蓋包扎; 大傷口有腸脫出,可直接回納入腹內(nèi); 有尖刀等刺入時(shí),不可取出;,22,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,常見運(yùn)動(dòng)損傷 -常見生理不適及運(yùn)動(dòng)疾病的處理,23,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,暈 厥,一. 概念: 是由于腦部一時(shí)性供血不足或血中化學(xué)物質(zhì)變化所致的意識(shí)短暫喪失。 二. 原因及原理 1、低血糖癥 2、直立位血壓過低-游泳 3、重力性休克-中短跑、滑冰 4、胸內(nèi)壓和肺內(nèi)壓增高-舉重,24,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,三、癥狀,全身無力、頭昏、眼花、眼前發(fā)黑、面色蒼白、出冷汗,繼而突然暈倒,意識(shí)
10、喪失,脈率快而細(xì)弱。 一般經(jīng)休息處理后很快恢復(fù)。清醒后患者仍感虛弱、頭昏、頭痛,多數(shù)人記憶力能很快恢復(fù)。,25,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,四、處理及注意事項(xiàng),墊高雙下肢,松解衣服,作雙下肢向心性重推或揉捏; 針刺急救穴人中、百會(huì)、涌泉; 將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),防止嘔吐物堵塞呼吸道; 如有呼吸停止,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸及胸外按壓; 神志不清或有嘔吐時(shí),均不應(yīng)進(jìn)食藥物、食物及飲料; 清醒后給予含糖熱飲,保暖。,26,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,五、預(yù)防措施,堅(jiān)持科學(xué)系統(tǒng)鍛煉,提高心血管機(jī)能。 疾跑后要繼續(xù)慢跑(或步行)一段距離,然后慢慢停下來。 久蹲后慢慢站起 饑餓或者空
11、腹不宜參加運(yùn)動(dòng) 長時(shí)間運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充糖、鹽和水分 劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)休息半小時(shí)再洗澡,27,學(xué)習(xí)交流PPT,預(yù)防: 1、合理安排行程及行軍速度 2、科學(xué)進(jìn)食:每天保持一餐熱食,少吃多餐。除了主食,要帶兩類食物:1、輕便高熱量的:牛肉干、巧克力、糖;2、輕便快速補(bǔ)充能量的:可樂、葡萄糖液、橙子汁。 3、黃瓜:解渴解饑,28,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,運(yùn)動(dòng)性腹痛,一、發(fā)病原因和機(jī)理 1、肝淤血 2、胃腸痙攣或者功能障礙 3、呼吸肌痙攣,29,學(xué)習(xí)交流PPT,關(guān)聯(lián)因素: 缺乏鍛煉、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、身心欠佳、運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸節(jié)奏不好,速度突然加得過快、運(yùn)動(dòng)前食量過多或饑餓狀態(tài)下參加劇烈運(yùn)動(dòng),30,
12、學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,二、癥狀和特點(diǎn),臨床表現(xiàn):多為運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)病,疼痛程度與運(yùn)動(dòng) 負(fù)荷和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度正相關(guān)。一般不伴隨 其他癥狀 部 位:多發(fā)生在右上腹 疼痛性質(zhì):鈍痛或脹痛 多發(fā)項(xiàng)目:中長跑、馬拉松、自行車、籃球,31,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,三、處理,輕度者-減慢跑速,加深呼吸,調(diào)整呼吸與動(dòng)作 節(jié)奏。用手按壓疼痛部位。 嚴(yán)重者-立即停止運(yùn)動(dòng),點(diǎn)掐足三里、內(nèi)關(guān),熱 敷腹部,同時(shí)做局部按摩。,32,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,四、預(yù)防,運(yùn)動(dòng)前不要吃得過飽和飲水過多,也不要吃平時(shí)不習(xí)慣的食物 飯后休息1-2小時(shí)再進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)中注意調(diào)節(jié)動(dòng)作和呼吸
13、節(jié)奏的安排 加強(qiáng)全面身體素質(zhì)和專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練,33,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,腦震蕩,定義 腦部受到外力的作用后,腦的神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維因被震蕩而引起意識(shí)和功能一時(shí)性障礙,它是腦損傷中最輕的一種。 原因 頭部遭受鈍性暴力打擊所致。,34,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,臨床診斷與表現(xiàn) 1、頭部有外傷史,傷后即刻出現(xiàn)短時(shí)間意識(shí)喪失,最多不超過半小時(shí)。 2、昏迷時(shí)全身肌肉松弛無力、呼吸表淺、脈搏緩慢、瞳孔稍放大、皮膚和腱反射減弱或消失。 3、清醒后短期內(nèi)反應(yīng)遲鈍,出現(xiàn)“逆行性遺忘”,患者不能回憶受傷經(jīng)過和情況,但能清楚地回憶受傷以前的事情。 4、此外,還伴有頭暈、頭痛、惡心
14、或嘔吐、耳鳴、失眠、注意力不集中等癥狀。,35,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,急救措施 1、讓傷員平臥,保持安靜,防寒防暑。 2、昏迷者可點(diǎn)掐人中、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴或嗅以氨水使之清醒。對(duì)呼吸障礙者可進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。 注意事項(xiàng) 1、若傷員昏迷時(shí)間超過5分鐘以上,瞳孔擴(kuò)大且不對(duì)稱,耳、鼻、口出血及眼球青紫,清醒后有劇烈頭痛,噴射或嘔吐或再次昏迷者,應(yīng)立即送醫(yī)院。 2、患者清醒后仍要進(jìn)行臥床休息,直到頭痛、頭暈、惡心等癥狀完全消失為止。過早活動(dòng)可能帶來后遺癥。,36,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,傷后訓(xùn)練 1、閉目舉臂單足站立平衡試驗(yàn) 2、指鼻試驗(yàn)(小腦或脊髓),37,學(xué)習(xí)
15、交流PPT,Company Logo,肌肉痙攣(抽筋),定 義: 俗稱抽筋,是肌肉不自主的強(qiáng)直收縮所顯示出 的一種現(xiàn)象. 原因及發(fā)病機(jī)制: 1. 寒冷刺激 2. 電解質(zhì)丟失過多 3. 肌肉連續(xù)過快收縮而放松不夠,38,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,表現(xiàn),攣縮-發(fā)病部位的肌肉劇烈攣縮發(fā)硬,疼痛難忍 關(guān)節(jié)功能障礙-痙攣肌肉所涉及到的關(guān)節(jié)伸屈功 能有一定的障礙,發(fā)作可持續(xù) 數(shù)分鐘。,39,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,處理,痙攣的局部肌肉堅(jiān)硬,疼痛劇烈,短時(shí)間內(nèi)不易緩解。這時(shí)可給予牽引,幾秒鐘后即可緩解。 Ps:注意保暖,40,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,預(yù)防,
16、1、加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體的耐寒力和耐久力。 2、運(yùn)動(dòng)前必須認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng),對(duì)容易發(fā)生痙攣肌肉可適當(dāng)按摩。 3、夏季注意補(bǔ)充電解質(zhì)和維生素B攝入,冬季注意保暖。 4、游泳下水前要用冷水沖淋全身,使身體對(duì)寒冷有所適應(yīng) 5、疲勞和饑餓時(shí)不易進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。,41,學(xué)習(xí)交流PPT,疲 勞,疲勞:一種生理和心理的狀態(tài),是一種保護(hù)性反應(yīng)。 危害:降低反應(yīng)能力和機(jī)動(dòng)能力 輕微疲勞:動(dòng)作因體力不支,原本輕易完成變?yōu)闊o法完成。主觀意志會(huì) 改善-初學(xué)者 中度疲勞:反應(yīng)遲鈍,心情變差,注意力分配與轉(zhuǎn)換靈活性下降,動(dòng)作 準(zhǔn)確性下降,無法用主觀意志力和客觀刺激物改善。 嚴(yán)重疲勞:步態(tài)不穩(wěn),身體搖晃,手腳動(dòng)作不協(xié)調(diào) 極
17、度疲勞:睡眠欲望極強(qiáng)。,42,學(xué)習(xí)交流PPT,改善方法: 1、加強(qiáng)體能訓(xùn)練 2、合理負(fù)荷:不超過體重1/3,最多不超45% 3、做好熱身 4、適當(dāng)休息 5、保證睡眠:8小時(shí) 6、營養(yǎng)膳食:多菜,適量蛋白、脂肪、糖 7、足夠飲水:每天4升(不包含飲食),夏季或處出汗量大,增至6-7升,43,學(xué)習(xí)交流PPT,急救方法: 1、靜臥、補(bǔ)液(糖鹽) 2、刺激合谷、人中、少商 3、注意觀察呼吸、脈搏和體溫,44,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,凍傷,類型: 一、非凍結(jié)性凍傷 原因:10以下至冰點(diǎn)以上的低溫加以潮濕條件 時(shí)間:初冬早春低溫潮濕氣候 部位:手部、腳趾、腳跟、面頰、耳垂 二、凍結(jié)性凍傷
18、 原因:機(jī)體局部接觸冰點(diǎn)以下的寒冷條件所致。,45,學(xué)習(xí)交流PPT,跡象與癥狀:行為煩躁,一陣好動(dòng)后接著嗜睡,反應(yīng)遲鈍,對(duì)于一些問題和指導(dǎo)不能應(yīng)付,突然出現(xiàn)難以控制的顫栗,行動(dòng)不協(xié)調(diào),走路跌跌絆絆,頭痛,視覺模糊,腹痛,癱倒,昏迷,失去知覺。,46,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,分級(jí),1、一度凍傷(紅斑級(jí)) 皮膚表層凍傷,早期會(huì)有充血和水腫,皮膚變紫或紅色斑塊。愈后不留疤痕。 2、二度凍傷(水泡級(jí)) 皮膚全層凍傷,紅腫、水泡,愈后留有瘢痕。 3、三度凍傷(壞死級(jí)) 除皮膚外,損傷可達(dá)肌肉甚至骨骼,皮膚呈青紫或黒紫色,局部感覺完全消失,易形成肉芽創(chuàng)面,愈合慢且留有瘢痕。,47,學(xué)習(xí)交
19、流PPT,Company Logo,治療(重癥),1、急救和復(fù)溫(?) 輕度凍傷 1)生姜片、辣椒泡酒涂擦即可-防治方法 2)將受凍部位放到溫暖處,48,學(xué)習(xí)交流PPT,深度凍傷 1)脫卸衣物:40 溫水化冰 2)復(fù)溫 a 溫度條件:38 -42 ,浸泡,水溫保持穩(wěn)定, b 時(shí) 間:局部20min,全身30min,至指(趾) 端轉(zhuǎn)紅潤,皮膚溫度達(dá)36 為止。 c 輔助手段:浸泡時(shí),輔以未傷部位按摩。 d 復(fù)溫次數(shù):每天兩次 e 涂抹凍傷膏 d 抬高患肢,減輕水腫、避免壓迫,49,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,注意: a 不可用雪水擦 b 輕度面部凍傷,可通過保溫逐漸恢復(fù) c 禁止直
20、接摩擦受凍組織,易造成皮膚損傷 d 復(fù)溫后,待神智清醒,可飲用熱飲或少量酒,50,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,2、局部治療 一度:保持清潔干燥 二度:軟干紗布包扎,不要弄破小水泡 三度:后果嚴(yán)重,易出現(xiàn)干性壞疽和腐爛。送醫(yī)院 治療,51,學(xué)習(xí)交流PPT,Company Logo,預(yù)防,最有效手段:正確合理使用添加衣物 1、冬季運(yùn)動(dòng)服和鞋襪要保暖寬松; 2、鍛煉時(shí)要帶御寒工具,如手套、護(hù)耳; 3、身體靜止不動(dòng)或疲勞時(shí),要注意保暖,要適當(dāng)活動(dòng); 4、飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和脂肪較多的食物,保證水分?jǐn)z入充足; 5、做充分的準(zhǔn)備活動(dòng); 6、建立“伙伴制度”; 7、對(duì)已患凍瘡的部位,應(yīng)加強(qiáng)保
21、暖,52,學(xué)習(xí)交流PPT,中暑,誘發(fā)天氣: 高溫(室溫大于35),或者濕度較高、通風(fēng)不良,53,學(xué)習(xí)交流PPT,處置 1、轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處靜臥或休息; 2、給予仁丹、藿香正氣液等,可配合冷敷,可在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等; 3、每隔幾分鐘小口口服涼鹽水或清涼含鹽飲料(5-15 )、生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀,不要喝過甜的飲料,會(huì)減少身體對(duì)液體的吸收,引起惡心和嘔吐; 4、若有高熱昏迷、無汗等癥狀,需進(jìn)行物理降溫; 5、昏迷:人中、合谷,54,學(xué)習(xí)交流PPT,預(yù)防: 1、避日出行 2、及時(shí)補(bǔ)液:服用含0.3%鹽的清涼飲料。夏季補(bǔ)鉀(茶水、香蕉、橙子)-別等口渴再喝水 3、多吃蔬菜水果 4
22、、保持充足睡眠 5、穿寬松透氣的衣物,55,學(xué)習(xí)交流PPT,溺水,定義:人體淹沒于水中或其他其他液體中,因吸入液體或氣道發(fā)生反射性痙攣而引起的窒息。 原因:1、水進(jìn)入呼吸道; 2、泥沙水草堵塞呼吸道; 3、水溫低于體溫,會(huì)厭部緊縮,支氣管痙攣; 分類 濕性窒息:液體進(jìn)入呼吸道和肺泡; 干性窒息:由于劇烈的喉痙攣,呼吸道完全阻塞。氣體與水均無法進(jìn)入導(dǎo)致。,56,學(xué)習(xí)交流PPT,判斷 1、輕度溺水:溺水僅片刻,吸入少量液體,有反射性呼吸暫停,神智清楚,血壓升高,心率加快,面色蒼白 2、中度溺水:時(shí)間約1-2分鐘,劇烈嗆咳、嘔吐、神智模糊或煩躁不安,呼吸表淺或不規(guī)則,血壓下降,心跳減慢,面色蒼白 3、重度溺水:時(shí)間約3-4分鐘,已昏迷,面色青紫或蒼白腫脹,四肢厥冷,測(cè)不出血壓,呼吸心跳微弱或停止,57,學(xué)習(xí)交流PPT,處置 1、水中救起 2、岸上處置 a、輕中度溺水:倒水。要求動(dòng)作快
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