1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量確保醫(yī)療安全確保醫(yī)療安全 在全院“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)動(dòng)員大會上的講話在全院“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)動(dòng)員大會上的講話 （20102010 年年 6 6 月月 8 8 日）日） 同志們： 根據(jù)省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，我們經(jīng)過前期的充分準(zhǔn)備，今天， 在這里召開全院“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)動(dòng)員大會，其主要任務(wù)是貫 徹落實(shí)省衛(wèi)生廳關(guān)于開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)的通知精神，結(jié)合 醫(yī)院實(shí)際布署我院醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作，啟動(dòng)“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行” 活動(dòng)，動(dòng)員廣大干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)安全服務(wù)意識， 提高安全從業(yè)技 能，更好地促進(jìn)醫(yī)療活動(dòng)的安穩(wěn)運(yùn)行，預(yù)防各類事故發(fā)生，確保醫(yī)院 安全、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展。這

2、次活動(dòng)，時(shí)間是從2010 年 4 月份開始， 到 2011 年初結(jié)束，共分動(dòng)員部署、組織實(shí)施和總結(jié)評估三個(gè)階段， 剛才醫(yī)療部匡主任宣讀了我院的“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)方案， 并對各個(gè)階段的工作進(jìn)行了詳細(xì)安排， 并提出了具體的要求， 很全面， 很具體，我希望各科室一定要認(rèn)真落實(shí)。下面，我就如何開展好此次 活動(dòng)講三點(diǎn)意見： 一、提高安全意識，明確活動(dòng)意義一、提高安全意識，明確活動(dòng)意義 醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本， 是醫(yī)院的生命線，是醫(yī) 院管理的核心，今年的“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)是2009 年“醫(yī)院管 理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等四項(xiàng)活動(dòng)的延續(xù)，是堅(jiān)持以人為本， 1 / 7 貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀

3、，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的一項(xiàng) 重要舉措。要通過“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)，達(dá)到“提高醫(yī)療質(zhì)量、 改善醫(yī)療服務(wù)、保障醫(yī)療安全”的目的。 講醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量, 不僅要提高醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量第一 的意識，對質(zhì)量安全管理的責(zé)任意識，同時(shí)要有良好的技術(shù)作支撐、 作保證，在全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)，是今年全省 衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，就是要通過開展“提素質(zhì)、比技能、講奉 獻(xiàn)、樹形象”的大練兵、大比武活動(dòng)，使廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和 業(yè)務(wù)技能，在一段時(shí)間內(nèi)能夠得到明顯提高， 以滿足廣大群眾的基本 服務(wù)需求，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量。我們要 通過開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行

4、”活動(dòng)激發(fā)醫(yī)務(wù)人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)的 熱情，規(guī)范臨床技術(shù)操作，不斷提高基礎(chǔ)理論和基本技能操作水平， 培養(yǎng)和練就一支技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的臨床醫(yī)療隊(duì)伍， 切實(shí)提高我院 醫(yī)療服務(wù)整體水平，更好地保障人民群眾身體健康和生命安全。 二、把握活動(dòng)內(nèi)容，扎實(shí)抓好落實(shí)二、把握活動(dòng)內(nèi)容，扎實(shí)抓好落實(shí) 院黨委對這項(xiàng)活動(dòng)高度重視， 各科室要切實(shí)履行職責(zé)，按照活動(dòng) 方案內(nèi)容、工作細(xì)則抓好落實(shí)，確?；顒?dòng)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。這次“醫(yī)療 質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)的主要包括以下三個(gè)方面的內(nèi)容： （一）持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量（一）持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量 2 / 7 1、落實(shí)各項(xiàng)核心制度。要堅(jiān)決落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師 查房制度、交接班制度、術(shù)前討論制

5、度、疑難病例會診制度、死亡病 例討論制度、病歷管理、處方管理等核心制度，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員“三基 三嚴(yán)”培訓(xùn)。 2、完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。 3、貫徹實(shí)施醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn) 入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用水平， 提 高醫(yī)療質(zhì)量。 4、學(xué)習(xí)貫徹實(shí)施處方管理辦法、 抗菌藥物臨床應(yīng)用指 導(dǎo)原則、臨床藥物處方集等，積極推進(jìn)臨床合理用藥，確保用 藥安全。 5、推進(jìn)臨床路徑、臨床單病種質(zhì)量管理，提升整體醫(yī)療質(zhì)量 水平。 （二）保障病人醫(yī)療安全（二）保障病人醫(yī)療安全 6、貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)重 點(diǎn)科

6、室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員的醫(yī)院感染控制工作，重點(diǎn)加強(qiáng)血液透 析管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。 7、制訂重大醫(yī)療過失行為與醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序， 鼓勵(lì)及時(shí)、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件，認(rèn)真分析、處理重大醫(yī) 療過失和醫(yī)療事故。 建立和完善醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通及醫(yī)患溝通 制度。 3 / 7 8、加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實(shí)行患者病情評估制度； 建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。加強(qiáng)對麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān) 護(hù)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，及時(shí)處理麻醉意外。 9、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識 別的準(zhǔn)確性，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，加強(qiáng)輸液規(guī)范化管理。 10、加強(qiáng)病歷管理，提高病歷書

7、寫質(zhì)量。 11、全面排查醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手 段等方面存在的安全隱患，制定完善各類應(yīng)急預(yù)案，定期開展應(yīng)急演 練。 12、進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理，保證臨床用血安全。 13、積極推進(jìn)醫(yī)療糾紛調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，保障醫(yī)患 雙方的合法權(quán)益，化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 （三）全面改善醫(yī)療服務(wù)（三）全面改善醫(yī)療服務(wù) 14、探索門診和出院病人復(fù)診實(shí)行中長期預(yù)約服務(wù)。 15、優(yōu)化門診流程，增加便民措施。 16、加強(qiáng)急診綠色通道管理，及時(shí)救治急危重癥患者。 17、改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。為患者 辦理入院、出院手續(xù)提供個(gè)性化服務(wù)和幫助。 18、改革醫(yī)療收費(fèi)服務(wù)管理

8、與醫(yī)保結(jié)算服務(wù)管理。 19、規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù)，實(shí)施整體護(hù)理模式。注重人文關(guān)懷， 為患者提供包括生理、心理、社會、文化及精神等多方面需求的人性 化護(hù)理服務(wù)。 4 / 7 20、加強(qiáng)精細(xì)化管理，提高服務(wù)績效。 21、加強(qiáng)投訴管理，暢通溝通渠道。實(shí)行醫(yī)療工作“首訴負(fù)責(zé) 制”，設(shè)立或指定專科、專人統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴， 及時(shí)處理并答復(fù)投訴人。 22、深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。 我們要嚴(yán)格按照上述的 3 大條 22 小條的內(nèi)容要求，利用 2 年左 右的時(shí)間，通過開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障 醫(yī)療安全，逐步建立科學(xué)、 規(guī)范的醫(yī)院管理長效機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生 事業(yè)不斷發(fā)展，

9、不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求， 努力讓 患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意。 三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全員廣泛參與三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，全員廣泛參與 1 1、精心組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。、精心組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。這項(xiàng)活動(dòng)是當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期醫(yī)院 業(yè)務(wù)工作的主要任務(wù)之一。為此，我們專門成立了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，并 下設(shè)了活動(dòng)辦公室，各相關(guān)科室一定要切實(shí)負(fù)起責(zé)任， 發(fā)動(dòng)和指導(dǎo)廣 大醫(yī)務(wù)人員積極參與到這項(xiàng)活動(dòng)中來。 同時(shí)，要制定切實(shí)可行的實(shí)施 方案，工作安排要進(jìn)一步具體化，要建立定期例會制度，認(rèn)真研究工 作開展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題和不足， 切實(shí)將這項(xiàng)活動(dòng)各 個(gè)階段的工作抓好、抓實(shí)、抓到位、抓出成效，達(dá)到提高醫(yī)

10、療質(zhì)量、 保證醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系的預(yù)期目標(biāo)。 2 2、廣泛宣傳，營造氛圍。、廣泛宣傳，營造氛圍。會后，要迅速掀起醫(yī)院全員學(xué)知識、 比技能熱潮。 加大宣傳力度， 要采取懸掛橫幅、 張貼標(biāo)語、 舉辦專欄、 5 / 7 開通網(wǎng)站等各種方式宣傳，各科室要廣泛動(dòng)員職工全員參與， 積極支 持職工參加培訓(xùn)、練兵競賽，要在全院形成科室支持，扎實(shí)組織，全 員參與和傳幫帶、比趕超的良好氛圍。 3 3、加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)處。、加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)處。活動(dòng)辦公室要迅速制定保證活動(dòng)順利 進(jìn)行的獎(jiǎng)罰制度，各職能管理科室要加強(qiáng)督促指導(dǎo)， 及時(shí)總結(jié)交流經(jīng) 驗(yàn)。 同志們，我們要以此項(xiàng)活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī) 務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識，認(rèn)真排查安全隱患，切實(shí)解決突出 問題， 確保各項(xiàng)制度和措施落實(shí)。 各科室要圍繞活動(dòng)核心， 積極行動(dòng)， 認(rèn)真落實(shí)自查自糾、 自我整改措施， 以推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)， 不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立醫(yī)療質(zhì)量安全管理長效機(jī)制， 努力為群眾提供安 全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 當(dāng)前，擺在我們面前的是工 作多、任務(wù)重，“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，“平安醫(yī)院創(chuàng)建”活動(dòng)、“全 省護(hù)理示范醫(yī)院創(chuàng)建”活動(dòng)等許多具體工作，各科室始終要“以病人 為中心”，立足本職工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)性和環(huán)節(jié)性工作，提高醫(yī)療 質(zhì)量和保