1、翻身、拍背、背部按摩,1,一.翻身,1.翻身的目的: 對于昏迷、癱瘓及其他長期臥床的病人，必須按時給他們翻身、拍背、按摩和敷藥，以防褥瘡的發(fā)生；同時也有改善受壓部位血液循環(huán)，使病人舒適,便于治療護(hù)理的需要。,2,一.翻身,2.翻身的方法: （1）翻身時，若讓病人轉(zhuǎn)向護(hù)理者站立側(cè)，可以這樣進(jìn)行：將病人雙手交叉放于胸腹部，兩腿屈曲；護(hù)理者用雙手分別托住病人對側(cè)的肩部和臀部，使病人轉(zhuǎn)向護(hù)理者站立側(cè)；雙手分別托住病人肩部，移向床中間，然后雙手托住臀部再移向床中；病人感到體位舒適。,3,一.翻身,（2）想讓病人背向護(hù)理者站立側(cè)，則可按如下方法分步進(jìn)行：將病人雙手交叉放于其胸腹部，兩腿屈曲；雙手托住病人肩

2、和臀部，輕輕移向護(hù)理者站立側(cè)；雙手托住病人的肩部和臀部，將其推向?qū)?cè)側(cè)臥；最后用軟枕墊靠其背部，兩足之間再置一軟枕。,4,一.翻身,（3）對肥胖病人，可取兩步翻身法：第一步，護(hù)理者要一手伸入病人肩下，另一手伸入其背，將其上半身先移向近側(cè)床邊；第二步，護(hù)理者再將一手伸入病人腰下，另一手托住其臀部，再將病人下半身移向近側(cè)床邊，然后同上法翻身，墊放舒適。,5,一.翻身,3.翻身的注意事項 協(xié)助病人翻身動作宜輕而穩(wěn)。 如病人身上置有導(dǎo)管，應(yīng)防止其脫落。 對骨折病人的翻身，上下動作還應(yīng)協(xié)調(diào)，保護(hù)好病人的肢體，以防骨折再移位。 翻身時應(yīng)注意床褥的整潔與干燥，拉平床單和病人衣褲。 仔細(xì)觀察受壓部位的皮膚情況

3、，并隨機(jī)作出相應(yīng)的處理。 翻身時應(yīng)配合拍背，深呼吸及有效排痰，而不是單純?yōu)榱朔矶怼?6,二.拍背,1.拍背的目的:促進(jìn)痰液的排出。 2.拍背的方法: 操作者五指并攏呈杯狀，用指腹與大小魚際著落。叩擊時依靠手腕的力量，均勻叩擊，每一部位叩擊1分鐘；叩擊順序應(yīng)均勻有節(jié)奏地叩擊。從下至上、由兩邊向中間叩，同時囑病人緩慢深呼吸。,7,3.拍背的時間 每一肺葉叩擊13min，每分鐘120180次，叩擊力量適中，以病人不感到疼痛為宜；每次叩擊時間以515min為宜，應(yīng)該在餐后2小時或餐前30分鐘進(jìn)行。,二.拍背,8,二.拍背,4.注意事項： 是飯后1小時內(nèi)不宜拍背，以免引起嘔吐 是拍背時患者應(yīng)側(cè)臥位，去枕，以利于痰液引流。 拍背后囑病人用力咳嗽將痰排出，必要時用吸痰器幫助排痰 拍背時應(yīng)注意觀察患者的呼吸、咳嗽、咳痰及面色等,9,三.背部按摩,1.背部按摩的目的 促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。,10,2.背部按摩的方法 協(xié)助病人俯臥位或側(cè)臥位，按摩者站在病人的右側(cè)，兩手蘸少許50%酒精以手掌的大小魚際從臀部上方開始，沿脊柱兩旁向上按摩，至肩部時用力稍輕，以環(huán)形按摩，再向下至腰部、骶尾部。如此有節(jié)律的按摩數(shù)次。再用拇指指腹蘸50%酒精由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處。,三.背部按摩,11,三.背部按摩,3.注意事項 冬天要注意保暖，防止受涼。 頸胸背部