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1、腦血管的常見(jiàn)變異及先天異常,介入病房,主動(dòng)脈弓,起自左心室底部,在胸骨后方斜行上升至第二胸肋關(guān)節(jié)水平,后向左后彎曲下行,接于降主動(dòng)脈 從右到左分支為:頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈,常見(jiàn)變異 頭臂干與左頸總動(dòng)脈共干 左椎動(dòng)脈起自主動(dòng)脈弓 先天異常 雙干主動(dòng)脈弓 右位主動(dòng)脈弓 雙主動(dòng)脈弓,常見(jiàn)變異,頭臂干與左頸總動(dòng)脈共干,常見(jiàn)變異,左椎動(dòng)脈起自主動(dòng)脈弓,左頸總與左鎖骨下之間,先天異常,雙干主動(dòng)脈弓,先天異常,右位主動(dòng)脈弓伴迷行左鎖骨下動(dòng)脈,先天異常,雙主動(dòng)脈弓,頸外動(dòng)脈,于C4水平起自頸總動(dòng)脈,先位于頸內(nèi)動(dòng)脈的前內(nèi)側(cè)后轉(zhuǎn)向后外 主要分支,顳淺動(dòng)脈”發(fā)卡”、”螺旋”,舌動(dòng)脈“U型”彎曲,常見(jiàn)變異
2、,枕動(dòng)脈起自左椎動(dòng)脈,常見(jiàn)變異,腦膜中動(dòng)脈起自眼動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈,于C4水平起自頸總動(dòng)脈,先位于頸外動(dòng)脈的后外側(cè)后轉(zhuǎn)向其內(nèi)側(cè) 分段 分支,常見(jiàn)變異 分叉變異 內(nèi)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈,先天異常,原始頸內(nèi)動(dòng)脈與椎-基底動(dòng)脈吻合異常 頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)育低下伴小的骨性頸動(dòng)脈管 迷行巖段頸內(nèi)動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)育低下伴小的骨性頸動(dòng)脈管,頸段異常,永存舌下動(dòng)脈,頸段異常,永存寰前節(jié)間動(dòng)脈,巖段異常,迷行巖段頸內(nèi)動(dòng)脈,海綿竇段異常,原始三叉動(dòng)脈,Willis環(huán),組成:前交通動(dòng)脈、雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、雙側(cè)后交通動(dòng)脈、雙側(cè)大腦后動(dòng)脈、基底動(dòng)脈,正常變異 多位于Willis環(huán)的后部 后交通動(dòng)脈缺如、發(fā)育低下 起始部“漏斗” 胚胎起源的大腦后動(dòng)脈 孤立的頸內(nèi)動(dòng)脈,胚胎起源的大腦后動(dòng)脈,伴P1段發(fā)育低下,孤立的頸內(nèi)動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈,分段及分支,常見(jiàn)變異,大腦前動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)血流征,大腦中動(dòng)脈,分段及分支,常見(jiàn)變異 水平段早分叉 先天異常 大腦中動(dòng)脈重復(fù)癥 有孔型大腦中動(dòng)脈,早分叉,重復(fù)癥,椎-基底動(dòng)脈,起自鎖骨下動(dòng)脈,向上后行走,進(jìn)入橫突孔經(jīng)枕大孔入顱 分段:骨外段、橫突孔段、椎外段、硬膜內(nèi)段 分支:小腦上動(dòng)脈、小腦下前動(dòng)脈、小腦下后動(dòng)脈、穿支動(dòng)脈,小腦下后動(dòng)脈“兩袢”,先天異常,有孔型椎動(dòng)脈及基底動(dòng)脈,充分認(rèn)識(shí)的意義,指導(dǎo)神經(jīng)介入中,導(dǎo)管的選擇(腦管、獵人頭管
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