1、常用脊椎測量方法及林爽意義，1，PPT學習交流，頸椎曲度測量，2，PPT學習交流，三種茄子方法：Cobb角度，Jackson生理應力曲線，哈里森后切線法等。其中哈里森方法數(shù)值比較準確，但目前臨床上仍使用最常用的Cobb方法評價頸椎曲度。因為操作容易，組內，組間的可靠性優(yōu)秀。據(jù)報道，通過C1，Cobb角角度大，而通過C2，頸椎前向曲線角度小。3，PPT學習交流，各學者對頸椎前凸度正常值的報道各不相同。Grob等認為C2-C7生理曲度為24，Hardacker等正常范圍為10-34，目前大部分文獻承認的曲度正常值為21-22。4，PPT學習交流，椎體Borden式測定法：C2后座角與C7后下角連接

2、，頸椎角后緣線連接，兩個善意最寬的垂直距離。正常值為125毫米。5，PPT學習交流，頸椎退行性改變，頸椎生理曲度也伸直，甚至出現(xiàn)反芻，患者出現(xiàn)頸椎骨質增生，椎間狹窄，椎體旋轉等早期情況。Mc Aviney等人發(fā)現(xiàn)，木谷低于20，或木谷達到31-40，與木管有密切聯(lián)系。6，PPT學習交流，附件：頸椎管K善意畫法和意義，KK線是在頸椎板上連接頸部2和頸部7椎管中點的直線。7，PPT學習交流，頸椎OPLL患者，KK線可以作為手術式選擇的依據(jù)。后縱韌帶骨化爐不超過KK線，K線陽性，可以考慮頸椎后路手術。相反，以K線陰性，這是頸椎后路手術的禁忌證。8，PPT學習交流，脊椎不穩(wěn)定，枕頸不穩(wěn)定性，9，PPT

3、學習交流B脊椎前變位4.5毫米；c、d關節(jié)突然接觸面50%；e擴大尖峰間隙；f包蟲病旋轉；G CT顯示一個關節(jié)間隙的后緣是打開的。13，PPT學習交流，Hanley方法：前屈-后伸x光顯示椎體移動4毫米或角度變化10，可以診斷腰椎管段不穩(wěn)定性。14，PPT學習交流，椎管狹窄，頸椎管狹窄發(fā)育性頸椎管狹窄退變性頸椎管狹窄醫(yī)源性頸椎管狹窄等病變與創(chuàng)傷，15，PPT學習交流，16，使用PPT學習交流，Pavlov比率更準確地表示：Pavlov ratioa椎體箭頭B椎管箭頭C突基連接，17，PPT學習交流，腰椎管狹窄癥是指多種茄子原因引起的骨質增生和纖維組織肥大，椎管或神經(jīng)根管內鏡相對正常和狹窄，刺激

4、和壓迫脊髓神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)引起的一系列林爽癥狀。中央型椎管狹窄：一般橫經(jīng)18毫米，箭徑13毫米診斷椎管狹窄，其中10-12毫米相對狹窄，10毫米以下絕對狹窄。神經(jīng)根管狹窄側隱窩狹窄：側隱窩前后直徑5mm以上正常，3mm以下狹窄。18，PPT學習交流，比率為1:4.5以上。中央椎管狹窄不受x射線倍率的影響，但有假陽性率高的肺段。19，PPT學習交流，20，PPT學習交流，腰椎神經(jīng)根管是指神經(jīng)根來自硬脊膜。入口區(qū)域、中間區(qū)域(真性區(qū)域)、出口區(qū)域、21、PPT學習交流、腰椎滑脫、影像表現(xiàn)：1、正上方板椎間盤外側上、下邊緣顯示邊緣硬化的新月形凹陷。椎弓根密度不平衡，結構障礙或粉碎；另請參見旋轉脊椎。

5、，22，PPT學習交流，2，側面：脊椎根部后下部細長或透明裂紋，關節(jié)突間常見的硬化征象；上病變脊柱滑脫；椎間隙狹窄，前后比例異常；可以測量滑動的程度。23，PPT學習交流，滑動度測量：A Meyerdin索引：5度B滑動百分比=X/X*100%，24，PPT學習交流，C滑動角度D頂角E骶骨水平角度F腰椎指數(shù)=Y/3二次側彎：也稱為賠償側彎或二次側彎，彈性比主側彎好，可以是結構或非結構的。末端脊椎(EV):脊椎側彎中最末端和最末端的脊椎。頂部脊椎(AV):彎曲過程中畸形最嚴重的脊椎或椎間距脛骨中心垂直線最遠的脊椎或椎間。34，PPT學習交流，中間秋收(IV):正常秋收和末端秋收，通常正常感冒或以下第一或第二秋收。中性脊椎(NV):整個脊椎不旋轉地站立