1、第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能，神經(jīng)中樞，周圍神經(jīng)系統(tǒng)，腦高級中樞脊髓低級中樞顱神經(jīng)脊神經(jīng)，神經(jīng)膠質(zhì)膜，1 .神經(jīng)元細胞的一般結構，1、神經(jīng)元細胞和膠質(zhì)細胞球，第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動的基本原理，2 .神經(jīng)細胞的基本功能體內(nèi)，感受到外各種刺激而興奮或抑制(接受信息) 分析不同來源的興奮或抑制，有的神經(jīng)元分泌細胞荷爾蒙激素，包括沖動的發(fā)生部位(整合部位)、輸入部位、軸突：全或無傳導(傳導部位)、神經(jīng)末梢：分泌細胞傳導神經(jīng)沖動，4 .神經(jīng)纖維主要功能：完全性絕緣性雙向相對疲勞性，神經(jīng)纖維傳導脈沖的特征：5 .神經(jīng)的營養(yǎng)性作用， 神經(jīng)對支配組織、功能性作用營養(yǎng)性作用(trophic action )、神經(jīng)末端

2、總是釋放某種物質(zhì)的二、神經(jīng)元之間的連接，一個神經(jīng)元的軸突末端與其他神經(jīng)元的細胞或突起接觸，在接觸處形成的特殊結構突觸(synapse )。 (1)化學突觸，定義：以神經(jīng)遞質(zhì)為信息傳遞介質(zhì)的突觸，化學突觸。 1 .經(jīng)典突觸的結構突觸前膜突觸后膜，2 .突觸的分類，(1)軸索樹狀(2)軸索細胞式(3)軸索軸突式，(2)電突觸、信道電阻低，局部電流通過信道從一個細胞球向另一個細胞球傳遞，特征是雙向，速度含義：促進不同神經(jīng)元的同步性活動。電突觸的特征和意義、(3)非突觸性化學結構、1 .突觸前膜和后膜的特殊結構不存在2 .不存在一對一的直接支配關系3 .怒張體和效應元件細胞球之間的距離遠4 .傳達所需

3、要的時間可以超過1s.放出的傳達物質(zhì)是否產(chǎn)生效應，是效應元件細胞球上的三、神經(jīng)遞質(zhì)、概念：神經(jīng)遞質(zhì)是指在突觸前神經(jīng)元細胞球內(nèi)合成、外周釋放、經(jīng)過突觸間隙擴散，與突觸后膜上的接納體發(fā)生特異性作用、信息從突觸前向突觸后傳遞的化學物質(zhì)。 有傳遞物質(zhì)的前驅物和酶催化劑系統(tǒng)傳遞物質(zhì)儲存在突觸小泡內(nèi)，沖動到達可以釋放傳遞物質(zhì)的傳遞物質(zhì)作用于后膜的特異接納體發(fā)揮大姨媽作用的失活方式：有使傳遞物質(zhì)失活的酶催化劑存在的特異接納體和拮抗劑。 傳達物質(zhì)的鑒定：傳達物質(zhì)的共存：過去： Dell的原則-兩個神經(jīng)元的所有神經(jīng)末端都會釋放出相同的傳達物質(zhì)。 目前：一個神經(jīng)元內(nèi)可能存在兩種以上的傳遞物質(zhì)。 意義：某種大姨媽過

4、程，遞質(zhì)代謝：合成：多由細胞合成。 儲藏：在囊腫內(nèi)。 釋放： Ca2依賴性釋放。 失活、分解：對重吸收、酶催化劑的分解作用。(1)傳遞物質(zhì)的種類和分布，種類：根據(jù)傳遞物質(zhì)的存在和釋放部位不同，神經(jīng)末梢傳遞物質(zhì)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)末梢傳遞物質(zhì)(1)膽堿能系統(tǒng)所有的自律神經(jīng)(交感副交感神經(jīng))節(jié)前纖維副交感神經(jīng)節(jié)后纖維少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維(汗腺骨骼肌血管)。 (2)去甲腎上腺素(NE )和腎上腺激素(Adr )的分布：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的傳遞物質(zhì)是NA (汗腺和骨骼肌血管的交感舒血管節(jié)后纖維除外)外周釋放Adr或NA的神經(jīng)纖維腎上腺激素能纖維(3) 嘌呤類及肽類傳遞物質(zhì)分布：胃腸道的壁內(nèi)神經(jīng)叢釋

5、放腺苷三磷酸或肽類纖維嘌呤能或肽能神經(jīng)纖維2 .中樞神經(jīng)遞質(zhì)(1)膽堿能系統(tǒng)工作神經(jīng)元分布極廣；(2)單胺類：多巴胺(黑質(zhì)紋狀體)、NE (低位腦干)， 血清素(低位腦干) (3)氨基酸類：谷氨酸1 .膽堿能系統(tǒng)：合成：膽堿乙酰輔酶a滅活：膽堿酯酶膽堿冰乙酸2. NE和多巴胺：酪氨酸摻雜多巴胺NE滅活：從突觸前膜再攝取3.5血清素：血清素5血清素滅活：同NE，羧基化， 膽堿能系統(tǒng)接納體、m接納體/毒蕈堿接納體、n接納體/煙堿接納體、分布：副交感節(jié)后纖維支配的效果器阻化劑：阿托品， n-1接納體為神經(jīng)節(jié)突觸后膜阻斷劑：六羥胺n-2接納體為運動終板膜阻斷劑：在十羥胺中分布的單突觸后膜中分布的哌嗪為

6、阻斷劑2突觸前膜中分布的生長泛素為阻斷劑，1心肌細胞球2為外周血管中分布的普萘洛爾為阻斷劑，5、 興奮是突觸傳遞的過程興奮傳遞神經(jīng)末突觸前膜去極化前膜電壓男同性戀調(diào)控式Ca2通道開放進入Ca2突觸前膜的神經(jīng)遞質(zhì)通過胞外作用突觸間隙傳達物質(zhì)作用于突觸后膜的專一性接納體或化學男同性戀調(diào)控式通道突觸后膜上的某個絡離子通道滲透性變化或超極化(突觸、突觸后電位、去極化excitatorypostsynapticpotential、EPSP (興奮性突觸后電位)超極化inhibitorypostsynapticpotential、IPSP (抑制性突觸后電位)、興奮性突觸后電位、突觸前膜釋放抑制性傳達物質(zhì)

7、在突觸后膜的接納體后膜上抑制性突觸后電位、興奮是神經(jīng)末梢突觸前膜去極化前膜電壓男同性戀控制式Ca2通路開放向Ca2通路前膜的興奮性遞質(zhì)是突觸后膜的專一性接納體或化學男同性戀控制式通路突觸后膜上Na通路開放Na是突觸后膜突觸后膜去極化(EPSP )總和與閾值電位(電位興奮傳導神經(jīng)末梢神經(jīng)突觸前膜去極化前膜電壓男同性戀調(diào)控式Ca2通道開放Ca2突觸前膜抑制性遞質(zhì)突觸間隙(出泡)遞質(zhì)突觸后膜上作用的特異接納體或化學男同性戀調(diào)控式通道突觸后膜上Cl通道開放Cl突觸后膜超極化(IPSP ) (抑制) 突觸后膜的電位定義了發(fā)生在云同步上的依賴于EPSP和IPSP代數(shù)和的突觸后神經(jīng)元的興奮和抑制、六、突觸可

8、塑性、(1)突觸傳遞的功能可以增加或減弱有日子。意思：在學習和記憶等大腦的高級功能中有特別重要的意義。 (2)習慣化、敏感化、習慣化：比較溫和的刺激反復多次后，突觸對刺激的反應逐漸變?nèi)趸蛳А?反復刺激Ca2通道逐漸使Ca2內(nèi)流釋放傳遞物失活。 敏感化(sensitization ) :反復刺激(特別是有害刺激)增強突觸對刺激的反應性，增強傳遞性能。 Ca2內(nèi)流會釋放出傳質(zhì)。 (3)長時間長時間長蛋白、LTP、突觸前神經(jīng)元在短時間內(nèi)迅速反復刺激后，突觸后神經(jīng)元發(fā)生迅速形成、持續(xù)增強的突觸后電位。 持續(xù)時間最長為幾天。 參與突觸后神經(jīng)元細胞球內(nèi)Ca2的增加。 七、神經(jīng)膠質(zhì)細胞(neuroglia

9、 )，數(shù)量：神經(jīng)元的1050倍形態(tài)結構：有突起，但無軸突和樹突分，普遍存在縫隙，但不形成化學突觸。 功能：薩通訊端口、修復、屏障、營養(yǎng)。 第二節(jié)反射活動的基本規(guī)律，一、反射和反射弧的概念：在神經(jīng)中樞的參與下，對飛機機身內(nèi)外環(huán)境變化的規(guī)定性響應。 先天就存在未條件反射的條件反射、未編碼的reflexandconditionedreflex和未條件反射的條件反射源。 主要中樞的下位中樞的大腦皮質(zhì)意義可以消除，初步適應環(huán)境，適應環(huán)境，反射的結構基礎反射弧的5個構成部分：感受器、輸入神經(jīng)、中樞神經(jīng)、傳遞神經(jīng)、效應器。 一個神經(jīng)元的軸索經(jīng)由分支與許多神經(jīng)元取得聯(lián)系進入路徑的情況很多。 二、中樞神經(jīng)元的聯(lián)

10、系方式，1 .輻射式，2 .聚合式聯(lián)系，一個神經(jīng)元的細胞和樹突接受許多軸突末梢的突觸聯(lián)系。 傳遞神經(jīng)常見，3 .鎖狀聯(lián)絡(chain circuit ) :擴大作用范圍4 .環(huán)狀聯(lián)絡(recurrent circuit ) :后門沖動有抑制(負反饋)，也有興奮(正反饋)，后者是引起后發(fā)的三、反射的基本過程、一次性反射活動的反饋調(diào)節(jié)，負反饋，例如壓力易感性反射血壓力感受器向神經(jīng)延髓迷走神經(jīng)傳遞的心率變慢，心輸出量像排尿反射一樣正反饋，、五、中樞抑制，(一)，當有纖維的中樞神經(jīng)元興奮時，云同步就會興奮另一個抑制性中間神經(jīng)元，抑制性傳達物質(zhì)轉移而成為另一個中樞1、入側支性抑制(Afferent co

11、llateral inhibition )，意義：協(xié)調(diào)不同中樞之間的活動相互抑制，2 .恢復性抑制(Recurrent inhibition )，某中樞神經(jīng)元興奮的時間意義：及時結束神經(jīng)元的活動(二)碰撞前抑制(Presynaptic inhibition )基于在軸碰撞終端b興奮時釋放出某種傳達物質(zhì)而將終端a的動作電位幅度傳達給終端a的Ca2數(shù)終端a釋放出的興奮性傳達物質(zhì)碰撞后膜的EPSP。 六、興奮傳播中樞的特點1 .單向式傳播(one-way conduction ) :興奮只能從突觸前神經(jīng)元傳播到突觸后神經(jīng)元。 中樞延長(central delay ) :興奮通過一個突觸需要0.30.

12、5 ms。 由于反射活動通常由多個突觸繼承，所以延遲時間通常達到1020 ms，導致大腦皮質(zhì)活動的反射率達到500 ms。 3 .興奮的總和EPSP總和達到閾電位爆炸動作電位時間總和，空間總和4 .興奮節(jié)奏的變化在反射活動中，傳遞神經(jīng)的沖動頻率與傳遞神經(jīng)不同。傳達神經(jīng)元的興奮節(jié)奏，除了依賴于傳達沖動的節(jié)奏，還依賴于其自身和中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)和聯(lián)絡人。 5、對內(nèi)環(huán)境變化敏感，易疲勞，反射弧中碰撞部位是最易受環(huán)境變化影響，最易疲勞的環(huán)節(jié)。 反射活動進行很長時間，活動能力降低，突觸傳遞效率降低，其反應歷程與突觸傳遞物質(zhì)的消耗有關。 第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能，一、脊髓的感覺傳導功能二、丘腦的感覺投射

13、功能三、大腦皮質(zhì)的感覺分析功能四、繼承內(nèi)臟痛和相關痛，刺激感受器進行路徑感覺中樞(感覺)，一、脊髓的感覺傳導功能，進入路徑：淺感覺觸覺溫度感覺疼痛感脊髓后根神經(jīng)節(jié)/顱神經(jīng)節(jié)，2 .深感覺傳導路徑三脊髓空洞癥在限定破壞中央管前交叉通道時，相應節(jié)兩側皮膚痛覺消失，輕觸覺基本保留，出現(xiàn)痛覺和觸覺分離。 二、丘腦感覺繼承功能，丘腦是皮質(zhì)不發(fā)達動物感覺最高的中樞，皮質(zhì)發(fā)達動物是感覺總接站，有分析感覺的綜合能力。 (1)丘腦三種細胞球組，1 .特異感覺接管核：腹前核、腹中間核、腹后核接受次級感覺投射纖維，并更換后再投射至大腦皮質(zhì)感區(qū)域。 2、聯(lián)絡核：從丘腦感覺接收核和其他皮質(zhì)下中樞的纖維，交換并心理投射大

14、腦皮質(zhì)的特定區(qū)域，功能上與各種感覺和丘腦及大腦皮質(zhì)水平的聯(lián)絡協(xié)調(diào)有關。 3 .非特異性心理投射核主要是指髓板內(nèi)核群通過間接多突觸交換被繼承后，被分散心理投射整個大腦新皮質(zhì)，在維持和改變大腦新皮質(zhì)激動狀態(tài)方面發(fā)揮重要作用。 (二)感覺投射系統(tǒng)，網(wǎng)狀結構上行興奮系統(tǒng)(ascendingreticularactivatingsystem )，刺激動物的中腦網(wǎng)狀結構，能使動物清醒，腦電波呈去極化快的波，由中腦尖端切斷網(wǎng)狀結構時，出現(xiàn)了睡眠現(xiàn)象、腦電波腦干網(wǎng)狀結構內(nèi)存在具有上行覺醒作用的功能系統(tǒng)，提示該系統(tǒng)主要是由丘腦非特異心理投射系統(tǒng)來發(fā)揮作用。 容易受催眠藥和麻醉藥等藥物的影響。 主要由丘腦非特異心

15、理投射系統(tǒng)發(fā)揮作用，三、大腦皮質(zhì)的感覺分析功能，1 .體表感覺代表區(qū)(somatic sensory area )第一感覺區(qū)：位于中央后回(3，1，2區(qū))。 第二感覺區(qū)：位于中央上次和島葉之間，正立，兩側投射，定位不準確。 第一感覺區(qū)的分布特征：左右交叉，但頭部是兩側投影的定位正確，上下顛倒，頭部直立的投影區(qū)域的大小與感覺的細微靈敏度有關。 2 .本體感覺代表區(qū)： 4區(qū)，即運動區(qū)。 3 .內(nèi)臟感覺代表區(qū)：混在體表感覺代表區(qū)。 4 .視覺感知代表區(qū)：位于枕葉距離狀裂上下緣(17區(qū))，一側皮層接受同側眼側頭側視網(wǎng)膜和相反側眼鼻側視網(wǎng)膜的心理投射。 5 .聽覺代表區(qū)：顳葉皮質(zhì)的顳葉橫回和顳葉上回(41，42區(qū))，一側皮質(zhì)接受雙側耳渦感覺傳達的心理投射。 6 .嗅覺和味覺代表區(qū)：嗅覺代表區(qū)位于前梨狀區(qū)、扁桃體核，味覺代表區(qū)位于中央后回底部(43區(qū))。 感覺皮質(zhì)的可塑性(plasticity ) :感覺代表區(qū)的神經(jīng)元之間的廣泛聯(lián)系可以迅速變化。 表明大腦有適應能力。 四、內(nèi)臟痛和相關