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急 性 闌 尾 炎,沂水縣職業(yè)教育中心,劉立平,簡介,急性闌尾炎是外科常見病,發(fā)病率居外科急腹癥的首位。本病以轉(zhuǎn)移性右下腹痛和右下腹固定壓痛點(diǎn)為特點(diǎn),青壯年多發(fā)。,學(xué)習(xí)要求,1.理解急性闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理分型。 2.掌握急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷依據(jù)。 3.熟悉本病的鑒別診斷和治療方法。,解剖生理概要,解剖位置:闌尾位于右髂窩,為一管狀器官,遠(yuǎn)端為盲端,近端開口于盲腸,大體附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁。長約5-10cm,直徑0.5-0.7cm。闌尾位置多變,但由于與盲腸位置關(guān)系恒定,所以隨盲腸位置而變異。一般位于右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔內(nèi),甚至越過中線至左側(cè)。闌尾基底部體表投影約在麥?zhǔn)宵c(diǎn)(臍與髂前上棘連線中外1/3),是選擇闌尾手術(shù)切口的標(biāo)記點(diǎn)。,闌尾尖端指向大致有5種類型:回腸前位;盆位;盲腸下位;盲腸后位;回腸后位,一、病因,1、闌尾腔梗阻,提問:急性闌尾炎的病因有哪些?,2、細(xì)菌感染,二、病理,提問: 1、急性闌尾炎按疾病的發(fā)展過程 分為哪幾種類型? 2、本病的轉(zhuǎn)歸形式有哪些?,急性單純性闌尾炎 急性化膿性闌尾炎 壞疽性及穿孔性闌尾炎 闌尾周圍膿
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