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文檔簡介

1、患者身份確認(rèn)制度,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院西院區(qū) 濟(jì)寧市市中區(qū)人民醫(yī)院,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 西 院 區(qū),一、為保證醫(yī)療安全,來院就診的每位患者必須如實(shí)告知或填寫門診病歷或入院證上的身份信息,急診科身份不明患者的管理見 “身份不明患者的急診處置”。,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 西 院 區(qū),二、收費(fèi)室人員在輸入患者信息時(shí)必須向患者或家屬加以核實(shí)。 三、門診、病房護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行處置或辦理手續(xù)時(shí)需核實(shí)患者姓名、年齡、性別等基本信息,發(fā)現(xiàn)不符,及時(shí)糾正: (一)電話通知收費(fèi)室、入院處,糾正電腦中的錯(cuò)誤信息。 (二)協(xié)助患者糾正門診病歷或住院病歷首頁上的錯(cuò)誤信息。,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 西 院 區(qū),四、住院患者到達(dá)病區(qū)

2、時(shí),辦公護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、首診醫(yī)生均應(yīng)核實(shí)住院病歷首頁上的患者姓名、性別、年齡等信息。 五、每位患者均應(yīng)佩戴腕帶: (一)佩戴腕帶前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者姓名,腕帶一般應(yīng)佩戴在患者手腕上,如病情禁忌,則佩戴在腳踝上。 (二)腕帶上應(yīng)注明患者病歷號(hào)、床號(hào)、姓名、性別和過敏史,如在住院過程中藥物皮試陽性或發(fā)生過敏反應(yīng),也應(yīng)隨時(shí)記錄在腕帶上。,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 西 院 區(qū),(三)佩戴腕帶時(shí)要求患者口頭證實(shí)自己的姓名,對(duì)無法溝通的患者,應(yīng)請(qǐng)家屬證實(shí)患者姓名。 (四)在對(duì)患者實(shí)施任何檢查、操作前或轉(zhuǎn)運(yùn)患者前均應(yīng)核對(duì)腕帶,確認(rèn)患者姓名。,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 西 院 區(qū),六、身份不明患者的急診處置 (一)身份確認(rèn)前: 1、急診護(hù)士給患者戴上腕帶并注明:姓名(無名+日期);性別(男女);年齡(不詳);病歷號(hào);過敏史(不詳)。 2、如需急診檢查、手術(shù)、住院,各類單子均填無名、病歷號(hào)、性別等。 3、對(duì)病情相對(duì)穩(wěn)定的身份不明者,報(bào)告總值班或保衛(wèi)科,聯(lián)系政府相關(guān)部門協(xié)助確認(rèn)患者身份,或按政府規(guī)定送指定醫(yī)院。,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 西 院 區(qū)

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