1、壓瘡預(yù)防及護理指導(dǎo)，主講人：呃，這是怎么回事？王奶奶，76歲，因腦中風(fēng)長期臥床，骶尾部皮膚呈紫色紅色，接觸部位有硬結(jié)，表面有不像大小的水泡，壓瘡，正義，原因，好的頭部部位，預(yù)防，分期和管理，學(xué)習(xí)內(nèi)容和要求，10KPa，動力學(xué)因素引起壓力組織壞死所需時間越短，動力學(xué)因素，三個茄子主要物理力：垂直壓力，摩擦力，剪切力，局部組織受到持續(xù)垂直壓力，壓力超過局部毛細(xì)血管壓力時血流受阻，組織壞死，垂直壓力，原因，1，動力學(xué)因素(，原因，摩擦力，)，2，皮膚經(jīng)常受到濕氣的刺激，受到汗水，尿液，各種流入物的刺激，降低皮膚抵抗力。皮膚組織很破損。原因，除滋潤皮膚外，化學(xué)刺激，3，全身營養(yǎng)障礙，營養(yǎng)不良是引起潰瘍

2、的內(nèi)因。全身營養(yǎng)障礙，營養(yǎng)攝取不足，皮下脂肪減少，肌肉萎縮，一旦受到壓力，肌肉和脂肪組織保護不足，容易引起血液循環(huán)障礙，發(fā)生潰瘍。原因，3，壓瘡良好的頭部部位，壓力和脂肪組織保護不足，肌肉包裹或肌肉層發(fā)生薄骨隆起，位置相關(guān)，4，預(yù)防壓瘡，護理措施，護理目標(biāo)，評價，易感人群評估壓瘡危險因素評價，患者壓瘡發(fā)生患者和家族取得共同危險因素，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者2。老人3。肥胖人4。身體衰弱，營養(yǎng)不良者5。水腫患者6。疼痛患者7。石膏固定患者8。大小大便失禁患者9。發(fā)熱病人10。使用鎮(zhèn)靜劑的患者危險因素評價，病例，患者岳母，男子，89歲，身高177厘米，體重60公斤，原“高血壓病”15年，“糖尿病”10年，

3、“腦萎縮”3年，患者腦萎縮2次癲癇，避免壓瘡預(yù)防措施，避免局部組織的器官壓迫，促進局部血液循環(huán)，改善機體營養(yǎng)，積極治療原發(fā)性健康教育，6根，6根，6根，勤，勤翻轉(zhuǎn)身體，勤按摩，勤更換整理，1。定期變換姿勢緩解壓力，2 .保護骨骼隆起，支持身體縫隙，3 .正確使用石膏2-3h翻轉(zhuǎn)一次。最高4h，床頭鮑魚卡，4瘡預(yù)防(1)避免局部組織的器官壓迫，記錄卡名稱：王曉床編號：5，4瘡預(yù)防(2)防止局部刺激，清潔床。干燥的皮膚與干燥的座椅半躺時，要及時糾正身體下降的馬桶，不要沒有破損直接躺在橡膠墊上。翻來復(fù)去或做更換床單等的時候，要注意不要抬起患者的身體進行牽引，預(yù)防4種病(3)促進局部血液循環(huán)，1 .每

4、天進行全方位的關(guān)節(jié)活動(ROM)。2.經(jīng)常檢查應(yīng)激部位，按摩。(1)全等按摩3360 (2)部分按摩壓瘡早期-拇指手指服。環(huán)狀動作。從子宮肌瘤潰瘍向外按摩，預(yù)防4腫塊(4)機體營養(yǎng)改善，高蛋白。高熱量。高維生素。礦物質(zhì)、貧血和低蛋白血癥朱正廷、糖尿病等容易發(fā)生潰瘍的危險因素控制，4痤瘡預(yù)防(5)健康教育，消除病因，加強預(yù)防1。六根，加強營養(yǎng)2。紅色，紫外線照射，原則：表皮，二期炎性浸潤器，護理，臨床表現(xiàn)，部分紅色到紫色，皮下硬結(jié)，水腫，疼痛，水泡形成。這次奇靜脈缺血，炎性細(xì)胞浸潤，滲出增加。保護皮膚，防止感染1。強化營養(yǎng)，處理水泡：小泡沫：涂上厚厚的滑石粉繃帶，吸收自行大泡沫：無菌提取物，消毒

5、液涂層后無菌繃帶2。紅色、紫外線照射、皮下、三期淺表潰瘍期、護理、臨床表現(xiàn)、水泡擴大感染的同時，傷口有膿性分泌物。仍然有疼痛。盡量做局部清潔、干燥、鵝凈等，直到離終面25厘米的終面為止，每天1-2次，每次10-15分鐘，調(diào)查后用外科無菌交換法處理終基面，并接受雞蛋內(nèi)膜、纖維膜、骨膠原等方面的治療。肌肉，護理，臨床表現(xiàn)，潰瘍擴展到深部和周圍組織，膿性分泌物多，惡臭，壞死組織變黑。潰瘍可以深入骨骼，但會伴隨全身感染。四期壞死潰瘍期，此期間要清潔腫塊，切除壞死組織，引流順暢，促進愈合。1.如果腫塊表面有感染，經(jīng)者用無菌等鹽水或1: 5000 furantoxillin溶液沖洗傷口，抑制細(xì)菌生長，2 .潰瘍面上有膿的人是牛用液，可以用10.3萊萬諾溶液清洗傷口。3.潰瘍比較深，引流不暢時，用過氧化氫溶液沖洗，防止厭氧菌生長。摘要，事故考試問題，1 .如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？2.病例分析，壓瘡是臨床上最常見的并發(fā)癥，也是護理工作的一大難題，經(jīng)常起到評價護理工作好壞的標(biāo)準(zhǔn)作用。在科學(xué)認(rèn)知壓瘡的概念和發(fā)生原因的基礎(chǔ)上，積極采取有效的預(yù)防護理措施