1、疤 痕 的 預(yù) 防 與 治療,1,學(xué)習(xí)交流PPT,皮膚結(jié)構(gòu),皮下組織,表皮,真皮,2,學(xué)習(xí)交流PPT,屏障功能,分泌和排泄功能,合成Vit D,免疫作用,感覺功能,體溫調(diào)節(jié)作用,輔助的代謝調(diào)節(jié)作用,皮膚功能,3,學(xué)習(xí)交流PPT,疤痕的產(chǎn)生是由于創(chuàng)面（燒傷，創(chuàng)傷、手術(shù)等原因引起）在愈合過程中缺乏生理調(diào)控，膠原纖維過度增生和無序排列，愈后皮膚缺乏皮脂保護(hù)，微血管充血缺氧等原因引起。,各型膠原纖維在愈合后皮膚中比例失衡越嚴(yán)重，產(chǎn)生疤痕越大，色澤越脫離正常皮膚。,疤痕產(chǎn)生原因,4,學(xué)習(xí)交流PPT,.,疤痕疙瘩,疤痕的分類,凹陷性疤痕,粉刺疤痕,萎縮性疤痕,增生性疤痕,5,學(xué)習(xí)交流PPT,疤痕皮膚的特點(diǎn)

2、,奇癢,脫屑,疼痛,增生,色素沉著,干裂,功能受限,6,學(xué)習(xí)交流PPT,疤痕治療儀,儀器照片,7,學(xué)習(xí)交流PPT,產(chǎn)品類別：類醫(yī)療器械 批準(zhǔn)文號：滬食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2010第號,8,學(xué)習(xí)交流PPT,美寶疤痕導(dǎo)入儀操作流程 1、使用導(dǎo)入儀前用溫水清潔疤痕皮膚，拭干后予涂美寶疤痕軟膏，約1-2mm厚。 2、接通并打開電源開關(guān)。 3、選擇合適探頭與主機(jī)連接。 4、選擇波形。 5、調(diào)節(jié)時(shí)間及強(qiáng)度。 6、按啟動(dòng)暫停鍵。 7、探頭在疤痕表面以畫圈和直線往返式稍用力移動(dòng)，移動(dòng)速度0.5-2cm/s。 8、脈沖潑連續(xù)波使用，輕度疤痕治療時(shí)間：10-15min；重度疤痕治療時(shí)間：20min。 9、導(dǎo)入儀使用完畢

3、將探頭擦拭干凈，備用。,科室“美寶疤痕導(dǎo)入儀操作流程”圖,9,學(xué)習(xí)交流PPT,本品通過有效促進(jìn)表皮細(xì)胞再生、有利于促進(jìn)疤痕皮膚微循環(huán)、抑制成纖維細(xì)胞生長，達(dá)到調(diào)整正在形成的疤痕和已形成疤痕的組織結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)供給、緩解疤痕的瘙癢、疼痛、干裂、色素沉著、功能受限等癥狀抑制和消除病理性疤痕纖維增生，達(dá)到利用激活的潛能再生細(xì)胞原位再生皮膚器官替代疤痕皮膚，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)防和治療疤痕的目的。,Image Info Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. Y

4、ou may not extract the image for any other use.,MEBO的作用特點(diǎn),10,學(xué)習(xí)交流PPT,MEBO的適用范圍,預(yù)防各種傷口、創(chuàng)面愈合后疤痕的生成,治療下列原因形成的疤痕: 燒燙傷、化學(xué)灼傷 外傷（刀傷、擦傷、抓傷、摔傷、劃傷） 手術(shù)切口（外科手術(shù)、剖腹產(chǎn)手術(shù)等） 美容整形術(shù)后（紋身，面部激光手術(shù)，腋下術(shù)，隆胸、去痣）等,其它皮膚問題; 痤瘡引起的痤瘡疙瘩、青春痘造成的痘痕等 產(chǎn)后妊娠紋、肥胖紋 職業(yè)性受損皮膚,改善疤痕的瘙癢、疼痛、干裂、色素沉著、功能受限等癥狀,1,2,3,4,11,學(xué)習(xí)交流PPT,MEBO的使用方法 1,預(yù)防疤痕生成,創(chuàng)面愈合

5、7天后開始進(jìn)行防疤應(yīng)用：清潔皮膚后，取適量本品，涂于已經(jīng)愈合的創(chuàng)面處，厚度為0.5-1.0mm，超聲波導(dǎo)入5-10分鐘或局部按摩20分鐘， 2-3次/日，因疤痕的活躍增生期一般持續(xù)約3個(gè)月至1年，故疤痕軟膏至少應(yīng)堅(jiān)持使用6個(gè)月以上，根據(jù)實(shí)際情況可持續(xù)應(yīng)用1年以上。對于損傷程度嚴(yán)重的愈合創(chuàng)面，應(yīng)酌情配合加彈力繃帶，關(guān)節(jié)部位同時(shí)配合功能鍛煉。,12,學(xué)習(xí)交流PPT,MEBO的使用方法 2,疤痕皮膚的治療,清潔疤痕后，涂抹疤痕軟膏，厚度為1.0mm,加大超聲波導(dǎo)入力度，每次10-15 分鐘或加大按摩力度按摩20分鐘， 2-3次/日，然后外加彈力繃帶壓迫疤痕皮膚。外加彈力繃帶時(shí)，在疤痕處涂抹疤痕軟膏（

6、厚度2mm）后，覆蓋1-2層紗布，再加彈力繃帶。3個(gè)月為一個(gè)使用周期。當(dāng)疤痕未高出皮膚時(shí)，涂抹疤痕軟膏厚度約為1.0mm，按摩或超聲波導(dǎo)入， 2-3次/日，3個(gè)月為一個(gè)使用周期。使用周期根據(jù)疤痕面積、部位、程度一般要持續(xù)3-5個(gè)周期不等。,13,學(xué)習(xí)交流PPT,MEBO的使用方法 3,瘙癢、刺痛疤痕皮膚的護(hù)理,涂抹厚度為0.5-1.0mm，按摩5到10分鐘即可緩解。如癢感一時(shí)不能解除，則外加冷水帶或冷濕毛巾敷10-20分鐘即可。,14,學(xué)習(xí)交流PPT,MEBO的使用方法 4,：。,粉刺疤痕皮膚,涂抹厚度為0.5-1.0mm，輕柔按摩2到5分鐘，每日3到4次。避開粉刺活動(dòng)期，在粉刺的發(fā)作期或重癥

7、粉刺患者應(yīng)先進(jìn)行粉刺治療。,15,學(xué)習(xí)交流PPT,MEBO的使用方法 5,特別提示：皮膚過敏者禁用；請勿用于破潰處皮膚,職業(yè)性受損皮膚,由于職業(yè)原因?qū)е缕つw干裂、瘙癢、腐蝕等，如長期上妝、接觸刺激化學(xué)物質(zhì)人員，其使用方法與一般護(hù)膚品相同,16,學(xué)習(xí)交流PPT,使用前,使用后,17,學(xué)習(xí)交流PPT,使用后,使用前,刀傷疤痕的平復(fù),18,學(xué)習(xí)交流PPT,刀鈍傷缺損疤痕的平復(fù),使用前,使用后,19,學(xué)習(xí)交流PPT,刀傷攣縮疤痕的平復(fù),使用前,使用后,20,學(xué)習(xí)交流PPT,車禍疤痕及妊娠紋的治療,21,學(xué)習(xí)交流PPT,22,學(xué)習(xí)交流PPT,23,學(xué)習(xí)交流PPT,24,學(xué)習(xí)交流PPT,1、預(yù)防疤痕的第一

8、步，就是正確的傷口照顧，不論是創(chuàng)傷、燙傷、皮膚感染或是手術(shù)，傷口愈合后都會產(chǎn)生疤痕，正確的傷口護(hù)理可以避免異常疤痕的產(chǎn)生。,2、于傷口拆線或傷口初步愈合后，視情況開始執(zhí)行按摩療法和壓迫療法。,3、以美容膠紙或硅膠片壓貼于愈合的傷口上，美容膠紙需每天24小時(shí)貼牢，硅膠片則需貼12小時(shí)左右，貼壓的范圍必須大于傷口本身并包括周圍的正常皮膚才有效。,疤痕預(yù)防,25,學(xué)習(xí)交流PPT,疤痕預(yù)防,4、壓迫療法可以減少傷口向外拉張的力量，使疤痕變得較平、較細(xì)。,5、按摩療法可以使硬疤軟化，并且有組織擴(kuò)張的效果，可以改善凸起或有攣縮傾向的疤痕。,6、對于大面積的傷口，則可考慮緊身彈性衣的壓迫治療方法。,26,學(xué)

9、習(xí)交流PPT,疤痕修復(fù)方法,激光 治療,皮膚擴(kuò)張器,放射,化學(xué) 方法,磨削術(shù),注射用地塞米松,冷凍,植皮術(shù),27,學(xué)習(xí)交流PPT,植皮術(shù) ： 植皮部位感覺麻木、遲鈍，顏色較暗沉（2-10年），如供皮區(qū)是大腿或頭皮還會長出毛發(fā)，所以植皮部位又是一個(gè)疤痕，而供皮區(qū)還會增加一個(gè)新傷疤。患者恢復(fù)期較長，心理壓力較重，費(fèi)用較高。此法多數(shù)用在燒燙傷疤痕,激光治療 ： 專家提醒說：此方法不適合任何扁平的有色素沉著的疤痕治療，適用于沒有明顯功能障礙的疤痕如天花，水痘，痤瘡愈合后的散狀大小不等高低不平的凹陷疤痕，也可用于治療較輕微增生性疤痕,皮膚擴(kuò)張器 可以使疤痕處覆蓋，要在身體內(nèi)埋植數(shù)個(gè)擴(kuò)張器，多數(shù)患者局部會

10、有脹痛惡心等并發(fā)癥。鄰近器官還容易壓迫變形，患者需忍受比較大的痛苦，還可能會出現(xiàn)血腫，皮膚血運(yùn)障礙，擴(kuò)大器滲液外露等問題。另外，好的皮膚因擴(kuò)張后變薄而更易受損，患者比較痛苦、手術(shù)治療時(shí)間長、費(fèi)用相對較高，可能產(chǎn)生手術(shù)后疤痕。此法主要用在燒燙傷疤痕。 切除縫合術(shù)等外科手術(shù)：切除部位對接處如處理不好會出現(xiàn)凹凸不平現(xiàn)象，面部采用此法有可能出現(xiàn)不對稱，會產(chǎn)生手術(shù)后疤痕。該手術(shù)只能用于小型疤痕。,疤痕修復(fù)方法,28,學(xué)習(xí)交流PPT,磨削術(shù) 通俗理解磨削術(shù)就是使用醫(yī)用電砂輪在人的臉上或皮膚打磨，其最重要的是操作機(jī)器的人。故對操作者提出更高的要求，如操作不當(dāng)可能會造成二次損傷，也就是磨重了會出現(xiàn)皮膚缺損，磨輕了又起不到效果，由于病人體質(zhì)關(guān)系，新創(chuàng)面產(chǎn)生往往造成二次凸起疤痕。此方法主要用于增生疤痕以及青春痘凹坑,注射地塞米松等 此法主要采用注射激素類藥物，一般較小型醫(yī)院采用此方法。患者極易反彈復(fù)發(fā)，需定期長期使用，該方法的優(yōu)點(diǎn)就是見效快，但長期使用激素，可能會對身體造成傷害甚至造成不孕不育、骨質(zhì)疏松等。此法主要用于疤痕疙瘩和凸起疤痕。,放射 主要采用治療重癥患者的X射線照射與同位素貼，特點(diǎn)是療效快，但缺點(diǎn)是對身體損害較大，治療不徹底，可能會造成組織缺損、色素脫失，主要治療炎性增生與疤痕疙瘩。,疤痕修復(fù)方法,29,學(xué)習(xí)交流PPT,冷