1、預防冠心病。2、什么是冠心??？冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指由冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟疾病，其使血管腔變窄或阻塞，并導致心肌缺血、缺氧或壞死。它與冠狀動脈的功能改變(痙攣)一起被稱為冠心病。3，畫廊是一個設(shè)計數(shù)字內(nèi)容，另一部分是在體內(nèi)合成的，稱為內(nèi)生。低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的作用低密度脂蛋白將膽固醇帶入周圍組織(包括血管)，使膽固醇附著在動脈血管內(nèi)壁，形成堅硬而厚的膽固醇斑塊。隨著時間的推移，它會導致動脈內(nèi)壁增厚、變窄和動脈粥樣硬化，因此被認為是“壞”膽固醇。事實上，它是導致動脈血管疾病的罪魁禍首。高密度脂蛋白可以幫助人體消除大量有害的膽固醇。它可以去除動脈內(nèi)壁的膽固醇，防止動脈粥樣硬化的

2、形成。因此，它被認為是“好的”膽固醇。高脂血癥的危害是什么？然而，它在早期幾乎沒有癥狀。既不感到疼痛也不感到不舒服，所以人們稱高脂血癥為“無聲的疾病”。是心腦血管疾病的“導火索”。高脂血癥很容易引起“血液增厚”，這種現(xiàn)象會沉積在血管壁上，并逐漸形成小斑塊(我們稱之為“動脈硬化”)。這些“斑塊”會增加和擴大，逐漸阻塞血管，減緩血液流動，在嚴重的情況下會中斷血液流動。組織和器官的血流減少或中斷，導致局部缺血、纖維化或壞死。并導致全身器官功能障礙。高脂血癥的危害引起全身多系統(tǒng)疾病，即主動脈粥樣硬化，導致管壁彈性降低，最終導致收縮壓升高，但舒張壓降低，脈壓升高。冠狀動脈粥樣硬化、血管狹窄或血栓形成可導

3、致冠心病、心絞痛、心肌梗死或心肌纖維化、心律失常和心力衰竭。腦動脈粥樣硬化引起腦供血不足、腦梗塞或腦萎縮，引起肢體運動障礙和癱瘓；腎動脈粥樣硬化引起的高血壓、腎萎縮和腎功能衰竭；因為它涉及全身并引起功能障礙，它已成為死亡和殘疾的主要原因。因此，做好預防和控制工作引起了全世界的關(guān)注。并成為新世界的重要課題。29，治療生活方式改變(TLC)，減少飽和脂肪酸(占總熱量的7%)和膽固醇攝入(200毫克/天)，提倡從食物中補充植物甾醇(2克/天)和可溶性纖維素(25克/天)，以減輕體重和增加體力活動，30，降脂藥物的應用原則，在2006版指南中建議住院患者在出院前應根據(jù)以下原則使用降脂藥物進行治療：LD

4、L-C應低于100毫克/分升，并可進一步降低至70毫克/分升以下。如果治療前LDL-C為100毫克/分升，如果治療后LDL-C仍為100毫克/分升，則應進行LDL-C藥物強化治療(可能需要聯(lián)合LDL-C藥物)，如果甘油三酯為200499毫克/分升，則有必要將非HDL-C降低至130毫克/分升以下，最好是100毫克/分升以下。如果甘油三酯為500毫克/分升，則治療應側(cè)重于預防胰腺炎，然后考慮使LDL-C治療達到標準。如果可能的話，我們應該把非HDL-C的排放量減少到130毫克/分升以下。減少非HDL-C的方法包括：積極減少LDL-C、煙酸(在減少LDL-C的基礎(chǔ)上)和貝特類(在減少LDL-C的基

5、礎(chǔ)上)。2006年更新的指南特別強調(diào)強化調(diào)脂的臨床應用，建議LDL-C可降至70毫克/分升以下，高風險患者至少可降至30.40%；在治療前，高LDL-C患者應選擇他汀類藥物或聯(lián)合藥物，以將LDL-C比基線降低50%以上。高血壓的治療，高血壓的危險，高血壓的治療目標，高血壓的危險，原發(fā)性高血壓(EH)是我國最常見的心血管疾病，其臨床表現(xiàn)為體循環(huán)血壓持續(xù)升高，原因不明，常伴有不同程度的心、腦、腎等器官疾病。根據(jù)臨床流行病學調(diào)查，1999年底我國高血壓人數(shù)達到1.1億，2002年達到1.6億，近10年來每年增加350萬人。其特點是發(fā)病率、致殘率和死亡率高，控制率、服藥率和知曉率低。國內(nèi)外研究表明，收

6、縮壓每降低10-14毫微克，舒張壓每降低4毫微克，中風、冠心病和心血管事件的風險將分別降低40%、16.7%和33.3%。因此，如何合理控制血壓，減輕疾病負擔已成為當今社會的焦點之一。高血壓的風險分層。主張根據(jù)高血壓和其他心血管危險因素的分類，對患者進行分類，是否存在亞臨床器官損害、糖尿病、心血管疾病和腎臟疾病。治療方案的選擇是根據(jù)患者的初始風險水平確定的。被診斷患有心血管疾病和腎臟疾病的患者屬于極高風險群體。34。高血壓治療的目標是在2006年將血壓控制在140/90毫微克，在糖尿病和腎病患者中控制在130/80毫微克。在強調(diào)非藥物治療可以改善生活方式的同時，建議初始治療藥物應選擇阻滯劑和/

7、或ACEI，如有必要，添加其他藥物如噻嗪類利尿劑。建議有強烈適應癥的高血壓患者參考JNC7的治療建議。對于非藥物治療，體重減輕的體重指數(shù)應該降低到24以下。任何人都不應每天將鹽限制在6克以內(nèi)，減少膳食脂肪，補充適量的高質(zhì)量蛋白質(zhì)，多吃蔬菜和水果，并限制飲酒。緩解精神壓力，保持心理平衡和樂觀態(tài)度。在其他方面戒煙。36，(4)接種流感疫苗。2006年新指南首次增加了流感疫苗接種的建議，但過去并未建議使用流感疫苗，這是本指南中最突出的變化。根據(jù)美國疫苗接種咨詢委員會和疾病控制和預防中心對流感預防的建議。美國心臟協(xié)會認為心血管疾病患者是流感的高危人群，建議采取預防措施。因此，在2006年的更新版本中，

8、美國心臟協(xié)會/美國心臟協(xié)會首次提出心血管疾病患者應該接種流感疫苗。37，(5)控制體重，建議將體重指數(shù)降低或保持在18.524.9公斤/平方米。建議相關(guān)人員不斷鼓勵患者通過體育鍛煉保持和減肥，控制熱量攝入和規(guī)范行為。在2006年的更新版本中，腰圍的治療目標增加了。建議男性腰圍為40英寸(約102厘米)，女性為35英寸(約89厘米)。需要強調(diào)的是，應該在每次就診時對體重指數(shù)和腰圍進行評估，初始減肥目標應該設(shè)定在10%。積極運動和適當運動可以增加脂肪消耗，減少膽固醇沉積，提高胰島素敏感性，有利于預防肥胖，控制體重，增加循環(huán)功能，調(diào)節(jié)血脂，降低血壓，減少血栓形成，是預防腦血栓、腦栓塞和冠心病的積極措施。應該進行適當?shù)捏w育鍛煉和身體活動以避免疲勞。在體育鍛煉方面，提倡每天鍛煉30分