1、癲癇健康知識(shí)宣教,1,PPT學(xué)習(xí)交流,癲癇的定義,癲癇發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)和特點(diǎn),癲癇大發(fā)作時(shí)的急救措施,癲癇的治療及護(hù)理,2,PPT學(xué)習(xí)交流,癲癇的定義,俗稱(chēng)“羊癲瘋”、“羊角風(fēng)” 患病率7 我國(guó)癲癇患者超過(guò)900萬(wàn)，每年新發(fā)患者40萬(wàn),3,PPT學(xué)習(xí)交流,癲癇的定義,定義：癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng) 元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神 經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性疾病。,表現(xiàn)：根據(jù)大腦受累的部位和異常放電擴(kuò)散 的范圍，發(fā)作可表現(xiàn)為不同程度 的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為、自主神 經(jīng)障礙等，或兼而有之。 特征：具有反復(fù)發(fā)作性、短暫性、刻板性、 癥狀復(fù)雜性、病因多樣性的等特征。,4,PPT學(xué)習(xí)交流,癲癇的臨床表現(xiàn),(

2、1).癲癇大發(fā)作特征 全身抽搐、意識(shí)障礙,強(qiáng)直期： 抽搐、BP上升、P升高、R暫停 陣攣期： 分泌物增多、反射消失 痙攣后期：牙關(guān)緊閉、大小便失禁 醒后： 頭痛、疲乏、對(duì)抽搐無(wú)記憶,5,PPT學(xué)習(xí)交流,癲癇的臨床表現(xiàn),（2）小發(fā)作，可短暫(510秒)意識(shí)障礙或喪失，而無(wú)全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作，有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、 低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng) （3）局限性發(fā)作，一般見(jiàn)于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動(dòng)或感覺(jué)異常， 可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè)，則可表現(xiàn)為大發(fā)作。,(4)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作（又稱(chēng)復(fù)雜部 分性發(fā)作），可表現(xiàn)為發(fā)作突然， 意識(shí)模糊，有不規(guī)則及不

3、協(xié)調(diào)動(dòng) 作(如咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、 掙扎等)。病人的舉動(dòng)無(wú)動(dòng)機(jī)、 無(wú)目標(biāo)、盲目而有沖動(dòng)性， 發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，有時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)天。 病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)毫無(wú)記憶。,6,PPT學(xué)習(xí)交流,癲癇的檢查,腦電圖最重要 常規(guī)腦電圖癇性放電的檢出率只有30-50%，所以不能僅根據(jù)癇性放電的有無(wú)來(lái)確定癲癇診斷 24小時(shí)視頻腦電圖發(fā)現(xiàn)癇性放電的幾率70-80%,7,PPT學(xué)習(xí)交流,癲癇的治療,以藥物治療為主。診斷明確后即應(yīng)堅(jiān)持足量足療程的長(zhǎng)期、規(guī)律藥物治療 70%患者藥物治療可以控制發(fā)作，其中50%患者可以停藥 約30%為藥物難治性癲癇，可考慮手術(shù)治療,8,PPT學(xué)習(xí)交流,治療藥物,傳統(tǒng)藥物如苯妥英鈉、魯米那、卡馬西平

4、、丙戊酸鈉、安定等 新藥如奧卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等。優(yōu)點(diǎn)：副作用小、致畸性小、藥物間相互作用小、服藥方便等 “中藥”-？,9,PPT學(xué)習(xí)交流,安全護(hù)理,心理護(hù)理,健康指導(dǎo),用藥護(hù)理,10,PPT學(xué)習(xí)交流,1.安全護(hù)理 1)保持病房的安靜,限 制探視人員. 2)室內(nèi)光線(xiàn)柔和,無(wú)刺激, 床兩側(cè)有床檔,危險(xiǎn)品 遠(yuǎn)離床頭柜,最好不要 放置熱水瓶等,癲癇的護(hù)理,2.用藥護(hù)理 1)抗癲癇的藥物不能隨意停服,減量增量或者換藥 2)胃內(nèi)食物 可能稀釋或吸附藥物,或于藥物結(jié)合,如丙戊酸鈉飯后服用,苯妥英鈉于食物同時(shí)服用吸收快,卡馬西平于食物同時(shí)服用吸收快,則此兩種藥物要于食物同時(shí)服用效果好.,1

5、1,PPT學(xué)習(xí)交流,3.心理護(hù)理 因此應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫 助 、愛(ài)護(hù)，針對(duì)思想顧 慮 及時(shí)給予疏導(dǎo)，消除自 卑心理,使其有一個(gè)良好的 生活環(huán)境、愉快的心情、 良好的情緒。增強(qiáng)治愈的 信心！,4.健康指導(dǎo) （1）生活方式指導(dǎo) 工作,生活安排合理,避免有強(qiáng)光刺激,易疲勞,生活不規(guī)律的職業(yè) （2）避免誘發(fā)因素 生活中減少精神 ,感覺(jué),味覺(jué)刺激,避免饑餓,睡眠不足,便秘,勞累等,預(yù)防感冒 （3）注意安全 （4）定期復(fù)查,癲癇的護(hù)理,12,PPT學(xué)習(xí)交流,癲癇大發(fā)作怎么辦,協(xié)助患者側(cè)臥、將頭部放低偏向一側(cè) 取下眼鏡、假牙，松開(kāi)領(lǐng)口、領(lǐng)帶 避免擦傷：將手邊的柔軟物墊在病人頭下，移去病人身邊的危險(xiǎn)物品 防止咬