抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則試題答案(2019濟(jì)南市繼續(xù)教育)_第1頁
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文檔簡介

1、1.圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗生素,清潔手術(shù)預(yù)防性用藥時(shí)間不得超過(c)小時(shí)A.2B.3C.24D.6E.122.四環(huán)素類抗生素不應(yīng)用于(丙)歲以下的兒童A.14B.16C.8D.18E.123.所有頭孢菌素對(duì)以下哪種細(xì)菌的抗菌效果都很差A(yù).產(chǎn)氣腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.甲氧西林敏感葡萄球菌D.腸球菌E.大腸桿菌5.喹諾酮類的適應(yīng)癥,誤差為(C)A.可用于腸桿菌科細(xì)菌和綠膿桿菌引起的尿路感染可用于肺炎克雷伯菌、腸桿菌、假單胞菌等革蘭氏陰性桿菌引起的下呼吸道感染C.有效對(duì)抗耐甲氧西林葡萄球菌感染D.它是成人傷寒沙門氏菌感染的首選E.可用于由志賀氏菌、非傷寒沙門氏菌、副溶血弧菌等引起的成人腸道感染7.淋

2、病奈瑟菌引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎是未選用的藥物A.左氧氟沙星B.環(huán)丙沙星C.氧氟沙星D.利福平E.四環(huán)素8.結(jié)核病的再治療療程一般為(d)個(gè)月A.3B.4C.5D.6E.89.治療猩紅熱的首選(三)A.紅霉素B.磺胺類C.青霉素D.大環(huán)脂質(zhì)E.頭孢霉素類10.下列不屬于治療皮膚炭疽的藥物是(b)A.環(huán)丙沙星B.滅滴靈C.左氧氟沙星D.強(qiáng)力霉素E.羥氨芐青霉素12.對(duì)實(shí)施食管靜脈曲張硬化治療的患者,預(yù)防性應(yīng)用抗生素,如果對(duì)頭孢菌素過敏,可考慮改用(d)A.第三代頭孢菌素B.磺胺類藥C.青霉素類D.氟喹諾酮類E.氨基糖甙類13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立包括傳染病、藥學(xué)(特別是臨床藥學(xué))、醫(yī)院感染管理等相關(guān)專業(yè)人

3、員在內(nèi)的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍A.臨床微生物B.寄生蟲學(xué)C.生理學(xué)D.病理E.免疫學(xué)14.第三代頭孢菌素注射液產(chǎn)品不包括(d)A.頭孢噻肟B.頭孢曲松C.頭孢他啶D.頭孢泊肟酯E.頭孢哌酮15.關(guān)于克林霉素的抗菌特性,不正確的是(c)A.對(duì)大多數(shù)厭氧菌有效B.對(duì)溶血性鏈球菌和綠色鏈球菌有效C.它對(duì)大多數(shù)革蘭氏陰性菌有效D.對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效E.對(duì)肺炎球菌有效16.關(guān)于對(duì)氨基水楊酸,以下描述是錯(cuò)誤的(e)A.僅對(duì)分枝桿菌有效B.這是一種二線抗結(jié)核藥物C.靜脈滴注時(shí)避免避光,以防無效。D.可引起結(jié)晶尿、蛋白尿、管狀尿和血尿等E.患有嚴(yán)重腎病的病人可以使用這種藥17.關(guān)于尿路感染的治療原則,錯(cuò)誤的

4、說法是(二)A.在使用抗菌藥物前,取干凈的尿液,進(jìn)行病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)B.靜脈注射抗生素是急性單純性下尿路感染患者的首選C.有發(fā)熱等明顯全身癥狀的急性腎盂腎炎患者,應(yīng)注射給藥,發(fā)熱后可改為口服D.導(dǎo)尿管相關(guān)的尿路感染應(yīng)盡快清除或更換E.抗菌治療無效的患者應(yīng)進(jìn)行全面的泌尿系統(tǒng)檢查。如有尿路結(jié)石、解剖畸形或尿路功能異常等復(fù)雜因素,應(yīng)予以糾正或治療18.流行性腦脊髓膜炎的療程一般為(b)A.3 5天B.5 7天C.6 9天D.7-10天E.10 14天19.(二)由(二)引起的血流感染大多發(fā)生在社區(qū)A.腸球菌B.肺炎鏈球菌C.克雷伯氏菌D.不動(dòng)細(xì)菌屬E.銅綠假單胞菌20.感染耐甲氧西林金黃色葡萄球

5、菌的疔瘡和癰患者可以用(a)治療A.糖肽類B.抗真菌藥物C.第一代頭孢菌素D.滅滴靈E.碳青霉烯類31.(一)當(dāng)與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌性腦膜炎時(shí),前者的劑量可適當(dāng)減少以減少其毒性反應(yīng)A.兩性霉素bB.青霉素C.紅霉素D.氯林可霉素E.第三代頭孢菌素32.骯臟感染手術(shù)(切口)抗菌藥物的使用原則是(二)A.術(shù)前1天,術(shù)后無需預(yù)防性使用抗菌藥物B.手術(shù)前已開始應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療33.以下哪種抗菌藥物已被證實(shí)對(duì)孕婦有危險(xiǎn),但它可能仍有更多益處(甲)A.替加環(huán)素B.紅霉素C.氨曲南D.磷霉素E.阿奇霉素34.下列哪種手術(shù)、類切口可能含有革蘭陰性桿菌和厭氧菌(如脆弱擬桿菌)(一)A.結(jié)腸、直腸和闌尾手

6、術(shù)B.胸外科(食管、肺)C.頜面外科(下頜骨骨折切開復(fù)位或內(nèi)固定術(shù)、面部整形及移植手術(shù)、正頜外科)D.頭頸部手術(shù)(通過口咽粘膜)E.脊髓手術(shù)35.開放性骨折內(nèi)固定類手術(shù)切口,不可能存在污染菌(D)A.金黃色葡萄球菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.革蘭氏陰性細(xì)菌36.對(duì)于腸桿菌科細(xì)菌引起的肺膿腫的治療,合適的藥物是(甲)A.第三代頭孢菌素氨基糖苷類B.第一代和第二代頭孢菌素C.氨芐西林或阿莫西林甲硝唑D.青霉素E.糖肽利福平37.人工瓣膜感染性心內(nèi)膜炎和真菌性心內(nèi)膜炎的治療療程應(yīng)為(D)或更長,以降低復(fù)發(fā)率A.1 2周B.2 4周C.4 6周D.6 8周E.8 12周38.下列

7、用于治療白內(nèi)障手術(shù)引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎的可選藥物是(丁)A.糖肽類B.阿米卡星C.頭孢唑啉D.利福平E.利奈唑胺39.白喉抗菌藥物的首選(二)A.紅霉素B.鏈霉素C.青霉素D.磺胺類E.喹諾酮類40.以下關(guān)于炭疽的說法是錯(cuò)誤的A.病原體是炭疽桿菌B.這是一種乙類傳染病C.一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即向有關(guān)部門報(bào)告D.病人應(yīng)該強(qiáng)制住院,嚴(yán)格隔離E.皮膚損傷應(yīng)該手術(shù)切除41.有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),臨床診斷為細(xì)菌感染的患者應(yīng)在開始抗菌治療前及時(shí)留下相應(yīng)的合格標(biāo)本,特別是無菌部位的標(biāo)本如(D),并送去進(jìn)行病原體檢測(cè)A.唾液B.焦急C.腦脊髓液D.血E.痰42.對(duì)于經(jīng)皮手術(shù),如心血管手術(shù)、頭頸部手術(shù)、胸腹壁手術(shù)、四肢軟組

8、織手術(shù)和骨科手術(shù),通常選擇(A)類抗菌藥物A.脆弱擬桿菌B.革蘭氏陰性菌C.金黃色葡萄球菌D.革蘭氏陽性菌E.大腸桿菌43.肝功能不全的病人應(yīng)該用林可霉素治療A.根據(jù)原來的治療量B.小心減少肝病的數(shù)量C.出現(xiàn)嚴(yán)重肝病時(shí),減少并謹(jǐn)慎使用D.小心減少肝病的數(shù)量E.絕對(duì)禁止使用44.氧頭孢菌素類抗菌藥物下列哪種細(xì)菌活性較弱(一)A.銅綠假單胞菌B.腸桿菌科細(xì)菌C.流感嗜血桿菌D.腦膜炎奈瑟菌E.鏈球菌45.碳青霉烯類抗生素臨床合理應(yīng)用的重點(diǎn)不包括(一)A.感染多重耐藥菌的重癥患者有使用碳青霉烯類抗生素的指征B.耐多種藥物的定植菌或攜帶菌不應(yīng)用碳青霉烯類抗生素治療C.有用藥指征的患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)病因診斷和及

9、時(shí)降壓治療d、根據(jù)病原菌種類和抗菌藥物的藥動(dòng)學(xué)/藥效學(xué)特征選擇合適的碳青霉烯類E.除了厄他培南可以作為選擇性結(jié)腸手術(shù)的預(yù)防藥物外,碳青霉烯類抗生素沒有其他預(yù)防藥物的適應(yīng)癥,不能作為預(yù)防藥物使用46.治療鼠疫的首選藥物是(丁)A.氯霉素B.四環(huán)素C.羅紅霉素D.鏈霉素E.頭孢他啶47.氨基糖苷類抗生素不應(yīng)與速尿一起使用的原因是A.速尿加速了它的排泄B.呋塞米抑制其吸收C.呋塞米增加其腎毒性D.呋塞米增加其耳毒性E.呋塞米增加過敏性休克的風(fēng)險(xiǎn)48.利奈唑胺的適應(yīng)癥不包括(d)A.耐萬古霉素糞腸球菌感染,包括血流感染B.醫(yī)院獲得性肺炎,病原體是金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌C.皮膚和軟組織感染,致病菌有

10、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、甲類溶血性鏈球菌或乙類鏈球菌D.敏感肺炎鏈球菌引起的社區(qū)獲得性肺炎E.社區(qū)獲得性肺炎,包括血流感染49.為了治療51.腦脊液分流手術(shù)切口,可能污染細(xì)菌是(a)A.金黃色葡萄球菌,凝固酶陰性葡萄球菌B.鏈球菌C.革蘭陰性桿菌D.革蘭氏陽性桿菌E.消化鏈球菌52.下面對(duì)嚴(yán)重感染的描述是錯(cuò)誤的A.低血壓癥B.出現(xiàn)低氧血癥C.抗菌藥物可以直接使用D.器官功能障礙E.慎用碳青霉烯類藥物53.治療立克次體感染的首選藥物是(丙)A.磺胺嘧啶B.羥氨芐青霉素C.強(qiáng)力霉素D.頭孢拉定E.阿米卡星54.替加環(huán)素不應(yīng)用于以下(a)感染A.變形桿菌;多變的人(物);普路提斯(希臘海神)B.葡

11、萄球菌(甲氧西林敏感和耐藥菌株)C.耐碳青霉烯類腸桿菌科和不動(dòng)桿菌D.咽喉炎鏈球菌群E.糞腸球菌55.目前,我國腸球菌對(duì)萬古霉素等糖肽的耐藥率在(C)以內(nèi)A.2%B.4%C.5%D.8%E.10%56.達(dá)托霉素與細(xì)菌(B)的結(jié)合導(dǎo)致其電位迅速去極化,最終導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞死亡A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.細(xì)胞核D.細(xì)胞質(zhì)E.細(xì)胞器57.下列哪種抗結(jié)核藥物療效較差(甲)A.鏈霉素B.利福平C.利福噴丁D.異煙肼E.乙胺丁醇58.治療念珠菌引起的腎盂腎炎,合適的藥物是(丁)A.氟康唑B.FaropenemC.哌拉西林D.頭孢他啶E.呋喃妥英59.中國常見的條件致病真菌是(二)A.放線菌、毛霉和隱球菌B.念珠菌

12、、曲霉和隱球菌C.放線菌、曲霉和隱球菌D.放線菌、隱球菌和孢子絲菌E.放線菌、毛霉和諾卡氏菌60.以下關(guān)于氣性壞疽治療原則的說法是錯(cuò)誤的(四)A.病人住在一個(gè)病房,實(shí)行床邊接觸隔離B.盡快進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)以清除感染和壞死組織,并采集傷口分泌物進(jìn)行有氧和無氧培養(yǎng)C.如有必要,應(yīng)進(jìn)行截肢D.早期應(yīng)用足量的抗有氧藥物,聯(lián)合應(yīng)用抗厭氧菌藥物時(shí)合并厭氧菌感染E.療程視乎情況及感染程度而定61.建議接受經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)的患者預(yù)防性使用甲類抗生素,但用藥時(shí)間不應(yīng)超過24小時(shí)A.第一代和第二代頭孢菌素甲硝唑B.第三代頭孢菌素C.第二代頭孢菌素多西環(huán)素D.第三代頭孢菌素萬古霉素E.磺胺類藥62.抗菌藥物的選擇應(yīng)以

13、(四)為目標(biāo),確??咕幬锏亩鄻踊疉.保證療效,避免耐藥性B.價(jià)格低廉,療效確切C.廣譜,價(jià)格適中D.優(yōu)化結(jié)構(gòu),確保合理的臨床需求E.確保安全性和廣譜性63.具有抗發(fā)酵細(xì)菌的碳青霉烯類藥物不包括(丙)A.亞胺培南/西司他丁B.美羅培南C.依他培南D.帕尼培南/倍他米隆E.比阿培南和多利培南64.治療支原體肺炎的首選藥物是(丁)A.氯霉素B.多粘菌素C.鏈霉素D.紅霉素E.環(huán)丙沙星65.關(guān)于達(dá)托霉素,下面的說法是正確的A.它不能用于治療肺炎,因?yàn)樗梢员环闻荼砻婊钚晕镔|(zhì)滅活B.抗菌譜包含革蘭氏陰性菌和陽性菌C.與阿奇霉素屬于同一類抗菌藥物D.可用于金黃色葡萄球菌感染,但不能治療復(fù)雜的皮膚和軟組織

14、感染E.不會(huì)導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞肺炎66.為了減少復(fù)發(fā),急性細(xì)菌性鼻竇炎的治療療程應(yīng)為(E)A.1 3天B.5 7天C.6 9天D.7-10天E.10 14天67.膿胸患者通常應(yīng)在體溫正常后停止服藥以防止復(fù)發(fā)(),外周血白細(xì)胞恢復(fù)正常,胸部x光片顯示胸水吸收A.3天B.五天C.一竟D.10天E.兩周68.治療由腐生葡萄球菌引起的腎盂腎炎,合適的藥物是A.第二代或第三代頭孢菌素B.-內(nèi)酰胺類C.碳青霉烯類D.氟喹諾酮類E.糖肽類69.下列急性感染性腹瀉不使用抗菌藥物治療(乙)A.霍亂B.腸出血性大腸桿菌腸炎C.沙門氏菌胃腸炎D.游客腹瀉E.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌70.通常不選擇用于治療急性牙周膿腫的藥物

15、是A.羥氨芐青霉素B.頭孢霉素類C.滅滴靈D.恩替卡韋E.氯林可霉素71.下列哪種抗菌藥物會(huì)引起溶血C.四環(huán)素D.慶大霉素E.強(qiáng)力霉素72.下列哪種類型的手術(shù)和切口可能在口咽部含有厭氧菌(如消化鏈球菌)(乙)A.頭頸部手術(shù)(通過口咽粘膜)B.胃、十二指腸和小腸手術(shù)C.胸外科(食管、肺)D.頜面外科(下頜骨骨折的切開復(fù)位或內(nèi)固定,面部整形外科,包括移植外科和正頜外科)E.乳房手術(shù)(乳腺癌、乳房成形術(shù)、乳房再造等植入手術(shù))73.下列不屬于第一代頭孢菌素的是(乙)A.頭孢唑啉B.頭孢克洛C.頭孢拉定D.頭孢氨芐E.頭孢羥氨芐74.下面對(duì)碳青霉烯類抗生素使用注意事項(xiàng)的描述是錯(cuò)誤的A.禁止對(duì)這種藥物及其配伍成分過敏的患者服用B.這些藥物不適合治療輕度感染,但可用作預(yù)防藥物C.不建議將本品與丙戊酸或雙丙戊酸聯(lián)合使用亞胺培南/西司他丁不應(yīng)用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者E.腎功能不全患者和老年患者應(yīng)根據(jù)

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