1、掌握呼吸道疾病患者的護理、概況、1、學(xué)習(xí)交流PPT、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思路、學(xué)習(xí)目標、1呼吸系統(tǒng)常見患者的護理評價。呼吸道疾病簡介、3了解本系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能與疾病的關(guān)系，2協(xié)助胸腔穿刺、纖維支氣管鏡檢查、胸腔閉式引流等操作，2、交流PPT學(xué)習(xí)，第一節(jié)包括呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能、壁層在內(nèi)，熟悉常用護理專業(yè)技術(shù)的交流PPT，呼吸道疾病簡介、呼吸器、 鼻咽喉氣管支氣管、下呼吸道、學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)和生理功能、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思路、4、交流PPT，是學(xué)習(xí)呼吸道的起點，也是嗅覺器官。 感受各種氣味刺激、濕潤、加溫、空氣凈化等功能。 鼻、呼

2、吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能、呼吸道疾病概要、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和身體特征、常用診療技術(shù)、主題、5、學(xué)習(xí)交流PPT、咽、咽、咽、口咽、咽三個部分，呼吸的位置：位于鼻腔、口腔、喉的后方。 呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能、呼吸系統(tǒng)疾病的概要、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和身體特征、常用診療技術(shù)、主題、6、學(xué)習(xí)交流PPT、是氣體的通路，也是發(fā)音器官。 位置：位于頸前部正中，上接第4頸椎下平第6頸椎接氣管。 組成：由軟骨韌帶喉肌組成。 功能：發(fā)聲的主要器官，在咳嗽中起主要作用。 吞咽時，會厭惡遮住喉嚨的口，以免食物進入下呼吸道。喉、呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能、呼吸系統(tǒng)疾病的概要、學(xué)習(xí)目標、

3、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和身體特征、常用診療技術(shù)、思考問題、7、學(xué)習(xí)交流PPT、氣管和主支氣管、大體結(jié)構(gòu)、組織結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和身體特征、常用診療技術(shù)、思考問題、8、交流PPT、肺的位置和形態(tài)、右肺(3葉)、 左肺(2葉)、呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能、呼吸系統(tǒng)疾病的概要、學(xué)習(xí)肺實質(zhì)、肺間質(zhì)、氣導(dǎo)部(肺內(nèi)支氣管樹)、換氣部(呼吸部)、肺內(nèi)結(jié)締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能、呼吸系統(tǒng)疾病的概要、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和身體特征、常用診療技術(shù)肺內(nèi)的各級支氣管分支， 細支氣管、末梢細支氣管、通氣部、呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡、肺泡、呼吸道疾病的概要、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)與

4、功能、常見癥狀與體征、常用診療技術(shù)、思路、11、型細胞分泌肺泡表面活性物質(zhì)，降低肺泡表面張力，維持肺泡的擴張狀態(tài)。 相鄰肺泡之間有少量結(jié)締組織，富含血管和彈性纖維，稱為肺泡隔。呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能、呼吸系統(tǒng)疾病的概況、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、主題、12、學(xué)習(xí)交流PPT，肺間質(zhì)即肺內(nèi)結(jié)締組織和其中的血管、淋巴管和神經(jīng)。 肺間質(zhì)內(nèi)有許多彈性纖維和巨噬細胞。 進入肺泡腔的巨噬細胞稱為肺泡巨噬細胞，來源于單核細胞，具有非?；钴S的吞噬、免疫和分泌功能，發(fā)揮著重要的防御作用。、呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能、呼吸系統(tǒng)疾病的概況、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和身體特征、常

5、用診療技術(shù)、主題、13、學(xué)習(xí)交流PPT，肺的供血肺是雙重供血，即肺循環(huán)和支氣管循環(huán)。 肺循環(huán)：由肺動脈肺泡毛細血管網(wǎng)肺靜脈組成，主要功能是進行氣體交換。 支氣管循環(huán)：由支氣管動脈和靜脈組成，是支氣管、肺泡和胸膜的營養(yǎng)血管。 呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能，呼吸系統(tǒng)疾病的概要，學(xué)習(xí)目標，構(gòu)造和功能，常見癥狀和身體特征，常用診療技術(shù)，思考題，14，學(xué)習(xí)交流PPT，、呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能，呼吸道疾病的概要，學(xué)習(xí)目標，構(gòu)造和功能，常見癥狀和身體特征，常用診療技術(shù)，思考題，15， 學(xué)習(xí)交流PPT、呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能、呼吸道疾病的概況、呼吸系統(tǒng)功能、生物與外界環(huán)境之間的氣體交換過程稱為呼吸。 通過

6、呼吸，生物體從外界環(huán)境攝取新陳代謝所需的O2，排出代謝過程中產(chǎn)生的CO2。 呼吸過程由三個環(huán)節(jié)組成：外呼吸(即呼吸系統(tǒng)的功能)氣體在血液中的輸送內(nèi)呼吸。學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和身體特征、常用診療技術(shù)、主題、16、學(xué)習(xí)交流PPT、呼吸系統(tǒng)功能、呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能、呼吸道疾病的概要、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀呼吸道疾病的概要、呼吸運動的調(diào)節(jié)、呼吸中樞與呼吸節(jié)奏的形成、呼吸的反射性調(diào)節(jié)、 化學(xué)敏感呼吸反射、肺牽引反射、化學(xué)感受器、化學(xué)因子調(diào)節(jié)呼吸、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)與功能、常見癥狀與身體特征、常用診療技術(shù)、主題、18物理防御：咳嗽反射：噴嚏反射：吞噬細胞防御：免疫防御：呼吸系統(tǒng)解剖

7、結(jié)構(gòu)與生理功能、呼吸系統(tǒng)疾病概況、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)與功能、常見癥狀與身體特征、 常用診療技術(shù)、思考題、19、學(xué)習(xí)交流PPT、護理評價結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思考題、20、學(xué)習(xí)交流PPT、健康史： (1)一般資料(2)主訴和現(xiàn)病史(3)既往史(4)藥史(5)痰(sputum )是由支氣管粘膜分泌物、肺泡滲出物或異物形成的咳痰(expectoration )是支氣管支氣管平滑肌的收縮、粘膜上皮細胞的纖毛運動及咳嗽反射，從而將呼吸道分泌物排出體外的動作。呼吸道疾病簡介、常見癥狀和體征咳嗽和咳痰、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思路、22、學(xué)習(xí)交流PPT、1 .呼吸

8、道感染2 .過敏性疾病3 .腫瘤4 .結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思路、23、學(xué)習(xí)交流PPT、(1) 急性上呼吸道感染：呼吸道疾病概要；(2)肺癌：(3)慢性支氣管炎：() 刺激性咳嗽是金屬音、寒冷天氣、早晨、睡前改變體位時加重，與改變體位有關(guān)，24、交流PPT，1咳嗽的特征；(1)持續(xù)時間，呼吸道疾病概要；(2)性質(zhì)、頻率和程度常見癥狀與體征， 常用診療技術(shù)、思考題、25、學(xué)習(xí)交流PPT、2 .痰的特征、(1)痰量、呼吸道疾病的概要、(2)痰的形狀、(3)痰的顏色、(3)痰的顏色、(1)支氣管炎、肺炎或支氣管哮喘：呼吸道疾病的概要、(2)支擴張、肺膿腫：(3)肺水腫：常見癥狀和

9、體征咳嗽和咳痰、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、 常見癥狀和體征、體征支氣管引流不良，27、學(xué)習(xí)交流PPT，肺源性呼吸困難(pulmonary dyspnea )是指呼吸道疾病能主觀感覺到患者氣短、呼吸困難，客觀檢查呼吸頻率、節(jié)奏和深度異常。 嚴重時發(fā)紺，鼻翼煽動，張口聳肩，端坐呼吸。 根據(jù)呼吸道疾病概述、常見癥狀和生命體征肺源性呼吸困難、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和生命體征、常用診療技術(shù)、思路、28、學(xué)習(xí)交流PPT、肺源性呼吸困難發(fā)生的急緩，可分為1、急性呼吸困難：肺炎。 呼吸道疾病簡介、常見癥狀和體征肺源性呼吸困難、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思路、29、學(xué)習(xí)交流PPT、

10、1、呼吸困難分類、吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思路、30、學(xué)習(xí)交流PPT； 常見癥狀和體征咯血、咯血是指喉部以下的氣道或肺組織出血，血液隨著咳嗽從口腔咯出。 呼吸道疾病概述、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)與功能、常見癥狀與體征、常用診療技術(shù)、主題、31、學(xué)習(xí)交流PPT、常見癥狀與體征咯血、呼吸道疾病概述、病因：學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)與功能、常見癥狀與體征、常用診療、32、交流PPT，1吐血與咯血的鑒別、呼吸道疾病概述、2咯血程度； 3咯血前兆，少量咯血：痰中帶血或100ml/d，中量咯血： 100-500ml/d結(jié)構(gòu)與功能，常見癥狀與體征，常用診療技術(shù)，思考題，33，學(xué)

11、習(xí)交流PPT，咯血時患者呼吸頻率，節(jié)律與深度變化，呼吸困難與肺部呼吸音有無變化，顏色，脈搏，大量咯血時，患者有極度緊張、面色蒼白、胸悶氣喘、咯血不良等窒息前兆的表現(xiàn)，應(yīng)引起充分重視，采取相應(yīng)措施。 病情進一步惡化時，有表情可怕、張開嘴張眼、雙手紊亂、出汗、唇指發(fā)紺、大小便失禁、意識喪失等血塊堵塞氣道引起窒息的表現(xiàn)，應(yīng)緊急處理。 呼吸道疾病概述、常見癥狀和體征咯血、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思維主題、34、學(xué)習(xí)交流PPT、胸痛(chest pain )是由胸內(nèi)臟器官或胸壁組織病變引起的胸部痛。 胸膜性胸痛是指由于肺或胸膜病變累及壁層胸膜而引起的胸痛。 常見于呼吸道疾病概

12、述、常見癥狀和體征胸痛、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思惟、35、學(xué)習(xí)交流PPT、肺炎、肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫、氣胸、胸膜炎等。 胸痛也見于心血管病、縱隔或食管病變、肋間神經(jīng)痛及其他器官所致的放射性疼痛。呼吸道疾病概述、常見癥狀和體征胸痛、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思路、36、學(xué)習(xí)交流PPT、呼吸道疾病概述、常見癥狀和體征胸痛、胸痛性質(zhì)、胸痛部位、學(xué)習(xí)目標、37、學(xué)習(xí)交流PPT、呼吸道疾病概述、常見癥狀和體征胸痛， 學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思路、1 .伴胸痛和高燒常見于肺炎。 2 .自發(fā)性氣胸在屏氣、劇烈咳嗽時，或隨后突

13、然伴有劇烈胸痛，往往伴有氣急或紫紺3 .肺癌侵入壁層胸膜或肋骨時，出現(xiàn)隱痛，進行性惡化4 .胸膜炎患者經(jīng)常發(fā)生患側(cè)疼痛、38、交流PPT、呼吸道疾病概述、心理社會狀況、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和身體特征、常用診療技術(shù)、思考問題、患者對疾病的理解程度、疾病對日常工作和生活的影響、個人和家庭的應(yīng)對能力和心理適應(yīng)能力、評價家庭和所在本系統(tǒng)的疾病患者容易發(fā)生焦慮、悲觀、失望的情緒反應(yīng)、39、學(xué)習(xí)交流PPT、呼吸道疾病概況、輔助檢查、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思惟、1 .血常規(guī)檢查呼吸道感染時、白細胞總數(shù)、中性粒細胞增加。 嗜酸粒細胞的增加提示存在過敏因子，慢性缺氧使紅細

14、胞總數(shù)增加。 2 .痰液檢查是一種簡單有效的檢查方法，可協(xié)助病因明確、療效及預(yù)后觀察。 其檢查內(nèi)容包括痰的一般性狀檢查、顯微鏡檢查、痰菌培養(yǎng)等。 40、學(xué)習(xí)交流PPT，呼吸道疾病概況、輔助檢查、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和身體特征、常用診療技術(shù)、思路、3 .肺功能測定肺活量(VC )、殘留量(RV )，4 .影像學(xué)檢查主要包括胸部x線檢查、CT檢查、MRI及介入放射診斷。 x線檢查可顯示病變的性質(zhì)、部位和范圍，為臨床診斷提供重要依據(jù)。 CT檢查可以進一步明確病變部位和性質(zhì)及呼吸道暢通度。、41、交流PPT、呼吸道疾病概況、輔助檢查、學(xué)習(xí)目標、結(jié)構(gòu)和功能、常見癥狀和體征、常用診療技術(shù)、思路、5 .動脈血氣分析動脈血氣檢查提取動脈血氧分壓、動脈血二