1、第12消化系統(tǒng),Digestive System,制作：李陳莉,消化系統(tǒng) 組成：消化管 消化腺 功能： 1、消化、吸收 2、內(nèi)分泌,一、消化管壁的一般結(jié)構(gòu)： 除口腔外,從內(nèi)向外分為四層: 1、粘膜層：分上皮、固有層、粘膜肌層 （1）上皮： 未角化的復(fù)層扁平上皮：分布在消化管 兩端，以保護(hù)功能為主。 單層柱狀上皮：分布在胃、腸，以吸收 和分泌為主。 （2）固有層：疏松結(jié)締組織，內(nèi)含血管、 神經(jīng)、淋巴和腺體等。 （3）粘膜肌層：內(nèi)環(huán)、外縱二層平滑肌,消化管壁的一般結(jié)構(gòu),2、粘膜下層 疏松結(jié)締組織，在食管和十二指腸段有腺體分布；在闌尾和回腸內(nèi)可見到豐富的淋巴組織。 3、肌層：一般分內(nèi)環(huán)、外縱兩層。

2、骨骼?。阂娪谙軆啥?平滑?。阂娪谙苤卸?在兩層肌之間分布有肌間神經(jīng)叢。 4、外膜 分纖維膜和漿膜兩種。,肌層,（一）口腔粘膜的一般結(jié)構(gòu) 上皮復(fù)層扁平，口底上皮很薄。利于化學(xué)物質(zhì)的吸收。 固有層 突向上皮形成舌乳頭，其內(nèi)富有毛細(xì)血管，故新鮮粘膜呈紅色。固有層中尚有粘液性和漿液性的小唾液腺。,二、口腔,粘膜復(fù)層扁平上皮 固有層 舌背部粘膜形成許多乳頭狀隆起，稱舌乳頭（lingual papillae） 可分為四種。,（二）舌,1絲狀乳頭 數(shù)目最多,遍布于舌背各處。乳頭呈圓錐形，淺層上皮角化脫落，外觀白色，稱舌苔。,10余個(gè)，界溝前方。較大，頂端平坦，含有較多味蕾。,2菌狀乳頭,數(shù)目較少，散

3、在于絲狀乳頭之間，乳頭呈蘑菇狀。上皮不角化，含有味蕾，外觀呈紅色。,3輪廓乳頭,味蕾（taste bud）為卵圓形小體，主要分布于菌狀乳頭和輪廓乳頭，少數(shù)散在于軟腭、會(huì)厭內(nèi)。味蕾頂端有很小的味孔。味蕾由三種細(xì)胞組成：,型細(xì)胞（暗）長梭形、 HE染色深、 型細(xì)胞（明）長梭形、HE染色淺、 有微絨毛伸入味孔，故稱味 毛；基底面可見與味覺神經(jīng)末梢形成突觸。都屬感覺上皮細(xì)胞 基細(xì)胞錐形，較小，位于味蕾深部，是未分化細(xì)胞。 味蕾是味覺感受器。舌尖感甜與咸，舌側(cè)面感酸，背感苦。,（三）牙 牙分三部分：牙冠，牙根、牙頸； 牙中央有牙髓腔，開口于牙根底部的牙根孔,腔內(nèi)充滿牙髓。 牙由牙本質(zhì)、釉質(zhì)及牙骨質(zhì)構(gòu)成。

4、 牙根周圍的牙周膜、牙槽骨骨膜及牙齦則統(tǒng)稱牙周組織。 1牙本質(zhì) 構(gòu)成牙的主體，包繞著牙髓腔。由牙本質(zhì)小管、成牙本質(zhì)細(xì)胞、間質(zhì)構(gòu)成。 牙本質(zhì)小管從牙髓腔面向周圍呈放射狀走行,牙的組織結(jié)構(gòu)模式圖,成牙質(zhì)細(xì)胞位于牙本質(zhì)的內(nèi)表面，其突起伸入牙本質(zhì)小管，稱牙本質(zhì)纖維。 間質(zhì)其化學(xué)成分與骨質(zhì)相似，故較骨質(zhì)堅(jiān)硬。 牙本質(zhì)對(duì)冷、痛、觸覺刺激較敏感。 2釉質(zhì) 包在牙冠部的牙本質(zhì)表面，體內(nèi)最堅(jiān)硬的結(jié)構(gòu)。 3牙骨質(zhì) 包在牙根部的牙本質(zhì)外面，其組成及結(jié)構(gòu)與骨組織相似。近牙頸部的牙骨質(zhì)較薄，無骨細(xì)胞。,牙的組織結(jié)構(gòu)模式圖,4牙髓 （dental pulp）為疏松結(jié)締組織。血管、淋巴管和神經(jīng)纖維經(jīng)牙根孔進(jìn)入牙髓,特點(diǎn)：

5、1、上皮為未角化的復(fù)層扁平上皮 2、粘膜肌層為一層縱行平滑肌束 3、粘膜下層含粘液性的食管腺 4、肌層 上1/3段 骨骼肌 中1/3段 骨骼肌與平滑肌混合 下1/3段 平滑肌 5、外膜為纖維膜,四、食 管,肌層,外膜,圖7 食管光鏡圖,內(nèi)斜,中環(huán),外縱,胃皺襞,五、胃,胃粘膜層光鏡結(jié)構(gòu),(一)粘膜 胃皺襞 胃小凹 1、上皮 單層柱狀上皮： 細(xì)胞色淺，頂部胞質(zhì)含大量PAS反應(yīng) 陽性的粘原顆粒。 功能：分泌粘蛋白，在胃粘膜表面形成凝膠層。,2、固有層 含大量的胃腺。 （1）胃底腺：分布于胃底和胃體部，為單管腺，可分為頸、體和底部三部分，由五種細(xì)胞構(gòu)成。,1）主細(xì)胞（胃酶細(xì)胞） LM：分布于胃底腺體

6、部和底部，單層柱狀 胞質(zhì)嗜堿性，核位于基部。 EM：含酶原顆粒，基部含大量RER.golgi 功能： 1、分泌胃蛋白酶原 鹽酸激活 成胃蛋白酶，消化蛋白質(zhì)。 2、凝乳酶（嬰兒期分泌）,（1）胃底腺由五種細(xì)胞組成,胃底腺,壁細(xì)胞,主細(xì)胞,主細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖,2）壁細(xì)胞（泌酸細(xì)胞） LM：分布于胃底腺頸部和體部。細(xì)胞 錐體，胞質(zhì)強(qiáng)嗜酸性核位于中央，可 見雙核 。 EM： 細(xì)胞內(nèi)分泌小管 微管泡系統(tǒng) 功能:合成和分泌胃酸（鹽酸）； 分泌內(nèi)因子。能幫助維生素B12的 吸收。,壁細(xì)胞超微結(jié)構(gòu),3）頸粘液細(xì)胞 位于腺體頸部，細(xì)胞頂部胞質(zhì)中 含粘原顆粒，H-E染色不易著色。 功能：分泌粘液。 4）干細(xì)胞位

7、于腺體底部，可轉(zhuǎn)變?yōu)楸诩?xì) 胞、主細(xì)胞或頸粘液細(xì)胞等。 5）內(nèi)分泌細(xì)胞：銀染后能分辯。,頸粘液細(xì)胞,(二)粘膜下層 (三)肌層：較厚，可分內(nèi)斜、中環(huán)和外縱 三層。 (四)外膜：為漿膜（結(jié)締組織 + 間皮）,3、粘膜肌層： 2-3層平滑肌,(2)賁門腺 粘液腺，分泌粘液 (3)幽門腺,由粘膜表面凝膠粘液層和高濃度的HCO3-構(gòu)成， HCO3-可結(jié)合大量的H，中和了鹽酸對(duì)上皮的侵蝕，有防止胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜損害的作用。,胃粘液-碳酸氫鹽屏障：,四、小 腸 小腸的一般結(jié)構(gòu) 小腸是重要的消化、吸收埸所。其消化吸收功能與小腸的結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系。擴(kuò)大小腸消化和吸收面積的三級(jí)結(jié)構(gòu)包括： 1、環(huán)形皺襞（3x）

8、 2、小腸絨毛（10 x） 3、吸收細(xì)胞表面的微絨毛（20 x）,擴(kuò)大小腸吸收面積的三級(jí)結(jié)構(gòu),小腸環(huán)形皺襞,小腸絨毛：由粘膜上皮和固有層向腸腔突起而成，其中軸為固有層，絨毛根部的上皮下陷形成腸腺。,（一）粘膜 1.上皮：小腸絨 毛和腸腺的上皮 為單層柱狀上皮 (1）柱狀細(xì)胞（吸收細(xì)胞）細(xì)胞呈高柱狀，核位于基部，游離面有紋狀緣。 功能：吸收作用,小腸吸收細(xì)胞表面的微絨毛,（2）杯狀細(xì)胞：分泌粘蛋白。 （3）潘氏細(xì)胞 分布在腸腺的基底部，細(xì)胞呈錐形，胞質(zhì)頂部充滿粗大嗜酸性顆粒，能分泌溶菌酶（4）內(nèi)分泌細(xì)胞 （5）干細(xì)胞 多位于腸腺底 部,可分化增殖為 其它上皮細(xì)胞。,潘氏細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu),2、固有層

9、：結(jié)締組織，內(nèi)含腸腺、淋巴 組織、毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管（中央乳 糜管）以及散在平滑肌等。,3.粘膜肌層內(nèi)環(huán)外縱兩層平滑肌,（二）粘膜下層 十二指腸含十二指腸腺，導(dǎo)管開口于腸腺底部，分泌堿性粘液，具有保護(hù)作用。 （三）肌層內(nèi)環(huán)、外縱兩層平滑肌。 （四）外膜 纖維膜或漿膜。,三段小腸的主要區(qū)別,絨毛 粘膜下層 外膜 十二 葉狀 十二指腸腺 后壁為 指腸 纖維膜 空腸 指狀 漿膜 回腸 錐狀 集合淋巴小結(jié) 漿膜,七、大 腸,大腸包括盲腸、結(jié)腸、闌尾和直腸，是水和無機(jī)鹽的重要吸收埸所。 盲腸和結(jié)腸的主要結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 1、無腸絨毛 2、固有層內(nèi)腸腺發(fā)達(dá)，淋巴組織豐富 3、上皮和腸腺內(nèi)杯狀細(xì)胞數(shù)量多 4、肌層的外縱肌在結(jié)腸形成三條結(jié)腸帶,闌尾的特點(diǎn) 1、管腔小，不 規(guī)則。 2、腸腺短而少。 3、豐富的集合 淋巴小結(jié)。 4、粘膜肌不完 整。,八、腸相關(guān)的淋巴組織,微皺褶細(xì)胞（M細(xì)胞）：形如“拱橋”狀，有攝取抗原和提呈抗原的作用。 M細(xì)胞 B細(xì)胞 漿細(xì)胞 IgA IgA sIgA 上皮細(xì)胞分泌的載體 sIgA可抑制細(xì)菌增殖，中和毒素，保護(hù)腸粘膜。,九、胃腸的內(nèi)分泌細(xì)胞,單個(gè)散在于上皮和腺體中，種類多，數(shù)量大。 底部胞質(zhì)含大量的的分泌顆粒，又稱基底顆粒