1、實(shí)用醫(yī)學(xué)常識,健康與疾病,第 一 篇,認(rèn)識健康,心理健康,疾病與診斷,醫(yī)療技術(shù),亞健康,一、認(rèn)識健康,世界衛(wèi)生日4月7日,健康的標(biāo)準(zhǔn)：,軀體健康 心理健康 社會適應(yīng)良好 道德健康,請把你的健康排在第一位,讓健康優(yōu)先，請養(yǎng)成良好的生活規(guī)律。 讓健康優(yōu)先，請合理膳食。 讓健康優(yōu)先，請多喝水。 讓健康優(yōu)先，請堅(jiān)持適度運(yùn)動。 讓健康優(yōu)先，請好好睡眠。 讓健康優(yōu)先，請限酒戒煙。 讓健康優(yōu)先，請積極正確地防病治病。 讓健康優(yōu)先，請保持健康的心態(tài)。,一、軀體健康,（一）合理飲食,1.理想的食譜:平衡膳食 1)谷類食物位居底層：每人每天應(yīng)該吃300-500克； 2)蔬菜和水果占據(jù)第二層：每天應(yīng)吃400-500

2、克和100-200克； 3)魚、禽、肉、蛋等動物性食物位于第三層：每天應(yīng)該吃125-200克（魚蝦類50克，畜、禽肉50-100克，蛋類25-50克）； 4)奶類和豆類食物合占第四層：每天應(yīng)吃奶類及奶制品100克和豆類及豆制品50克。 5)第五層塔尖是油脂類：每天不超過25克。,2.電腦族的營養(yǎng)飲食與疾病預(yù)防,1)早餐應(yīng)吃好，營養(yǎng)充分，以保證旺盛的精力，并有足夠的熱量。 2)中餐應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)高的食物，如瘦豬肉、牛肉、羊肉、雞鴨、各種魚、豆類及豆制品。 3)晚餐宜清淡，多吃含維生素高的食物，如各種新鮮蔬菜，飯后吃點(diǎn)新鮮水果。,4)多選用含磷脂高的食物以利健腦。例如蛋黃、魚、蝦、核桃、花生等(因

3、含有豐富的維生素E，同時(shí)降低膽固醇，清除身體內(nèi)垃圾，預(yù)防白內(nèi)障。) 5) 多選用保護(hù)眼睛的食物、防止近視及其他眼疾。健眼的食物有各種動物的肝臟、牛奶、羊奶、奶油、小米、核桃、胡蘿卜、青菜、菠菜、大白菜、西紅柿、黃花菜、空心菜、枸杞子及各種新鮮水果。 6)每天泡點(diǎn)綠茶。茶葉中的脂多糖，可改善肌體造血功能；短時(shí)間內(nèi)即可增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫力；茶葉還能防輻射損害。,3.飲食與癌,1)致癌食物的黑名單 腌制食品：腌魚、咸菜 、咸蛋(二甲基亞硝酸胺) 燒烤食物：烤牛肉、烤鴨、烤羊肉、烤鵝、烤乳豬、烤羊肉串等 熏制食品：如熏肉、熏肝、熏魚、熏蛋、熏豆腐干 (苯并芘 ) 油炸食品：油煎餅、臭豆腐、煎炸芋角、

4、油條(多環(huán)芳烴 ),霉變物質(zhì)：霉菌污染后的米、麥、豆、玉米、花生等食品(黃曲霉菌素) 隔夜熟白菜和酸菜：會產(chǎn)生亞硝酸鹽，在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為亞硝酸胺 檳榔：嚼食檳榔是引起口腔癌的一個(gè)因素。 反復(fù)燒開的水：反復(fù)燒開的水含亞硝酸鹽，進(jìn)入人體后生成致癌的亞硝酸胺。,2)防癌食物8大類 洋蔥類：大蒜、洋蔥、韭菜、蘆筍、青蔥 十字花科：花椰菜、甘藍(lán)菜、芥菜、蘿卜 堅(jiān)果和種子：核桃、松子、開心果、芝麻、杏仁、胡桃、瓜子等； 谷類：玉米、燕麥、米、小麥等； 莢豆類：黃豆、青豆、豌豆等；,水果：柳橙、橘子、蘋果、哈密瓜、奇異果、西瓜、檸檬、葡萄、葡萄柚、草莓、菠蘿、檸檬等各種水果； 茄科：番茄、馬鈴薯、番茄薯、甜菜

5、； 狀花科：胡蘿卜、芹菜、荷蘭芹、胡荽、蒔蘿等。,（二）合理飲水,.每日飲水量： 成人: 2000ml 老年人: 1500ml 肥胖: 2200ml2700ml .飲用水的最佳選擇： 白開水、礦泉水、凈化水以及清淡的茶水等; 不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替飲水,(三)有氧運(yùn)動,走、慢跑、騎自行車、爬山、爬樓梯、游泳、舞蹈、太極拳以及一些小球類的活動,(四)請勿吸煙,主動吸煙與被動吸煙,1.吸煙與健康,近年來，我國三分之一以上癌癥的發(fā)生與吸煙有關(guān)。 有關(guān)癌癥：主要：肺癌 影響有關(guān)： 喉癌、口腔癌、舌癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、腎癌及宮頸癌,2.不能戒煙者-怎樣降低吸煙的危害,要遵循這樣的選

6、擇原則： 在濾嘴煙與無嘴煙之間選擇濾嘴煙 在低焦油與高焦油之間選擇低焦油卷煙 在混合型與烤煙型之間選擇混合型煙 不要吸食霉變的卷煙。,口服藥物時(shí)不宜吸煙 :使藥物的濃度降低 飲酒同時(shí)不宜吸煙 ：尼古丁可明顯地降低血液中的酒精濃度，酒量要大，但血液中有害物煙堿的含量比單純吸煙更高，危害更大。 晨起不宜吸煙：民間有句諺語：“早上吸煙，早歸西天”。 飯后不宜吸煙：飯后吸一支煙，比平常吸十支的毒害還大 (飯后一支煙，賽過活神仙？ ),廁所內(nèi)不宜吸煙 ：很容易患上呼吸道疾病 ，使心腦血管疾病的發(fā)病率也增加；易誘發(fā)冠心病人心絞痛發(fā)作，氣管炎患者急性發(fā)作等。 女性吸煙危害更大：女性心臟病發(fā)病率比正常人高出1

7、0倍；使絕經(jīng)期提前1至3年；孕婦吸煙所產(chǎn)生畸形兒是不吸煙者的2.5倍；青年女性吸煙會抑制面部血液循環(huán)，加速容顏衰老。,3.戒煙,避免接觸吸煙人群或環(huán)境，合理安排生活、娛樂或外出旅游1周，以分散注意力； 戒煙第1周最困難，通常尼古丁完全撤離需2-4周； 有計(jì)劃地逐漸戒煙以減輕戒斷癥狀。戒煙時(shí)可出現(xiàn)坐立不安、煩躁、頭痛、腹瀉和失眠等，還可有體重增加。,(五)節(jié)制飲酒,1.啤酒、果酒和白酒 其中白酒酒精含量較高，啤酒、果酒和部分配制酒的酒精含量一般在314。 喝1瓶啤酒相當(dāng)于喝200ml葡萄酒和50ml酒精含量為38的白酒。 目前多數(shù)國家制定的膳食指南都是原則性地強(qiáng)調(diào)適量飲酒，不要養(yǎng)成飲酒習(xí)慣。,2

8、.過量飲酒，身體很受傷 1)飲酒過量，最受傷的莫過于肝臟 正常人： 平均每日飲 40 克 80 克酒精， 10 年即可出現(xiàn)酒精性肝??； 平均每日 160 克， 8 10 年就可發(fā)生肝硬化。,2)增加癌癥發(fā)生率 口腔、咽喉部癌腫：增加200 甲狀腺癌：增加30150 皮膚癌：增加2070 婦女乳癌增加2060 食管癌：過量飲酒占60，不飲酒僅占2 肝癌：發(fā)生率將大大增加，尤乙型肝炎患者飲酒或過量飲酒,3)對身體其他部位產(chǎn)生不良影響 大腦：攝入較多酒精對記憶力、注意力、判斷力、機(jī)能及情緒反應(yīng)都有嚴(yán)重傷害。 生殖器官： 酒精會使男性出現(xiàn)精子質(zhì)量下降；對于妊娠期的婦女，即使是少量的酒精，也會使未出生的

9、嬰兒發(fā)生身體缺陷的危險(xiǎn)性增高。,心臟： 大量飲酒的人會發(fā)生心肌病，即可引起心臟肌肉組織衰弱并且受到損傷，而纖維組織增生，嚴(yán)重影響心臟的功能。 胃： 一次大量飲酒會出現(xiàn)急性胃炎(甚至出血)的不適癥狀，連續(xù)大量攝入酒精，會導(dǎo)致更嚴(yán)重的慢性胃炎。,3.關(guān)于少量飲酒： 美國國家酗酒和酒中毒研究中心 男3040ml（純酒精）/次 女2030ml（純酒精) /次,1)傳統(tǒng)看法：少量飲酒有益健康 少量飲酒能提高智商（日本愛知縣國家生命科學(xué)協(xié)會） 少量飲酒可減少患心臟病的機(jī)會，而少量飲酒有益健康的年齡，男性從 35 歲開始，女性要到 55 歲。（倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院） 適當(dāng)飲酒可保護(hù)心臟（加拿大蒙特利爾心臟

10、病研究所） 少量飲酒能降低癡呆癥的患病概率（荷蘭鹿特丹埃拉斯默斯大學(xué)）,2)自然觀點(diǎn)： 即使少量飲酒，也有損于健康 自然雜志一篇報(bào)告指出： 35歲以下的人，只要喝酒就會增加患多種疾病的危險(xiǎn)； 3565歲的男性，每周喝5杯以上，女性喝8杯以上，患病的風(fēng)險(xiǎn)隨飲酒量的增加而增加。,也有一些研究得出與自然雜志相似的結(jié)論 少量飲酒會增加60種疾病的患病概率：如多種腫瘤、肝硬化和神經(jīng)心理性疾病。 少量飲酒會對大腦產(chǎn)生不利影響： 美國科學(xué)家公布，根據(jù)磁共振成像檢查的結(jié)果，輕度和中度飲酒者在飲酒后的確會引起腦量的萎縮。研究還發(fā)現(xiàn)，這種情況不分男女，也不分種族。,(六)茶與健康,茶對人體有營養(yǎng)價(jià)值和保健功效。

11、人體所需要的86種元素，已查明茶葉中有28種之多，所以說茶是人體營養(yǎng)的補(bǔ)充源。 茶對開發(fā)智慧、預(yù)防衰老，提高免疫功能，改善腸道細(xì)菌結(jié)構(gòu)和消臭、解毒方面的功效已被許多科學(xué)研究所證實(shí)，因此它也是一種性能良好的機(jī)能調(diào)節(jié)劑。 茶還對多種疾病有一定的預(yù)防作用和輔助療效。,1.各種茶之功效 1.烏龍茶：助消化(便秘者)、去痰、解酒食油膩之毒、消脂。 2.薏仁茶：清熱、利濕、治療水腫。 3.荷葉茶：清暑利濕、治水氣浮腫、生發(fā)清暢。情緒低落、精神壓力大，可能引起腸道的敏感性增加，產(chǎn)生便秘，推薦飲用。 4.決明子茶：清肝明目、利水通便(便秘)。 5.大麥芽茶：開胃健脾、和中下氣、消食除脹(腹脹和胃脹) 。,6.

12、檸檬茶 ：消脂肪、助消化、美白肌膚、滋潤肺腑。 7.普洱茶：幫助消化、消除油脂。 8.玫瑰花茶 ：活血散淤、治肝胃氣痛。 9.菊花茶：清暑退熱解毒、消脂肪、降血壓。 10.陳皮茶：理氣調(diào)中、疏肝健脾、導(dǎo)滯消積。 11.山楂茶 ：消除油脂、幫助排泄體內(nèi)廢物，散淤化痰。,2.茶葉與抗癌 研究者認(rèn)為：綠茶、緊壓茶、花茶、烏龍茶和紅茶可抗癌(阻斷亞硝基化合物的形成)。 動物實(shí)驗(yàn)表明：福建茶葉-鐵觀音、海南綠茶、紅碎茶及杭州炒青可抑制大鼠食道腫瘤的發(fā)生率。,3.“電腦族” 該喝什么茶 1)枸杞茶： 具有補(bǔ)肝、益腎、明目的作用。 不管是泡茶或是像葡萄干一樣當(dāng)零食來吃，對眼睛酸澀、疲勞、近視加深等問題都有很

13、大的緩解。,2)綠茶： 可以清除體內(nèi)的自由基，還能促進(jìn)對抗緊張壓力的荷爾蒙的分泌。 所含的少量咖啡因：會刺激中樞神經(jīng)，最好在白天飲用以免影響睡眠。 3)決明子茶： 決明子有清熱、明目、補(bǔ)腦髓、鎮(zhèn)肝氣、益筋骨的作用，便秘的人在晚餐飯后飲用，對治療便秘很有效果。,二、心理健康,快樂不是擁有的多， 而是計(jì)較的少,你不能改變天氣， 但你能改變你的心情,在糾正別人之前， 先反省自己有沒有錯(cuò),不要沮喪，每天告訴自己“我真的很不錯(cuò)”,心理及其物質(zhì)基礎(chǔ),人的心理活動包括三個(gè)方面： 1.認(rèn)識外界 2.產(chǎn)生體驗(yàn) 3.引發(fā)行為,腦是人的心理器官，大腦皮層是心理活動 的物質(zhì)基礎(chǔ)。,學(xué)會自我反省和自我調(diào)整,能夠反躬自省

14、的人，就一定不是庸俗的人。 布朗寧,看清別人容易，看清自己困難。 彼得巴勒,三、疾病與診斷,1、疾病的類型,傳染病,非傳染病,傳染病,由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體感染引起的，并通過適宜的傳播途徑對人群可傳播的疾病，叫做傳染病。,傳染病的傳播環(huán)節(jié)： 1.病原體（傳染源） 2.適宜的傳播途徑 3.易感人群,非傳染病,由遺傳和生理功能缺陷所引起的疾病叫做非傳染病。,冠心病、糖尿病、精神疾病、惡性腫瘤等非傳染病是現(xiàn)代社會的高發(fā)率疾病。,良好的生活習(xí)慣能有助于人體遠(yuǎn)離疾病。,2、疾病診斷的方法,問診,體格檢查,化驗(yàn)檢查,醫(yī)學(xué)儀器,問診,體格檢查,癥狀,體征,化驗(yàn)檢查,醫(yī)學(xué)儀器,四、醫(yī)療技術(shù),外科手

15、術(shù)以無菌技術(shù)和麻醉術(shù)為輔助，克服止血、止痛、防止感染，達(dá)到切除病變部位的目的。,內(nèi)科則以不傷害機(jī)體完整性為前提，主要依賴藥物來控制、消除病變部位。因此治療周期較長。,藥品說明書,有效期 用法用量 適應(yīng)癥 禁忌癥 副作用 貯藏方法 注意事項(xiàng),GMP,OTC,Good Manufacturing Practice,“良好作業(yè)規(guī)范”，或 “優(yōu)良制造標(biāo)準(zhǔn)”,藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范( GMP),Over The Counter,醫(yī)藥行業(yè):非處方藥,五、亞健康,亞健康：介于疾病和健康之間的“中間狀態(tài)” 亞健康狀態(tài)：,無癥狀和體征,無檢查證據(jù),有癥狀,但已有潛在發(fā)病傾向的信息，處于一種機(jī)體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減

16、退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)。,A、亞健康狀態(tài)構(gòu)成：四大要素,排除疾病原因的疲勞和虛弱狀態(tài),健康與疾病之間的中間狀態(tài)或疾病前狀態(tài),生理、心理、社會適應(yīng)能力和道德上的欠完美狀態(tài),與年齡不相稱的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的衰退狀態(tài),B、亞健康與相關(guān)醫(yī)學(xué)問題的區(qū)別,1、亞健康不同于亞臨床：,健康狀態(tài),疾病狀態(tài),亞健康,亞臨床 有主觀檢查證據(jù)而沒有明顯癥狀,（前后有重疊）,臨床功能性疾病 精神心理障礙性疾病 某些疾病的早期,2、亞健康區(qū)別于：,C、亞健康的分類和主要內(nèi)容,1.以WHO四位一體的健康新概念為依據(jù) （1）軀體亞健康 主要表現(xiàn)為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、周身不適、性功能下降和月經(jīng)周期紊亂等；

17、,（2）心理亞健康 主要表現(xiàn)為不明原因的腦力疲勞、情感障礙、思維紊亂、恐慌、焦慮、自卑以及神經(jīng)質(zhì)、冷漠、孤獨(dú)、輕率，甚至產(chǎn)生自殺念頭等；,（3）社會適應(yīng)性亞健康 突出表現(xiàn)為對工作、生活、學(xué)習(xí)等環(huán)境難以適應(yīng)，對人際關(guān)系難以協(xié)調(diào)，即角色錯(cuò)位和不適應(yīng)是社會適應(yīng)性亞健康的集中表現(xiàn)；,（4）道德方面的亞健康 主要表現(xiàn)為世界觀、人生觀和價(jià)值觀上存在著明顯的損人害己的偏差。,1.過度緊張和壓力。對健康有四害： 一是引發(fā)急慢性應(yīng)激直接損害心血管系統(tǒng)和胃腸系統(tǒng)，造成應(yīng)激性潰瘍和血壓升高、心率增快、加速血管硬化進(jìn)程和心血管事件發(fā)生； 二是引發(fā)腦應(yīng)激疲勞和認(rèn)知功能下降； 三是破壞生物鐘，影響睡眠質(zhì)量； 四是免疫功能下降，導(dǎo)致惡性腫瘤和感染機(jī)會增加。,D、亞健康四大起因,2.不良生活方式和習(xí)慣。如高鹽、高脂和高熱量飲食，大量吸煙和飲酒及久坐不運(yùn)動是造成亞健康的最常見原因。 3.環(huán)境污染的不良影響。如水源和空氣污染、噪聲、微波、電磁波及其它化學(xué)、物理因素污染是防不勝防的健康隱性殺手。 4.不良精神、心理因素刺激。這是心理亞健康和軀體亞健康的重要因子之一。,E、亞健康五大危害,1.亞健康是大多數(shù)慢性非傳染性疾病的疾病前狀態(tài)，大多數(shù)惡性腫瘤、心腦血管疾病和糖尿病等均是從亞健康人群轉(zhuǎn)入的。 2.亞健康狀態(tài)明顯影響工作效能和生活、學(xué)習(xí)質(zhì)量，甚至危及特殊作業(yè)人