1、2016年上半年浙江省臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：惡性畸胎瘤病因?qū)W與病理學(xué)(微生物學(xué))試卷這卷分為2個主要問題和60個次要問題?；卮饡r間為180分鐘，總分為120分和80分。一、單項(xiàng)選擇題(每個小問題中列出的四個選項(xiàng)中只有一個符合題目要求，請?jiān)陬}干后的括號中填寫其代碼。錯誤的選擇、多項(xiàng)選擇或沒有選擇都不會得分。本主題有30個小問題，每個小問題得2分和60分。(1.超薄切片前的下列準(zhǔn)備工作不包括A.切邊塊b .切厚片(半薄片)c .正染色d .切刀制作e .承載網(wǎng)和支撐膜2、惡性腫瘤分類的主要依據(jù)是A.腫瘤生長速度是否有轉(zhuǎn)移腫瘤細(xì)胞異型性腫瘤體積腫瘤生長方式3.白點(diǎn)的不正確描述是_ _A.粘膜表面的白色斑

2、塊B.白斑不是癌前病變C.上皮簡單增生，屬于良性病變D.白斑的發(fā)病率與局部長期刺激有關(guān)E.臨床上白斑主要分為同質(zhì)型和異質(zhì)型4.胃腸道間質(zhì)瘤的特異性標(biāo)志物有A.結(jié)蛋白B .形狀記憶合金C.CD117 D.CD34 E.S-1005.以下治療方法可用于軀體自主神經(jīng)功能障礙A.認(rèn)知行為療法生物反饋療法催眠療法壓力治療技術(shù)所有上述都可以做到6.對肺的描述是正確的A.它位于胸膜腔，縱隔的兩側(cè)。肺尖到達(dá)上胸廓口。在肺縱隔的前面有一個肺根。深吸氣時，膈肌表面可充滿肋膈肌凹陷。肺表面覆蓋著臟胸膜。7.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是A.溶血性鏈球菌B.綠色鏈球菌C.革蘭陰性桿菌D.白色葡萄球菌E.腸球菌8

3、.病人，男性，15歲。昨天感冒后，我出現(xiàn)呼吸急促，喉嚨里有喘息聲，痰白而粘，胸悶，面色暗綠，發(fā)熱，畏寒，無汗，舌苔白而滑，脈緊。主要治療處方是A.射干麻黃湯、小青龍湯、蘇子姜奇湯、蘇星散、定喘湯9.這個男孩6歲了。低燒伴陣發(fā)性頭痛2周，視力喪失2天。體格檢查：表情和表情無動于衷，頸部阻力明顯；心臟和肺無異常，有克雅氏病征()和巴氏征(-)。腦脊液中有300106/升白細(xì)胞、70%淋巴細(xì)胞、30%中性粒細(xì)胞、100毫克/升蛋白質(zhì)、1.2毫克/升糖和105毫克/升氯化物。PPD測試為8毫米，持續(xù)72小時。最有可能的診斷是什么A.結(jié)核性腦膜炎b .化膿性腦膜炎c .日本腦炎d .隱球菌性腦膜炎e .

4、病毒性腦膜炎10.兒童高滲性脫水有明顯的外周循環(huán)障礙，擴(kuò)張液輸注時間為_ _。A.10 20分鐘B.30 60分鐘C.70-90分鐘D.100-120分鐘E.130 150分鐘11.診斷癲癇的首選輔助檢查是_ _ _A.腦磁共振成像腦CT腦脊液檢查肌電圖檢查腦電圖檢查12、糖尿病腎病合并高血壓患者，血壓選擇_ _ _A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑-受體阻滯劑-受體阻滯劑鈣通道阻滯劑利尿劑13.漫游自動癥并不常見于哪種疾病A.顱腦損傷后癲癇、反應(yīng)狀態(tài)、癔癥、抑郁14.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤的原發(fā)部位很少來自A.胃肝結(jié)腸直腸子宮15、果爾德施坦因-舍勒的抽象思維和具體思維的檢驗(yàn)沒有檢驗(yàn)是A.方木設(shè)計(jì)測試b .

5、顏色形狀分類測試c .木棒測試d .顏色分類測試e .符號數(shù)測試16.最有可能導(dǎo)致腸道狹窄的疾病是A.腸傷寒桿菌痢疾桿菌腸結(jié)核桿菌腸阿米巴病桿菌慢性結(jié)腸炎17、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯脂蛋白是A.國際日期變更線B.厘米C.VLDLD.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白18.關(guān)于針對不同年齡的三組霍爾斯特德-賴坦神經(jīng)心理學(xué)測試，錯誤的選擇是A.8歲男孩選擇兒童風(fēng)格B. 9歲女孩選擇兒童風(fēng)格C. 15歲男孩選擇兒童風(fēng)格D. 7歲女孩選擇兒童風(fēng)格E. 14歲女孩選擇兒童風(fēng)格19.血清中檢測到抗HAV-lgM的時間是_ _ _A.發(fā)病后6周內(nèi)，發(fā)病后12周內(nèi)，發(fā)病后6個月內(nèi)，發(fā)病后4周內(nèi)，發(fā)病后12個月內(nèi)20.關(guān)

6、于腎單位的結(jié)構(gòu)，錯誤在于A.腎小球，腎被膜，近端小管，遠(yuǎn)端小管，集合小管21、分析心肌灌注成像，下列哪一項(xiàng)不是影響圖像質(zhì)量的主要因素A.成像劑的標(biāo)記率，99mTc-MIBI的低標(biāo)記率，降低了信噪比，成像劑的注射量不足或收集的信息量不足導(dǎo)致圖像放射性分布不均勻。b .不正確的圖像處理、同一患者兩幅圖像的亮度調(diào)節(jié)等。所有這些都會導(dǎo)致假陽性或假陰性圖像。乳房和胸大肌向心肌前壁的衰減。膈肌向心肌下后壁的衰減。e .由心肌缺血引起的心肌對22、采用Gomori醛紅染色法對彈性纖維進(jìn)行染色，最佳固色溶液為A.甲醛生理鹽水多聚甲醛乙醇丙酮中性甲醛23.影響心理治療整合趨勢的因素如下A.單一理論模型的不足。各

7、種療法的療效接近。社會經(jīng)濟(jì)和政治壓力。影響療效的共同因素的研究。以上都是24.以下方法對于病理大體標(biāo)本制作中的實(shí)質(zhì)性器官材料是正確的A.用長刀沿著肝臟的短軸將肝臟切成均勻的小塊，厚度約為5厘米。肝臟被切成厚度為1-2厘米的均勻碎片。用長刀沿著肝臟的長軸將肝臟切成1-2厘米厚的小塊。用一把長刀沿著肝臟的長軸將肝臟切成幾塊，厚度約為5厘米。25.關(guān)于哈馬的哪個陳述是正確的A.哈馬是一個自我評定量表。哈馬的評估結(jié)果主要用于焦慮癥的診斷和鑒別診斷。根據(jù)美國醫(yī)學(xué)科學(xué)院的結(jié)果，它可以幫助判斷疾病的變化和確定研究對象。D. HAMA是用來評估抑郁癥狀嚴(yán)重程度的量表之一。大部分哈馬的項(xiàng)目都是4級評分法，1 4

8、分以下哪一項(xiàng)反映了大葉性肺炎的本質(zhì)？A.肺部化膿性炎癥B.肺出血性炎癥C.肺部的肉質(zhì)變化D.肺泡纖維素炎癥E.以上都不是27、確定抗原的特異性是A.抗原決定簇b .異物c .化學(xué)成分d .分子結(jié)構(gòu)e .分子量28、戒心境障礙是指A.情緒高漲和情緒低落同時發(fā)生，且程度較輕，兩者都符合躁狂或抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn)。情緒高漲和情緒低落交替出現(xiàn)且嚴(yán)重，均符合躁狂或抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn)。情緒高漲和情緒低落交替出現(xiàn)，程度較輕，不符合躁狂或抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn)。29、關(guān)于sIgA，正確的做法是A.單體結(jié)構(gòu)乙。它是主要的免疫球蛋白五聚體組成丁?？缣ケP戊。胎兒合成30.人類生活活動中主要的直接供能物質(zhì)有A.葡萄糖、氨基酸、GTP、

9、三磷酸腺苷、磷酸肌酸兩個選擇題(在每個選項(xiàng)中，有2個或更多符合問題意思的，至少有1個錯誤的項(xiàng)目。選擇錯誤，此題不得分；如果您選擇較少的項(xiàng)目，您將獲得每項(xiàng)0.5分。這個大問題有30個小項(xiàng)目，每個小項(xiàng)目得2分，總共60分。(1.鈷-鎳-鉻-鉬合金最顯著的特征是_ _ _A.價格低b .耐腐蝕性好c .耐磨性好d .生物相容性好e .抗疲勞性好2.氯丙嗪沒有在臨床上使用A.甲狀腺危象的輔助治療B.精神分裂癥還是躁狂癥C.暈動病引起的嘔吐D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用E.人工冬眠療法3.甲狀腺次全切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪個因素?zé)o關(guān)A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激危象b .切口出血壓迫氣管c .氣管軟化和塌陷d

10、 .喉水腫e .喉返神經(jīng)損傷，兩側(cè)聲帶麻痹4.以下觀點(diǎn)符合人本主義心理學(xué)理論人的五種需求由低到高排列；低層次需求滿足高層次需求；高層次需求產(chǎn)生后，低層次需求仍然存在，但強(qiáng)度減弱不同心理發(fā)展水平的人有不同的動機(jī)結(jié)構(gòu)，顯性需求影響行為；心理需求的發(fā)展也有例外，比如為了實(shí)現(xiàn)崇高的理想而犧牲基本需求甚至生命A.b .c .d .e .5、縣不具備相應(yīng)的尸檢條件，可接受的尸檢是A.傳染性非典型肺炎艾滋病肺結(jié)核惡病質(zhì)流行性出血熱6.早期心肌梗死的Nagar-Olsen染色顯示缺氧心肌A.紅色b .藍(lán)色c .綠色d .黃色棕色e .薰衣草色7.經(jīng)驗(yàn)性感冒的最佳治療原則是什么A.散寒解表b .解表清熱c .舒

11、筋排汗d .解表解表e .改善肺功能8.不能用來標(biāo)記抗體的酶有A.辣根過氧化物酶堿性磷酸酶酸性磷酸酶胰蛋白酶葡萄糖氧化酶9.過敏毒素的作用是什么A.C3b、C4b、Clq C.C1C9 D.C3a、C4a、C5a E.C2b10、女性，41歲，因咽喉腫痛、鼻塞、咽喉腫痛、鼻塞、體表潰瘍及異味。取小的活檢組織碎片。顯微鏡下，組織壞死較重，有小、中、大淋巴細(xì)胞混合漿細(xì)胞和組織細(xì)胞，小血管被破壞。該病例明確診斷為自然殺傷細(xì)胞淋巴瘤，其免疫表型為A.LCA、CD20、CD79a B.CD15、CD30、EMA C.CD45RO、CD56、CD3 D.CD10、Bcl-6、MOM-1e . CD5、CD

12、10、CD2311.鼻子硬結(jié)的正確答案是A.鼻組織的病變是全身性膠原病的局部表現(xiàn)。病變的特征是膠原纖維的粘液變性和纖維素樣壞死。早期間質(zhì)血管擴(kuò)張充血，大量中性粒細(xì)胞浸潤。晚期有大量泡沫細(xì)胞、羅素小體和慢性炎癥細(xì)胞浸潤。粘膜表面上皮壞死或柱狀上皮增生。12.以下關(guān)于同工酶的陳述哪一個是正確的A.它是一組酶，由只有一個氨基酸差異的單個多肽鏈組成b是一組氨基酸組成相同的酶C.以上都不是d是一組能夠催化相同化學(xué)反應(yīng)的酶，在同一屬中具有不同的一級結(jié)構(gòu)e是一組酶，除了免疫方法之外，不能用其他方法在同一屬中進(jìn)行區(qū)分13、患者，女性，體檢時能摸到水脈者，易患者最有可能A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈狹窄C.肺動

13、脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.心包積液14.腫瘤的體積與下列哪一項(xiàng)無關(guān)A.良性和惡性腫瘤b .實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比率c .血液供應(yīng)的充足性d .發(fā)生的位置e .生長時間的長度15、丙酮酸還原為乳酸，提供所需的氫氣是A.FMNH2B.FADH2C.FH4D.NADH HE.NADPH H16、關(guān)于圖像定量分析的結(jié)構(gòu)參數(shù)的描述，以下是不正確的A.結(jié)構(gòu)參數(shù)用于描述圖像的結(jié)構(gòu)特征。b .圖像的結(jié)構(gòu)特征可以通過結(jié)構(gòu)參數(shù)的大小來反映。結(jié)構(gòu)參數(shù)是圖像定量測試的具體指標(biāo)，是定量分析的基礎(chǔ)。偏心屬于特殊參數(shù)。e .圖像定量分析的結(jié)構(gòu)參數(shù)分為三類：幾何參數(shù)、光度參數(shù)和專用參數(shù)17、以下關(guān)于鼠抓法的敘述，錯誤在于A.這個動作

14、不應(yīng)該是粗魯?shù)?。保持穩(wěn)定和準(zhǔn)確。灌胃時的抓取方法與小鼠基本相同。手術(shù)前需要麻醉。尾靜脈可以不用固定18、提出歸屬折扣的原則是A.凱利海德布魯姆霍夫蘭切曼19、左上侵襲性肺結(jié)核患者，痰結(jié)核陽性，初次治療應(yīng)_ _ _A.異煙肼300毫克/天，馬上服用。在藥物測試結(jié)果出來后選擇藥物。盡快操作。d .服用氨基水楊酸、乙胺丁醇、左氧氟沙星、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇2個月，然后服用異煙肼和利福平4個月。20.下列哪種疾病咳嗽時手指(腳趾)不痛A.支氣管擴(kuò)張B.大葉性肺炎C.慢性肺膿腫D.慢性膿胸E.支氣管肺癌20.下列哪種疾病咳嗽時手指(腳趾)不痛A.支氣管擴(kuò)張B.大葉性肺炎C.慢性肺膿腫D.慢性膿胸E.支氣管肺癌21、能顯示髓鞘和尼氏體的染色方法是A.韋格特-帕爾染色法馬爾基染色法庫爾斯基染色法盧克索快速藍(lán)染色法韋爾染色法22.成像前必須仔細(xì)閱讀申請表的目的。A.確保準(zhǔn)確的劑量確保正確的檢查項(xiàng)目確保安全的檢查確?？煽康慕Y(jié)果理解病人病情的