1、張存義提出了瓦肯學(xué)派的主要理論觀點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)意義。首先，以陰陽為綱，判斷一切疾病是火神學(xué)派最基本的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。“每種疾病都有其陰陽”、“每種疾病都有其陰陽”，突出了陰陽作為一個(gè)總綱領(lǐng)的地位，這是鄭臨床辨證最基本的學(xué)術(shù)思想，他稱之為“陰陽最理”。因此，在臨床上，“證只分陰陽”，“功夫就是陰陽”。套用一句內(nèi)部經(jīng)典，就是“修行陰陽，不求共因。”“有成千上萬種疾病，很容易就能窺見陰云。你可以識(shí)別陰陽兩個(gè)字，不斷變化的機(jī)器也可以從這里推。”如果一個(gè)學(xué)者能尋求陰陽的真理，他就能進(jìn)入仲景之門.我意識(shí)到，經(jīng)過20多年的艱苦探索，我覺得自己就像走進(jìn)了一個(gè)房間，只有當(dāng)我明白了陰陽楊燦的原理，我才能真正地去看醫(yī)生。這是學(xué)

2、習(xí)火神學(xué)派的第一收獲，其意義不亞于掌握烏頭的使用方法?！耙季慷嗄辏盟幘陀悬c(diǎn)不一樣了。不管所有的上、中、下疾病，不同的男人和女人，老的和年輕的，但他們安靜，蒼白和口渴，也就是說，他們口渴，喜歡熱飲。其次，它們是自私的，也就是說，它們是熱的、痛的、頭痛的、腫的眼睛、口瘡和所有的疾病，它們被忽視了。這種藥是專門用來治療他們的，在這種與生俱來的真種子上。如果你看到舌苔干燥發(fā)黃，津液枯干，口干舌燥，脈中有一個(gè)神，這個(gè)人就生氣了，也就是說，身體像冰一樣冷，他不注意。他只在先天的陰極處尋找它?！蔽覀円陨嗝}象氣七項(xiàng)為綱，將鄭的陽虛辨重新概括為：舌質(zhì)青或淡，充滿津液；沒有上帝，浮動(dòng)或輕微的弱點(diǎn)；上帝是安靜的

3、，他的眼睛是疲倦的，他的聲音是低興趣的和短暫的，他不那么生氣和懶惰；膚色嘴唇發(fā)白；嘴不渴，也就是說，渴了就喜歡熱飲；第二，利己主義。這應(yīng)該更清晰，更容易掌握。這些常被鄭稱為“印相”、“陰色”、“陽虛證”?！瓣幪摫孀C”則相反。其中，鄭的舌象居于首位，強(qiáng)調(diào)舌的鑒定價(jià)值，這是他的獨(dú)特之處。許多醫(yī)生往往只能用一張舌象來判斷陰證。鄭欽安提出的陰陽辨證法的現(xiàn)實(shí)意義在于，這兩個(gè)統(tǒng)治者通常根據(jù)濕熱、陰虛、陽亢、實(shí)熱來識(shí)別上述疾病的陽虛和陰虛的實(shí)質(zhì)并不難識(shí)別，從而用扶陽的方法取得可靠的療效，這為當(dāng)前中醫(yī)嚴(yán)重的西化傾向帶來了秩序，也是學(xué)習(xí)火神學(xué)派首先要解決的問題。盧崇漢教授有一句很好的話：“中醫(yī)應(yīng)該永遠(yuǎn)跟著脈象走

4、，而不是跟著指標(biāo)走。”陳修園有句名言：“一個(gè)好醫(yī)生救人，但他能識(shí)別這陰陽；庸醫(yī)殺人，卻誤識(shí)陰陽?！睆闹锌梢钥闯鲆笈c的區(qū)別意義。第二，重視楊琪、善用附子是火神學(xué)派的理論核心。陽主陰隨，重視腎陽的火神學(xué)派從理論上推揚(yáng)了陽氣，在以恒陽附姜的藥物應(yīng)用中獨(dú)樹一幟，積累了非常獨(dú)特而豐富的經(jīng)驗(yàn)。這是瓦肯學(xué)派的理論核心，我把它概括為兩個(gè)流行的詞：萬物因太陽而生長(zhǎng)，百藥之長(zhǎng)為烏頭。一般來說，如果一個(gè)醫(yī)生強(qiáng)調(diào)陽，廣泛應(yīng)用烏頭，他可以屬于火神學(xué)派，這當(dāng)然是相對(duì)于經(jīng)典的火神學(xué)派。鄭欽安重視楊琪，有兩個(gè)特點(diǎn)：一是陽主陰從；第二，它特別重視腎陽?！跋玛枮樯现嘘栔保陆鼓I陽為上焦楊琪之根。也就是說，在各種陽氣中，鄭欽安

5、強(qiáng)調(diào)腎陽的作用?！八械纳家蕾囉凇薄昂冕t(yī)生只能用毒藥。近代浙江名醫(yī)范老師有句名言：“不殺人不出名”，意思是不善于用猛藥(足以殺人的猛藥)的人很難成為名醫(yī)。因此，衡量一個(gè)名醫(yī)是否善用毒藥和猛藥，充分發(fā)揮附子的作用，是一個(gè)重要的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于繼承火神學(xué)派的學(xué)術(shù)思想尤其具有現(xiàn)實(shí)意義。朱維舉甚至說：“改變附子的毒性，充分發(fā)揮其特色，才能達(dá)到其藥用功能?！币簿褪钦f，醫(yī)生的全部技能在于善用附子，這表明善用附子是多么重要。很多人攻擊火神教濫用附子，這恐怕與他們害怕使用附子有關(guān)。特殊烏頭，無陰藥，鄭欽安和張景岳在理論上都重視楊琪，但在具體用藥上卻大相徑庭。張景岳注重陰陽的相互幫助，熟地黃和附子經(jīng)常搭配使用，體

6、現(xiàn)了陰中求陽的需要；在鄭欽安，專門使用符江等純溫陽藥，注意刀切直，不含陰藥。鄭欽安在補(bǔ)陰為陽病所禁一節(jié)中明確指出：“凡屬陽虛者，多為氣血所郁，無論何病，陰邪多為禍根，不可復(fù)養(yǎng)陰。如果你更女性化，陰會(huì)變得更繁榮，陽會(huì)消失。每次你釀出真正的陽，你必須知道它?！叭缃裼凶R(shí)此方者(指四逆湯)，但若信其非真，則不可識(shí)之，即以四逆湯為參，還田整地，束縛了附子歸陽之力，而行不通?！碑?dāng)一個(gè)病人死了，醫(yī)生屈服了，認(rèn)為藥物治療沒有區(qū)別，所以我不知道藥物治療有什么問題?！贬t(yī)學(xué)真理(第4卷)。鄭所謂“甘元，乃姜、附、草、不參、茋、術(shù)，學(xué)者必知也”(醫(yī)卷二)，這可以說是一針見血。附子的使用是火神派的一個(gè)非常重要的觀點(diǎn)，也

7、難怪四逆湯是火神派使用最廣泛的方劑。許多醫(yī)生在使用附子時(shí)經(jīng)常服用人參、熟地、白術(shù)等藥物，但恐怕他們對(duì)此并不了解。2)熟悉附子的藥物反應(yīng)?！暗谝淮畏眯裸氲娜诵夭窟^敏，昏迷一兩個(gè)小時(shí)的人，流鼻血的人，滿是水泡的人，喉嚨痛的人，眼睛紅的人?！边@是陽藥運(yùn)行，陰邪轉(zhuǎn)向，從上竅出來。如果你不想吃冷水也沒關(guān)系。服四五劑心溫，或七八劑，忽咳忽痰，晝夜不停。這是肺胃之陰邪，不可自上而下。服用十多劑辛溫后，全身突然浮腫或出現(xiàn)斑點(diǎn)、異常疼痛、瘙癢或出汗，這是由于服用陽藥、陰邪消化、七竅生煙，飲食增加所致。服10劑以上的辛溫，或20劑以上，或腹痛腹瀉。這是陽藥的運(yùn)行，陰邪的消除，以及下竅的出現(xiàn)。但是人們會(huì)有幾天昏昏

8、欲睡，吃懶飯，并且在三五天內(nèi)照顧好自己。尚有歸陽者，見周身巨痛熱，陰困于內(nèi)，陽運(yùn)于外而解，半日即愈也?！庇肋h(yuǎn)不要被這些反應(yīng)所迷惑，不要中斷治療，也不要變得冷淡而誤入歧途。第一次使用烏頭的人必須通過這一關(guān)。如果這個(gè)問題沒有解決，你將不會(huì)使用附子。鄭欽安對(duì)服用附子的反應(yīng)鼓勵(lì)我們保持真實(shí)的情感，堅(jiān)持既定的計(jì)劃，“永遠(yuǎn)不要變得明朗和濕潤(rùn)?！钡谌?，陰火的辨別力深刻而獨(dú)特，這是火神學(xué)派最本質(zhì)的部分。識(shí)別簡(jiǎn)單的陰并不難常言道，“發(fā)怒的人”包括眼睛腫脹、耳朵腫脹、鼻子干燥如燒灼感、口臭和苦味，這些都是非常不同的。鄭欽安有句名言：“總之，人人都是云是火，我不敢說云是火?！币簿褪钦f，陰火幾乎意味著“世界上每個(gè)人都

9、喝醉了，我獨(dú)自醒來。”他用大量的空間來闡明陰火的幻覺和本質(zhì)，探索陰霾，并給出方向。這是他最深刻的學(xué)術(shù)見解，其中充滿了深刻的見解，所以我稱之為學(xué)術(shù)思想最本質(zhì)的部分。唐步琦老師說：“鄭明確指出，而被普通醫(yī)生忽視的是陰陽兩氣的疾病?！币簿褪钦f，陰火鑒定?？梢哉f，火神學(xué)派的知識(shí)不僅在于善用大劑量烏頭，而且還在于辨識(shí)陰火和虛熱證，這是目前醫(yī)學(xué)界大多數(shù)人還沒有意識(shí)到的，在今天仍具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。荊最有見地的第二句話是：“腫脹和疼痛的牙齒是一個(gè)小疾病。然而，如果有人多年沒有痊愈，如果他們不了解陰陽兩虛，如果他們不能治愈，他們就會(huì)痊愈。它將是可笑的和慷慨的，學(xué)者不應(yīng)該因?yàn)樗男〕叽缍ニ?。”這個(gè)短語很有意

10、義?！按秩瞬恢馈?。有多少醫(yī)生還在重復(fù)“讓人們開懷大笑、慷慨大方”的錯(cuò)誤？4。陰盛陽衰的病勢(shì)觀，即所謂的病勢(shì)觀，是指醫(yī)師對(duì)群體社會(huì)的疾病特征和總趨勢(shì)的總體認(rèn)識(shí)，它與醫(yī)師和學(xué)校的學(xué)術(shù)特點(diǎn)以及認(rèn)識(shí)疾病的前提有關(guān)，一般與社會(huì)、時(shí)代、地域和氣候的特點(diǎn)密切相關(guān)。鄭欽安說：“陰陽不明，醫(yī)門極壞?！瓣幨㈥査ァ辈蛔銥槠妗Ｖ傅氖瞧胀ㄡt(yī)生“喜冷不喜熱”，惡寒傷陽，導(dǎo)致世界“陰盛陽衰”的基本情況。指出陰證和寒證占多數(shù)，陽證和熱證少見。一百多年過去了。時(shí)至今日，鄭欽安“陰盛陽衰”的思想仍然適用。這是火神學(xué)派重視扶楊、善用附子的現(xiàn)實(shí)依據(jù)，也是我們繼承和發(fā)揚(yáng)火神學(xué)派的原因。朱偉舉說：“在過去的30年里，我看到，能暖和的人

11、十有八九是暖和的，能暖和的人一百二是暖和的?！币压屎幽厦t(yī)周連三(1889-1969)說：“陽虛證是七八個(gè)，陰虛證不是兩三個(gè)。”盧崇漢教授說：“向上看，現(xiàn)在有多少人是師洋？很少有真正的師洋。我的用戶可以說，其中99%是由純辛溫藥組成的?！彼踔琳f：“在過去的日子里，很多醫(yī)生真的搞不清陰陽的寒熱，那我們?cè)撛趺崔k呢？”只要保留這個(gè)法寶。開個(gè)玩笑，如果你能保留這個(gè)法寶，如果你不加選擇地?fù)糁兴?，你將擊?0%。換句話說，如果你不分青紅皂白地戰(zhàn)斗，你將成為一名中產(chǎn)階級(jí)工人，因?yàn)槟愕玫降脑蕉?，你得到的就越多，你得到的就越多。他所謂的“法寶”指的是陳修園的一句話：“與其把事情冷卻下來，不如把事情熱起來。”李

12、克老師說：“十個(gè)陽虛者占八十九個(gè)，一百個(gè)真正的陰虛者看不到一個(gè)?！睋?jù)我所知，臨床上，“陽虛證是七八個(gè)，陰虛證不是兩三個(gè)。”，5、用藥的處方，火神學(xué)派植根于傷寒學(xué)派，且用藥有明顯的處方風(fēng)格。所用方劑大多為經(jīng)典方劑，用藥量少，用量大。每張?zhí)幏酱蠖嘣谌?、五味和七、八味之間，但可以加減，但有兩、三味，清純而不雜，不濫藥。法律非常嚴(yán)格，達(dá)到了鄭欽安所說的“合理、熟練、消息靈通、容易遵守”經(jīng)典的瓦肯學(xué)派和廣義的瓦肯學(xué)派是完全不需要研究的，這絕不是把高和低分開。這并不是說經(jīng)典的瓦肯學(xué)派比通用電氣更好實(shí)際上，廣義的火神學(xué)派只是豐富和發(fā)展了火神學(xué)派的學(xué)術(shù)思想，開拓了醫(yī)學(xué)思想，如朱維舉的錢文法、李恪的脾腎并重觀、

13、小藍(lán)的文心“補(bǔ)湯藥”，以及在座各位(包括許多失敗的講者)的獨(dú)特經(jīng)歷，這些都促進(jìn)了火神學(xué)派的學(xué)術(shù)發(fā)展，使這個(gè)學(xué)派更加豐富多彩。最后，關(guān)于這場(chǎng)爭(zhēng)論有兩種解釋。第一，堅(jiān)持辨證論治的原則。李忠子說：“當(dāng)時(shí)，(金元)四大家族不應(yīng)該用手生效。如果有不同的方法，所謂的對(duì)前人的不備的補(bǔ)充，為了成為一個(gè)家庭的聲明，不是為了互相收拾，而是為了互相發(fā)明，有偏見嗎？“不難發(fā)現(xiàn)，雖然每一個(gè)學(xué)派都有自己的側(cè)重點(diǎn)，但它從未離開過最基本的辨證論治原則。”總之，使用符江還必須考察它的實(shí)際情況，比較它的陰陽，觀察它的面貌。當(dāng)天氣涼爽時(shí)，天氣涼爽，當(dāng)天氣炎熱時(shí)，為什么要用符江逮捕它？“第二，充分理解火神學(xué)派的學(xué)術(shù)思想。李忠子說：“一個(gè)孩子和他的一生難道不能幫助他成功嗎？“李宅的生活總比沒有攻擊代理強(qiáng)。但是寫一本書是不夠的。”我們著重介紹瓦肯的心法，但在其他方面不介紹太多經(jīng)驗(yàn)并不意味著沒有這種東西。事實(shí)上，火神在辨治陰虛火旺